三维超声在盆底功能障碍性疾病中的应用进展

女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是女性常见病、多发病,主要是由于盆底支持结构损伤所致。三维超声不仅能清晰显示盆底结构,而且还能从形态和功能方面为女性PFD的临床诊断和治疗提供更为直观的影像学证据。本文就PFD的影像解剖基础及三维超声在PFD的诊断、治疗中的应用进展作一综述。     

化瘀除湿法及保留灌肠治疗慢性盆腔炎60例

目的:观察化瘀除湿类中药配合清热解毒药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:治疗组60例内服化瘀除湿药(当归、川芎、泽兰、薏苡仁、桃仁、乌药、蒲公英、车前子、五灵脂、红花、延胡索),配合灌肠方(红藤、败酱草、蒲公英、皂刺、川楝子、三棱、莪术)治疗湿热血瘀型慢性盆腔炎60例。对照组60例内服妇科千金片。结果:治疗组总有效率93.3%,对照70%,两组对比P<0.05,有显著性差异。提示:笔者运用中药内服加中药灌肠治疗慢性盆腔炎有较显著的疗效,值得临床推广。     

指尖及手臂部位测定毛细血管血糖和静脉血浆血糖的对比研究

目的研究手臂毛细血管血糖监测的可行性。方法用利舒坦血糖仪对住院糖尿病患者同步测定空腹及餐后2h的手臂毛细血管血糖、指尖毛细血管血糖与同时抽取静脉血用全自动生化仪测定的血浆血糖值作比较。将患者对针刺手臂、指尖的痛觉评分作比较。结果空腹及餐后2h手臂毛细血管血糖与指尖毛细血管血糖及静脉血浆血糖的均值比较,差异无统计学意义;空腹及餐后2h静脉血浆血糖、指尖毛细血管血糖、手臂毛细血管血糖三组相关性良好,r值均在0.950以上,P〈0.001;手臂、指尖的痛觉评分比较,P〈0.001。结论手臂毛细血管血糖监测能精确反应糖尿病患者空腹及餐后2h血糖,且针刺手臂疼痛较轻,患者依从性高。     

微血流成像与能量多普勒超声在活动性强直性脊柱炎患者骶髂关节血流显示中的对比研究

目的 比较微血流成像技术（SMI）和能量多普勒超声（PUDS）技术对活动性强直性脊柱炎（AS）患者骶髂关节滑膜血流的丰富程度及显示率的差异,探讨SMI评估活动性AS患者骶髂关节炎的临床价值。方法 分别应用SMI和PDUS两种血流模式检查30例活动性AS患者（病例组）和30例健康志愿者（对照组）左右两侧各60个骶髂关节,对比两组滑膜血流丰富程度、血流显示率的差异。Kappa检验两种模式诊断结果的一致性;受试者工作特征（ROC）曲线计算两种方法的诊断效能。结果 病例组在SMI和PUDS的血流显示率比较差异有统计学意义（P=0.048）;病例组与对照组的血流丰富程度在两种血流模式比较差异均有统计学意义（均P＜O.05）。病例组以2~3级多血流为主,而对照组以0~1级少血流为主;对照组中两种方法对血流分级的一致性较好,病例组中的一致性一般（kappa=0.761、0.686,均P＜0.001）;SMI诊断AS患者骶髂关节炎的ROC曲线下面积为0.783,PDUS的ROC曲线下面积为0.775,差异无统计学意义。结论 SMI和PDUS所测血流丰富程度可作为诊断 AS患者骶髂关节炎及评估其活动性的重要参考依据。两者诊断效能相当,但SMI能够提高骶髂关节滑膜血流的显示率,上调血流级别,血流显示更加清晰,有助于更好地评估AS患者骶髂关节炎的活动性。     

脊柱裂伴椎管内、外巨大脂肪瘤及表皮样囊肿1例

脊柱裂是一种较为常见的先天性脊柱畸形可引起多种病理情况及脊髓栓系综合症。在新生儿发生率约为1‰〔2〕。约80%出现在腰骶段〔3〕。我院骨科收住一隐性脊柱裂累及腰3、4、5椎及骶椎合并椎旁及椎管内巨大脂肪瘤和椎管内表皮样囊肿1例。经手术摘除,取得一定效果,现总结分...     

