实时三维超声心动图评价冠心病患者左心功能

目的应用实时三维超声心动图技术评价冠心病患者左心功能。方法分别对80例冠心病患者进行二维超声心动图及三维超声心动图检查。测量左室舒张末期容积(end diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end systolic volume,ESV)和左室射血分数(left ventricularej ection fraction,LVEF)。采用配对t检验相关性分析。结果70例患者完成检查,二维超声心动图与实时三维超声心动图测量的左室舒张末容积、收缩末容积、射血分数相关系数分别为:EDV,r=0.875;ESV,r=0.912;EF,r=0.905。二维超声心动图与实时三维超声心动图比较,低估左室收缩末及舒张末容积,高估左室射血分数。结论实时三维超声心动图技术能够比较准确评价冠心病患者左心功能。     

儿童散光度数变化对波前像差的影响

目的 探讨儿童散光度数变化对波前像差的影响,进而评估儿童视觉质量.方法 收集就诊于大连医科大学附属第二医院眼科门诊的7 ～10岁儿童,散瞳3d,第4天行验光和OPD像差仪检查,选取符合入选标准的顺规散光儿童59例.患者依散光度大小分为低散光度组(1.00D≤散光度＜2.00D)、中散光度组(2.00 D≤散光度＜3.00 D)、高散光度组(3.00D≤散光度＜4.00 D).通过OPD检查获取波前像差、调制传递函数(modulation transfer function,MTF)和点扩散函数(point spreadfunction,PSF)等光学信息,进而分析全眼的总高阶像差、总彗差、总球差、总三叶草所对应的均方根值(root mean square,RMS)和MTF曲线对应的面积比值(area ratio,AR)及PSF曲线对应的斯特列尔比值(strehl ratio,SR).我们采用单因素方差分析比较三组间各高阶像差所对应的RMS值、AR值及SR值的差异.结果 4 mm瞳孔直径下,总高阶像差的均方根值、总彗差的均方根值及总三叶草的均方根值随着散光度的增加而增大,且三纽之间差别均有统计学意义(均为P＜ 0.05).总球差的均方根值随着散光度的增加而增大,但组间差别无统计学意义(P＞0.05).MTF曲线的AR值及PSF曲线的SR值都随着散光度增大而减小,且三组之间差别均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 顺规散光儿童散光度的变化对高阶像差、MTF、PSF均有影响,顺规散光的大小主要对高阶像差的不对称成分产生影响.     

PDCA管理在无痛人流室中应用

目的探讨PDCA循环法对无痛人流室的管理效果。方法总结两年以来运用PDCA循环加强人流手术室环境、人员、术后随访的管理效果。结果运用PDCA循环管理法后,无痛人流室环境符合医院感染要求,各项登记、随访等记录规范,同时加强了护患沟通,使人流妇女对护理人员的满意度明显提高,全方位保证了患者安全。结论通过PDCA循环法,可不断发现不同阶段工作中的薄弱环节,加以总结改进,每一次PDCA循环都解决了一些实际问题。     

浅谈临床护理带教方法的探讨

临床带教临床实习是护士教育的重要阶段,是护生理论和实践相结合,由知识向能力转化的过程,是学校教育的深化和延续。现代护理发展及教育事业的改革,医学模式的转变,培养适应社会需求的护理人才,使之成为一名合格的白衣天使,是当今教学医院的重点。下面浅谈多年来带教中存在的问题和体会。     

B超诊断宫内节育器合并异位妊娠2例报告

宫内节育器(IUD)是目前广泛使用的一种避孕工具。近来,我室使用AlokaSSD-250型实时线阵式超声扫描仪诊断IUD合并异位妊娠2例,均经手术和病理证实,现报告如下。病历摘要【例1】病案号153587,汲×,女性,34岁。放置IUD已4年。于1985年5月23日因停经2个月,阴道流血10天,下腹痛7天到某医院作B超检查,结果为“宫内可见节育环”,未提示其他疾病。病人因症状加重于5月25日来我院再次作B超检查。B超所见:子宫大小正常,宫内无妊娠囊,有节育环反射,位置偏低。于子宫右侧可见一个直径2.2厘米的圆形无回声暗区(即图中的GS),轮廓清晰,内有胎芽及胎心搏动。子宫-直肠窝、子宫周围和上腹部均可见液性暗区。探查肝脾均未见异常回声图。B超提示:(1)IUD合并异位妊娠(胚胎组织存活):(2)腹腔积血。立     

应用超声心动图评价高血压病患者收缩时间间期变化

目的 探讨高血压病患者左室收缩时间间期的变化及临床意义。方法 观察357例初诊高血压病患者及100例正常人左室射血分数(LVEF)、射血时间(LVET)、射血前期(PEP)，并对以上指标分别进行t检验。同时观察高血压病患者24小时平均动脉压(MABP)与左室收缩时间间期的相关性。结果 高血压病患者射血时间(LVET)、射血前期(PEP)、PEP／LVET与正常组有统计学差异。左室射血分数(LVEF)与正常组间无统计学差异。LVET与MABP呈负相关，PEP／LVET与MABP呈正相关。结论 本研究显示收缩时间间期可敏感的反映左室后负荷的升高。     

子宫穿孔致胎儿位于子宫直肠窝1例

胎儿位于子宫直肠窝,多见于异位妊娠,我们使用经腹和经阴道超声显像,检查因子宫穿孔致胎儿异位于子宫直肠窝1例,现报告如下。病例报告:女患32岁。因闭经11周行子宫吸刮术,吸刮物中未见胎儿,并有轻度腹痛,送急诊室。临床可疑异位妊娠。超声检查:①使用Acuson 7.5MHz经阴道超声探     

脾梗塞的声象图

脾梗塞的诊断至今还完全依赖于临床标准。在目前的非侵入性影象技术中,要想迅速诊断脾梗塞,超声显象是最适宜的方法。 本文回顾性分析8例脾梗塞,发现脾梗塞的回声图形、数量、一定时期内的演变以及梗塞部位有很大的不同,病灶大小约2×4～5cm。根据回声强度不同大致分为两组:(1) 低回声或无回声组,共4例均有急性症状。1例为单发性,3例为多发性。回声强度不一致,从     

实时三维超声心动图评价高血压患者左心室心肌质量及左心房功能

目的应用实时三维超声心动图技术评价高血压患者左心室质量、左心房功能,并对左心室质量的测量与常规M型方法进行对照。方法在37名健康人、39例高血压无左心室肥厚(NLVH)患者和27例高血压伴左心室肥厚(LVH)患者中进行了超声心动图检查。应用M型超声心动图测量左心室质量(LVM)并计算左心室质量指数(LVMI),实时三维超声测量左心室质量(LVM)及LVMI,左心房舒张末容积(LAEDV)、左心房收缩末容积(LAESV),左心房射血分数(LAEF),并比较高血压组(NLVH组、LVH组)与健康对照组之间的差异。结果对照组、高血压NLVH组、LVH组3组间左心室质量指数两种检测方法差异均具有统计学意义(P<0.05),并且发现三维超声检测结果较M型测量数值低。左心房收缩功能指标各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。在左心室重构、心肌质量增大的高血压患者,左心房容积增大,而收缩功能减低。结论实时三维超声技术能够定量评价高血压患者左心房功能,测量左心室质量。     

自我保健知识测验十题

美国红十字会曾通过自我测验的方法,让大家对自己的急救、事故防护、减少心脏病诱发因素和家庭护理等技术进行考察。其测验目的不是看你能否及格,而是要告诉你一些保护身体健康的正确方法。下面是美国红十字会拟定的十道自我测验选题。