手术室医院感染危险因素的研究分析

目的探讨手术室医院感染的危险因素和质量控制效果。方法针对危险因素,加强控制对策,落实措施,采取有效监测、反馈。结果手术室医院感染,得以有效控制。结论加强手术室医院感染因素的防范对于病人手术安全、降低感染率至关重要。当前,手术室感染控制已成为手术室医护人员最重要的任务之一。     

退变黄韧带的病理改变与机制的研究进展

通过对黄韧带形态学、生物力学及其组织化学的深入研究,对其病理状态及其发病的分子机制有了较深的认识。     

关节镜下改良内固定治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折13例

目的:进一步改良关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折方法.方法:外侧入路插入关节镜,中央入路及内侧入路插入器械,用两把小直钳在关节内操作,将单股钢丝伸入双股钢丝袢内,若为粉碎骨折应先穿入前交叉韧带,牵拉双股钢丝袢,将单股钢丝经外侧骨道孔拉出,牵拉前可将小直钳垫于钢丝下,防止牵拉钢丝时拉碎骨块,于胫骨结节内下侧拧一螺钉,起固定桩作用,在关节镜直视骨折复位良好后,拉紧钢丝,固定于螺钉,固定骨折块.结果:术中钢丝穿饶骨块顺利,骨折复位良好,固定可靠,不用石膏托制动,术后关节功能完全恢复正常.结论:膝关节镜下手术操作治疗胫骨髁间嵴骨折,可准确复位、固定可靠,完全可以达到切开关节固定所获得的效果.具有创伤小,恢复快,并发症少等切开关节固定不能比拟的优点.我们改进了手术操作,使钢丝穿饶骨块更方便快捷,固定更可靠.     

骨纤维异常增殖症致胸椎管狭窄症一例报告

骨纤维异常增殖症病因不明确,多数人认为与肿瘤或发育异常有关。从发病部位来看,全身骨骼均可受累,临床上常分为单骨型、多骨型和Albright综合征三个类型,后者为多骨型受累合并皮肤色素沉着和性早熟。尽管骨纤维异常增殖症可发生于任何骨骼,但脊柱却很少受累,同时笔者也未见引起胸椎管狭窄脊髓受压导致截瘫者相关文献报道。本文就我科8年前收治的骨纤维异常增殖症致胸椎管狭窄症1例,治疗后一直随访至今。     

医院感染的横断面调查

目的通过对医院感染现患率的调查,掌握医院感染的实际情况以及医院感染发生的特点,抗菌药物的使用情况,为医院感染防控提供依据,改进医院感染管理工作。方法采用横断面调查方法,对住院患者进行医院感染和抗菌药物使用情况调查和分析。应查53 487例,实查52 524例,实查率98.2%。结果医院感染人次现患率5.41%(2 841/52 524),例次感染率8.01%(4 207/52 524),感染部位以下呼吸道感染居首位(59%),ICU、康复医学科、血液科、神经外科为感染高发科室。气管切开、呼吸机的使用等是医院感染的高危因素。结论医院感染发生率、医院感染部位绝对数呈递增态势。抗菌药物使用仍是医院感染控制的重点、难点。     

脊柱各部椎弓根骨松质的断面观测

目的：为椎弓根内固定术选用螺钉直径提供解剖学资料。方法：在30例脊柱骨标本（C2－L5）上,通过标本骨及CT扫描观测椎弓根最窄处骨松质的宽和高。结果：各椎弓根骨松质宽呈相互衔接的三个马鞍形趋势,即四个高峰三个低谷量,依次为C2（高）、C4－C5（低）、T1（高）、T4（最低）、T12（高）、L1（低）及L5（最高）;骨松质高值颈段呈“马鞍”形,从C5－L5则有渐增大趋势。结论：胸腰段椎弓根螺钉直径主要取决于骨松质的宽度,而C2－T1段,特别是C6和C7骨松质的高和宽接近,选用螺钉须同时测量骨松质的高和宽,C3－C6和T4－T6段仅能用约3．0mm直径的螺钉。     

三肾畸形1例

患者,男,４０岁。腹平片示：右肾影轮廓清晰;上端平对第十二胸椎中部水平,下端平对第三腰椎下缘水平,肾门平对第二腰椎下缘,距脊柱右缘２－０ｃｍ;右肾影长１３－０ｃｍ,宽５－５ｃｍ。左肾影上端处增宽,向上内侧有一模糊影,与左肾上端分界不清,下端达第四腰椎上缘水平,肾门平对第三腰椎上缘。示：左肾位置低于右肾。经静脉肾盂造影后显示：右肾正常。左侧存在双肾、双肾盂、双输尿管。为多肾畸形合并左侧双肾盂双输尿管。左侧双肾呈上、下位,且有部分重叠。下方的是主肾,肾大盏显示完全;肾门平对第三腰椎上缘,距脊柱左缘３…     

2011年医院感染常见耐药菌的分布及耐药性的临床研究

目的：调查医院感染病原菌的分布及耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：回顾分析2011年1～12月住院患者中医院感染的细菌鉴定,药物试验采用琼脂扩散法敏感试验（K-B）法,分析其耐药性。结果：医院感染2841例,病原菌送检1445例,送检率达50．8％,分离出病原菌1817株,其中肺炎克雷伯菌占17．5％,铜绿假单胞菌占15．63％,大肠埃希菌占15．34％,凝固酶阴性葡萄球菌占12．16％．鲍氏不动杆菌占11．12％,金黄色葡萄球菌占6．1％等。结论：医院感染患者常见病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌等。     

体外冲击波与超声波治疗轻中度腕管综合征的疗效对比

目的 对比体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)与超声波疗法(ultra-sound therapy,UST)治疗轻中度腕管综合征的疗效.方法 收集内蒙古医科大学附属医院骨科2019年1月至2020年1月期间诊治的72例腕管综合征病人,随机分为ESWT组和UST组...     

髓内针内固定治疗第5掌骨颈骨折的临床研究

目的探讨明显移位的第5掌骨颈骨折的治疗方法。方法收集2008年1月~2011年12月采用髓内针固定术治疗并获得随访的第5掌骨颈骨折患者共15例。均采用骨折闭合复位,自制的髓内针固定骨折,术后行早期功能锻炼。结果13例获解剖复位,2例获功能复位。手术时间均25.4分钟(15~40分钟)。随访时间:3~8个月,年均5.5个月,手功能良好,与健侧相比,差异无统计学意义。结论髓内针固定术治疗第5掌骨颈骨折操作简单,创伤小,费用低廉,治疗效果良好。