血必净注射液中洋川穹内酯I的降解动力学研究

[目的]研究洋川芎内酯I(Sen I)在血必净注射液及水溶液中,不同p H缓冲液、不同温度下降解的动力学规律,为血必净注射液及洋川芎内酯I的提取、贮藏及使用条件提供依据。[方法]建立高效液相色谱分析方法,考察不同p H(1~13)和温度(65、75、85、95℃)对Sen I稳定性的影响,利用速率方程、化学反应动力学模型及Arrhenius公式分析Sen I在不同条件下的降解规律并计算相关降解反应动力学参数。[结果]Sen I在碱性条件下降解较快,符合一级动力学规律,并随碱性增强,降解速度明显加快。温度对降解速度影响较大,温度升高,降解明显加快。经计算得,Sen I在水溶液和血必净注射液中降解活化能分别为177.94 k J/mol和194.86 k J/mol。[结论]在碱性和高温条件下,洋川芎内酯I更易降解。同样条件下,Sen I在血必净注射液中的稳定性都要高于其水溶液。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间住院医师和专科医师心理健康调查研究

目的　了解新型冠状病毒肺炎疫情期间住院医师和专科医师的心理健康状况,为改善其心理健康提供参考和依据。方法　本研究采用在线问卷调查,使用广泛性焦虑障碍量表和病人健康问卷抑郁自评量表对某三级甲等综合医院的302名住院医师和专科医师心理健康状况进行评价。采用SPSS 23.0软件对相关数据进行t检验。结果　分别有32.5%（98/302）和49.7%（150/302）的医师存在不同程度的焦虑障碍和抑郁,其中6.3%（19/302）和18.6%（56/302）是中度及以上程度焦虑和抑郁。按照工作疲劳程度评分（以60分为界）、感染新型冠状病毒肺炎风险程度、值班频率、睡眠时间（以7 h为界）分组后,医师自评出现焦虑和抑郁的比例差异均存在统计学意义（P<0.05）。控制以上变量后,Logistic回归分析结果显示岗位风险高的医师出现焦虑（OR=2.142,95%CI=1.170~3.922）和抑郁（OR=2.038,95%CI=1.185~3.505）的概率均高于岗位风险低的医师。结论　在疫情背景下,住院医师和专科医师尤其是在感染风险高的岗位工作的医师存在比较严重的焦虑障碍、抑郁等心理健康问题,需要得到重点关注和心理支持。     

内镜黏膜下剥离术切除胃内异位胰腺伴导管内乳头状黏液性肿瘤1例

异位胰腺伴导管内乳头状黏液性肿瘤形成是一种罕见的疾病,国内鲜见报道,主要位于胃、肝内胆管和小肠。本文报道1例病例,病变位于胃壁,术前超声内镜显示病变位于黏膜下层,内部回声局部呈中高回声,可见囊腔样无回声区,经内镜黏膜下剥离术完整切除,术后病理为异位胰腺伴导管内乳头状黏液性肿瘤（胃型）。     

肝癌病人血清学检测的综合探讨

检测４２例肝癌病人血清中ＡＦＰ、γ－ＧＴ、ＨＢＳＡｇ及抗－ＨＢＣ结果发现：①γ－ＧＴ在ＡＦＰ低浓度时诊断价值较大（ＡＦＰ低浓度时γ—ＧＴ的阳性率为１９％，而γ－ＧＴ低浓度时ＡＦＰ的阳性率仅为２％）。②ＨＢＳＡｇ阳性的肝癌病人其血清ＨＢＳＡｇ的效价多维持在低水平；③同一标本的ＡＦＰ与γ－ＧＴ无相关性（Ｐ＞０．０５）；④几例转移性肝癌与原发性肝癌出现了ＨＢＳＡｇ滴度与γ－ＧＴ浓度动态反常现象；⑤抗－ＨＢＣ的出现将在肝癌血清学诊断上有辅助作用（阳性率达６７％）。     

