新型冠状病毒肺炎疫情防控期间大学生心理状态及其应对方式的调查与分析

目的调查新型冠状病毒肺炎疫情(简称疫情)防控期间大学生的心理状态及其应对方式, 为大学生的心理干预提供参考。方法采用问卷调查方法。2020年3至4月, 通过方便抽样选取河北省4所高等院校的1 580名大学生为研究对象, 采用突发公共事件心理问卷、简易应对方式问卷对其进行心理状态及应对方式调查, 采用非参数检验、二分类logistic回归和多元线性回归进行数据分析。结果在抑郁、神经衰落、恐惧、强迫-焦虑、疑病5个维度中, 学生的恐惧评分最高[0.5(0.5)分];网络不理想、不能按时上网课分别是大学生出现抑郁(OR=2.23、4.27, 95%CI:1.12～4.42、1.48～12.33), 神经衰弱(OR=2.39、11.08, 95%CI:1.21～4.71、1.45～11.65), 强迫-焦虑(OR=4.11、6.92, 95%CI :1.12～4.42、1.91～24.99)可能的危险因素;作息不规律是大学生出现抑郁[OR(95%CI )=2.75(2.00～3.77)]、神经衰弱[OR(95%CI )=2.75(1.99～3.79)]、恐惧[OR(95%CI)=1.61(1....     

基于WGCNA鉴定子宫颈鳞状细胞癌CD8+T细胞浸润相关的生物标志物

目的 应用生物信息学的方法构建促进子宫颈鳞状细胞癌（CSCC）中CD8+T细胞浸润的相关基因共表达网络,并鉴定出相应的预后生物标志物。方法 应用加权基因共表达网络分析（WGCNA）和PPI网络探索TCGA数据库中CSCC的基因表达数据,并筛选出与CD8+T细胞浸润相关hub基因,系统分析hub基因的免疫特征及预后价值。结果 通过WGCNA和PPI网络分析鉴定出10个hub基因（CCL5、CCR5、CD2、CD3D、CD3E、CD8A、CXCR3、IFNG、PDCD1、PRF1）。在TISIDB数据库中查询10个基因与免疫细胞之间的相关性,发现这些基因的表达与免疫细胞,尤其是CD8+T细胞显著正相关。通过Kaplan-Meier分析、单因素和多因素Cox回归分析验证后选择CD3E作为CSCC预后生物标志物。基因集富集分析（GSEA）显示CD3E在细胞黏附分子、趋化因子信号通路、细胞因子-细胞因子受体相互作用和T细胞受体信号通路显著富集。结论 通过生物信息学验证,CD3E被确定为CSCC免疫治疗的潜在生物标记物和免疫治疗靶点。     

翻转课堂在感染病学临床教学中的应用探讨

翻转课堂是近年来越来越流行的一种教学方法,改变了传统课堂的教学模式,采用课下学生自学,课上学生解决问题的方式,提高学习效率和效果。感染病教学具有特殊性,存在职业暴露风险、疾病谱变更快、知识点分散、教学病例不足、新发感染病教学重视程度不够等问题,给教学带来挑战,目前传统的教学模式不能完全满足当下的教学需求,有必要结合翻转课堂来优化和改进感染病学的教学方式。     

基于高阶性、创新性、挑战度的康复医学课程建设实践探索

康复医学是实践性强的应用型临床学科.通过《康复医学》课程建设,旨在培养临床医学生的综合康复诊疗实践能力,培养复合型医学人才.按照国家"金课""两性一度"的标准,以南方医科大学2016级临床卓越班春季学期开展的《康复医学》线上教学为例,分别从教学目标、教学设计、教学实施、教学反馈等四方面进行总结,探讨《康复医学》课程的"...     

肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者内镜治疗后再出血的影响因素分析

目的 分析肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张破裂出血（esophagogastric variceal bleeding,EVB）患者经内镜治疗出血控制后12个月内出现活动性出血的影响因素。方法 选取2015年2月～2020年12月因肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血于廊坊市第四人民医院就诊的206例患者。根据内镜治疗后是否再次发生EVB分为出血组及未出血组。对两组的一般资料、实验室检查、超声及内镜检查及内镜手术方法进行单因素组间比较,将单因素组间比较有差异的因素纳入到非条件logistic回归,进行多因素logistic回归分析。结果 出血组77例,未出血组129例,1年内再出血率为37.38%。两组间比较,Child-Pugh分级、腹水程度、AST、ALT、PLT、PT、门静脉内径、脾静脉内径及内镜下活动性出血组间差异有统计学意义（P <0.05）。多因素logistic回归分析显示,门静脉内径、PLT、PT、CTP分级、腹水程度是影响EVB患者发生再出血的独立危险因素。结论 再出血受多种因素影响,需根据门静脉宽度、PLT、PT、腹水程度、CTP分级等风险因素对患者进行危险分层,及早对...     