食盐加碘对不同地区儿童智商的影响

目的 研究食盐加碘后对不同地区儿童智商的影响。方法 采用《中国联合型瑞文测验》对不同地区儿童进行智商测定。结果 食盐加碘后儿童智商水平发育基本正常，且不同地区儿童的智商水平存在差异，其规律是城市＞市郊＞县级、乡级＞村级；智力落后者(IQ≤69)的比例分别是0．07％、0．96％、1．84％、1．86％、4．0％。不同性别儿童智商差异无显著意义，甲肿率与智商水平无明显相关性。哈尔滨市儿童智商2001年较1994年有明显改善。结论 食盐加碘可以有效地防止低碘对人群智力造成的损害，不同地区人群智商水平存在差异。     

重组人α-2b干挠素凝胶预防女性生殖器尖锐湿疣复发的疗效观察

女性生殖器尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,发病率逐年升高。目前治疗方法很多,如激光、冷冻、电灼、手术切除、免疫、药物等,但治疗后复发率较高。为提高疗效,减少复发,我院从2 0 0 3 -0 4～2 0 0 3 -11应用宫颈活检钳将尖锐湿疣疣体组织切除后局部外用重组人α-2b干挠素凝胶治疗44例,取得满意疗效,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　85例病例来自我院妇科门诊,年龄18～5 6岁,平均2 7 3岁。随机分为两组。两组病例生殖器均有明显的外生疣状物,分布于阴道口、大小阴唇、尿道口周围、肛周、阴道及宫颈,多为鸡…     

急性心肌梗死医疗质量改进效果分析

目的 分析急性心肌梗死病种全程医疗质量管理影响因素,提高该病种的救治和管理水平.方法 选取2012年全部进行病种质量监控的226例急性心肌梗死病例为监控组、2011年同期未监控的193例为非监控组,对结果质量指标和环节质量指标进行综合比较、评价.结果 监控组与非监控组的危重病例率相等（P＞0.05）,监控组在治愈好转率、平均住院日、低密度脂蛋白胆固醇评估、健康教育等方面,均优于非监控组（P＜0.05）;药物溶栓和一般治疗的患者平均费用、药物溶栓时间、24小时内左心室功能评价完成率均有改善,但差异不明显（P＞0.05）.结论 采用流程再造、科室培训、临床路径应用、病历质量监控、追踪检查法和品管圈等措施,可持续改进急性心肌梗死病种管理质量.     

前方牵引器矫治替牙期重度骨性前牙反畸形

目的：探讨替牙期重度骨性前牙反前方牵引治疗前后软硬组织的变化。方法：选择40例替牙期轻中度和重度骨性前牙反患者,单纯使用前方牵引器进行矫治。每例患者在矫治前后分别拍摄头颅定位侧位片,采用传统头影测量方法和Pancherz头颅参照系统对治疗前后的软硬组织变化进行分析比较。结果：前方牵引治疗结束后,两组患者前牙反解除,建立了正常的覆覆盖关系,磨牙关系基本中性,Ⅲ类骨面型明显改善。结论：①同时伴有上颌骨后缩和下颌骨前突的重度骨性前牙反病例,应早期进行前方牵引。②重度骨性前牙反前方牵引后,骨性变化（26%）明显小于轻中度组骨性变化（42%）。③单纯采用前方牵引治疗替牙期重度骨性前牙反病例,其软组织侧貌及骨骼改形均有显著性变化。     

α-硫辛酸配合甲钴胺治疗化疗药物所致周围神经病变的疗效观察

<正>化疗在恶性肿瘤的治疗地位不可替代,化疗药物的不良反应亦不可忽视。化疗药物可损伤神经系统的不同部位,引起神经系统各种病症,如嗜睡、头晕、听觉改变、情绪改变、运动感觉改变等,根据受损部位不同可分为中枢神经系统毒性、周围神经系统毒性、感受器毒性[1,2]。化疗药物