沙库巴曲缬沙坦在治疗心梗后心衰并发肺动脉高压患者的临床疗效研究

目的：探讨沙库巴曲缬沙坦对心梗后心衰并发肺动脉高压患者的心功能及肺动脉压的临床疗效。方法：选取2020年06月至2022年06月期间就诊于新疆生产建设兵团第一师医院心血管内科的60例心梗后心衰并发肺动脉高压的患者为研究对象,分为对照组（缬沙坦组）和实验组（沙库巴曲缬沙坦组）,每组30例。对照组根据患者病情在给予支持疗法+标准治疗的基础上给予缬沙坦80mg一日一次开始口服,2周滴定1次剂量,直至目标推荐剂量（160mg,一日一次）或最大耐受剂量。观察组在支持疗法+标准治疗的基础上,加用沙库巴曲缬沙坦,（25-50mg）一日两次口服,2周滴定1次剂量,直至目标推荐剂量（200mg,一日两次）或最大耐受剂量。比较两组患者治疗前、治疗后4周及治疗后6个月的脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDd）、左房前后径（LAD）、肺动脉收缩压（PASP）、右室舒张末内径（RVEDd）、收缩压（SBP）、6分钟步行距离（6MWD）、美国堪萨斯城心肌病患者生存质量表（KCCQ）评分的变化。结果：两组患者在治疗后4周时LVEF、LVEDd、LAD、RVEDd等指...     

脉冲电磁场对成骨细胞的作用机制

脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)应用于骨质疏松症(osteoporosis,OP)的预防和治疗一直是人们感兴趣的领域.成骨细胞(osteoblast,OB)是骨形成的主要功能细胞,负责骨基质的合成、分泌和矿化,在骨重建过程中发挥重要作用.虽然PEMFs能影响OB的活性...     

胆肠搭桥术对恶性梗阻性黄疸的疗效观察

作者总结了2000年1月~2004年12月间应用胆总管空肠T管架桥术治疗无法切除的恶性梗阻性黄疸21例,疗效尚满意,现报告如下。1临床资料本组21例中,男15例,女6例。年龄32~81岁(平均65岁),60岁以上的有16例。肿瘤部位:胆总管下段癌5例,胰头癌9例,乏特氏壶腹癌4例,转移癌3例(系胃癌、结肠癌术后胆道外淋巴结构移缓润压迫胆总管)。合并有肝转移、肺转移者12例。患者均有黄疸病史,血清总胆红素138.6~692.4 mmol/L,总胆管直径14~35mm,术前均经CT或MRI、ERCP检查确诊。在连硬麻或全麻下取右上腹直肌切口进腹。术中探查确诊肿瘤造成胆道梗阻,且无法…     

徐荣谦教授轻摩法在儿童哮喘的临床应用

北京中医药大学东直门医院儿科徐荣谦教授结合古代按摩手法和儿童体质特点,经40多年临床,积累了丰富经验,并进行了多项相关课题研究。本文拟结合徐荣谦经验,参阅相关文献,并综合分析,探讨轻摩法在治疗儿童哮喘的临床应用前景。结果表明轻摩法在儿童哮喘的疗效肯定,操作非常方便,甚至可以教会家长,使之成为哮喘儿童的治疗师,是目前治疗儿童哮喘的新路,值得推广。     

浸润深度、瘤体直径和阻塞性肺炎或肺不张对支气管内浅表性肺癌的预后和分期的影响

研究背景：支气管内浅表性肺癌的外科病理学特征至今极少文献报道。这种肿瘤定义为肿瘤浸润局限于支气管内的肺癌,其预后和相对应的TNM分期尚未阐明。同样,当肿瘤阻塞引起肺炎或肺不张时,究竟分期归属应该是T1或者T2,至今没有相关研究。 材料和方法：回顾性分析1988至2007年我院收治的此类患者81例。 结果：本组患者的总5年生存率为85.6%;对于N0M0,N1M0和N2M0的患者,其5年生存率分别为89.3%,75.0%和60.0%。肿瘤直径为0.4-3.0厘米,14例患者存在阻塞性肺炎或肺不张;两者对5年生存率的影响没有统计学差异（P值分别为0.70和0.96）。肿瘤局限于粘膜13例,浸润至粘膜下12例,肌层20例,肌层外21例,软骨层15例。在所有N0M0病例中,累及上述5层结构的相对应的5年生存率分别为：前三层100%,第4和5层为84%和61.3%。 结论：支气管内浅表性肺癌的5年生存率高于通常意义的早期肺癌,应属于T1的较早亚期。它的分期不受阻塞性炎症或肺不张、肿瘤大小的影响。预后与淋巴结的转移情况和肿瘤的浸润深度密切相关。     