机械瓣膜置换术与生物瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的效果比较

目的分析心脏瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的临床疗效。方法抽取2020年1月至2022年1月驻马店市中心医院收治的80例大左心室心脏瓣膜病患者为研究对象, 参照计算机分组法将其分为对照组与研究组, 每组40例。对照组采用机械瓣膜置换术治疗, 研究组采用生物瓣膜置换术治疗。比较两组手术相关指标、心功能指标、并发症发生率、肺功能指标及治疗总有效率。结果研究组手术时间、重症监护病房住院时间、气管插管时间均短于对照组(P均<0.05)。术后, 两组心功能指标均优于术前(P均<0.05), 但两组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。对照组并发症发生率(27.50%, 11/40)高于研究组(10.00%, 4/40), P<0.05。术后, 两组肺功能指标优于术前, 且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率(95.00%, 38/40)高于对照组(77.50%, 31/40), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于机械瓣膜置换术, 生物瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的疗效较好, 且安全性较高。     

BAG-1在中耳胆脂瘤中的表达及意义

目的 研究Bcl-2结合抗凋亡基因(BCL-2-associated athanogene 1,BAG-1)在中耳胆脂瘤及听小骨破坏中的作用.方法 采取免疫组化法和计算机图像定量分析法检测34例胆脂瘤上皮(按听小骨骨质破坏程度分级,34例中O0级5例,O1级8例,O2级12例,O3级9例)和12例外耳道正常皮肤中BAG...     

吉林省通榆县易地扶贫搬迁地区布鲁氏菌病知信行和感染情况横断面调查

目的了解吉林省通榆县人群布鲁氏菌病(布病)相关知识、态度、行为(知信行)和布病感染情况, 为易地扶贫搬迁地区制定防控措施提供参考依据。方法采用多阶段抽样方法, 在吉林省布病高发的通榆县易地扶贫搬迁地区抽取向海乡、乌兰花镇和新华镇3个乡镇;在3个乡镇中共抽取迷人村、回民村、龙井村、新丰村和大有村5个村;以村民为调查对象进行面对面问卷调查, 收集村民对布病的知信行情况;并根据知情同意原则采集村民血液样本, 进行布病血清学检测, 并根据《布鲁氏菌病诊断标准》(WS 269-2007)进行诊断。结果共发放调查问卷274份, 收集有效问卷244份, 回收率为89.05%。其中, 听说过布病的有233人, 占95.49%。布病防控相关知识总知晓率为39.29%(2 205/5 612), 其中"布病预防相关知识"总知晓率为71.99%(527/732), "人感染布病相关知识"总知晓率为38.08%(1 115/2 928), "动物感染布病相关知识"总知晓率为28.84%(563/1 952)。有90.13%(210/233)的人支持布病防控计划(如布病免费筛查、宣传教育、免疫接种、扑杀等), ...     

急性发作期胆总管结石弦脉患者ERCP/EST取石前后脉象参数比较

目的:运用时域分析与自身对照的方法分析比较急性发作期胆总管结石弦脉患者ERCP/EST取石前后脉象参数差异。方法:本研究通过应用腕带式脉诊仪采集60例急性发作期胆总管结石弦脉患者ERCP/EST取石前后脉象图,同时对图像参数P1(L1,H1,T1)、P2(L2,h1,T2)、P3(L3,0,T3)、P1/P2数据进行分析,并结合患者临床症状与检验指标变化,探索脉诊仪在临床应用中的可行性。结果:急性发作期胆总管结石弦脉患者术前组脉图各参数值均显著高于术后组与平脉组(P0.05),术后组与平脉组参数比较差异无统计学意义。术前、术后两组患者疼痛症状及主要生化检验指标比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:急性发作期胆总管结石弦脉患者脉象参数与术后及平脉组患者脉象参数变化均可通过本脉象仪检测出并以图像形式呈现,为今后疾病在临床中的诊断提供帮助,也为脉象仪在临床工作中推广起到了一定作用。