小鼠牙本质涎磷蛋白5′端非编码区启动子报告基因载体的构建和分析

目的：克隆小鼠牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphopmtein，DSPP)基因启动子，构建含DSPP启动子不同片段的报告基因载体，在小鼠成牙本质细胞系MDPC-23中分析各种载体中DSPP启动子活性：方法：PCR、报告基因载体构建、瞬时转染和报告基因检测。结果：PCR获得DSPP启动子的3个不同片段，将它们克隆到萤火虫荧光素酶报告基因载体pG13-Enhancer，构建出3种含DSPP启动子不同片段的报告基因载体，将这些报告基因载体瞬时转染至MDPC-23细胞，载体中的启动子具有不同的活性。结论：成功构建了含小鼠DSPP启动子片段的报告基因载体，为以后研究DSPP基因表达调控的分子机制提供了实验工具。     

远缘链球菌ftsK基因敲除菌株的构建

目的:构建远缘链球菌细胞分裂蛋白相关基因ftsK敲除菌株。方法:首先根据已知的远缘链球菌的ftsK基因序列,设计PCR引物,扩增并克隆了ftsK内部结构基因,亚克隆于自杀质粒后,通过同源重组替换野生型ftsK基因。结果:经过western杂交及southern杂交鉴定,证实重组质粒已插入细菌的基因组中。结论:成功构建远缘链球菌ftsK基因敲除菌株,为研究ftsK在致龋过程中细菌的扩增所起的作用奠定了基础。     

肿瘤坏死因子受体相关分子6在成牙本质细胞中表达的研究

目的 :研究肿瘤坏死因子受体相关分子 6(TRAF6)是否在成牙本质细胞中表达。方法 :通过westernblot、免疫组化染色研究TRAF6蛋白在成牙本质样细胞系MDPC 2 3中的表达。结果 :Westernblot结果显示MD PC 2 3细胞总蛋白中有大小约 60Kda的TRAF6蛋白条带 ;免疫组化法表明TRAF6在MDPC 2 3细胞浆呈阳性表达。结论 :本实验从蛋白水平证实了成牙本质样细胞MDPC 2 3表达TRAF6,提示TRAF6可能是一种新发现的影响成牙本质细胞分化的胞内信号转导分子     

窄带成像放大内镜联合碘染色“序贯标记法”在食管早期癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术中的应用价值

目的 探讨NBI放大内镜联合碘染色“序贯标记法”在早期食管癌及癌前病变ESD术中的价值。方法 对2014年1月至2017年1月期间接受ESD治疗的97例早期食管癌及癌前病变患者的临床资料进行回顾性分析。术前于NBI放大内镜下确定病变边界者17例（NBI放大组）,经碘染色确定病变边界者47例（碘染组）,先于NBI放大内镜下标记,然后序贯进行碘染色进一步确定、调整标记范围者33例（序贯组）。比较三组ESD切除标本的水平切缘阳性率。结果 三组间早期食管癌及癌前病变ESD切除标本的水平切缘阳性率存在明显差异,有统计学意义。其中NBI放大组水平切缘阳性率为17.65%（3/17）,碘染组为6.38%（3/47）,序贯组为0,三组间有统计学差异（P<0.05）。结论 早期食管癌及癌前病变ESD术前采用NBI放大联合碘染色“序贯标记法”,术后标本的水平切缘阳性率更低。     

左半结肠癌梗阻急诊一期切除吻合

目的 探讨左半结肠癌梗阻者实施一期切除吻合的可行性。方法 24例左半结肠癌梗阻的患者，采用术前低压灌肠清洁远端肠道、术中结肠灌洗，应用有效的抗生素。加强围手术期营养支持等综合措施，手术中完成一期肠切除吻合。结果 开始正常排便时间：3d4例；4d5例；5d10例；6d3例；7d以上2例。吻合口漏：1例；切口感染：2例，经换药愈合。术后住院时间：12－45d，大多数20－23d。全组患者无死亡。结论 严格掌握手术适应证，采用综合的治疗措施，加强围手术期营养支持是一期切除吻合手术成败的关键。