中华医学会第4次全国幽门螺杆菌学术会议报道

中华医学会第4次全国幽门螺杆菌学术会议于2005年9月3-5日在湖南长沙召开。此次大会由中华医学会消化病学分会主办,参会代表400多人,参会论文178篇。大会邀请了国外专家DavidGraham及Azuma参会并做了精彩报告。会议投稿及发言论文研究范围广泛,包括幽门螺杆菌(Hp)的流行病学调查、诊断手段的评价、临床根除治疗及对耐药菌株的处理、Hp与胃癌、Hp的免疫防治、Hp与非甾体类抗炎药(NSAID)的相互作用、Hp的基础研究等方面,很多内容在国内尚属首次报道,体现了我国Hp研究领域的广度和深度。与会代表的踊跃发言提问让众多参会人员感到了我国消化学届对Hp感染的关注及相关研究的蓬勃发展。     

曲美他嗪与地高辛对心力衰竭的心脏超声指标和尿钠肽水平的影响

目的 观察曲美他嗪和地高辛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的心脏超声指标及血浆尿钠肽(BNP)水平的影响,探讨BNP分泌的机制.方法 72例CHF患者随机分入曲美他嗪组和地高辛组,每组36例.在原有降压治疗的基础上,两组分别加用盐酸曲美他嗪缓释片75mg/天和地高辛0.125mg/天,疗程均为8周.两组均在治疗前1天、治疗8周末测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆BNP水平.结果 治疗后两组LVEF、LVEDD都较治疗前显著改善(P＜0.05),两组改善程度无显著差别(P＞0.05);治疗后两组血浆BNP水平较治疗前显著改善(P＜0.05),且曲美他嗪组下降程度更显著(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用曲美他嗪或地高辛均能显著改善CHF患者的心功能,降低血浆BNP水平,曲美他嗪降低BNP的效果更明显.     

小肾癌的保留肾单位手术并发症分析（68例报道）

以往,大多数肾癌患者当出现临床症状的时候才能被确 诊,这就导致很多病人选择肾癌根治术。而近年来,随着 CT、超声等诊断手段的发展和普及,早期无症状小肾癌(肿 瘤直径小于4cm)的检出率得到显著提高,因此保留肾单位 的肾部分切除术的适应症也逐渐被拓宽。由于保留肾部分切 除手术可以获得与根治性肾切除术相类似的长期生存率,它 的应用价值已经被肯定。目前讨论的重点转移到手术实施安 全性方面。为了探讨小肾癌的保留肾单位手术在临床应用的 安全性,我们在1999年4月-2004年9月期间,行该手术34 例,总结如下。     

糖尿病肾病中医证候分布研究

目的探讨糖尿病肾病(DN)的中医证候特征、分布及演变规律。方法基于"十一五"临床数据采集平台,对DN中医证候进行多中心、分层、横断面调查。结果 DN症状以神疲乏力、咽干口渴、面足浮肿、口唇舌紫,或紫暗、瘀斑、舌下络脉色紫怒张等多见;气虚证、血瘀证3期构成比均在60%以上,阴虚构成比呈下降趋势,而阳虚呈现上升趋势,Ⅳ、Ⅴ期普遍存在湿浊证,Ⅴ期血虚证构成比为80%;证素组合多达几十种,组合规律表现为随病程发展由少及多、由简单及复杂趋势。结论 DN证候具有虚实夹杂、证素组合等多维复杂性特点,但其证候分布及演变具有一定规律性。     

护士腰椎间盘突出症的现况调查

目的了解护士腰椎间盘突出症的发病情况。方法采用问卷式调查230名护士腰椎间盘突出症的情况。结果护士腰椎间盘突出症的现患率为17．83％;年龄越大护士腰椎间盘突出症的发病率越高;干部科室的护士腰椎间盘突出症的发病率高于普通科室。结论护士应重视腰椎间盘突出症的发病,卧床患者多的科室更应注意预防。