阔韧带侵蚀性葡萄胎合并肺转移一例

1病历摘要 患者29岁.因人工流产术后5个月,不规则阴道流血2次,间断性下腹隐痛1个月,于2002年11月4日入院.既往月经不规律(6~8 d/20~60 d),末次月经不详.21岁结婚,孕3产1.2005年5月因停经2个月于当地医院诊为早孕,行人工流产术.     

食管裂孔疝食管憩室并胃扭转胃溃疡1例

病例男，７１岁。餐后右中上腹持续性胀痛伴胸骨后烧灼感１年。偶有恶心、呕吐吐后疼痛缓解。近２个月上述症状加重，呈阵发性绞痛入院。体检：右上腹压痛，Murph征阳性。X线：胸透右膈上心影后可见胃泡影。上消化道钡餐透视食管胸下段局限性痉挛，左侧壁呈锯齿状，柔软。右侧可见２．０cm×１．５cm囊袋状影，有窄颈与食管相连贲门及胃底位于膈下，胃体大部分疝入右侧胸腔，呈纵轴扭转，胃小弯角切迹处可见约１cm×１cm边缘光滑的腔外龛影。X线诊断食管旁型食管裂孔疝并食管憩室，胃扭转胃溃疡（图１）。超声诊断：胆囊炎，胆囊充满结石…     

隐匿性乳腺癌腋窝淋巴结转移的彩色多普勒超声显像1例

患者女 ,4 8岁。因右腋窝肿物伴右上肢胀痛 10 d入院。7个月前发现甲状腺肿物 ,术后病理诊断为甲状腺峡部乳头状腺癌、右叶甲状腺腺瘤。查体 :甲状腺左叶上极似可触及一黄豆大小结节。右腋窝可触及一5 cm× 3cm质韧、边界尚清、活动欠佳的淋巴结。乳腺钼靶 X-线摄影示 :双乳腺呈点片状密度增高影 ,未见明显肿块及砂粒样钙化 ,皮肤无增厚 ,乳头无凹陷。考虑 :双乳腺增生。颈、胸、乳腺 CT扫查 :右腋窝淋巴结肿大 ;肝右叶血管瘤。乳腺、肺未见占位病变。高频彩色多普勒超声检查 :甲状腺左叶上极近边缘处可见 4 .5 mm× 3.4 mm× 3.2 mm类圆…     

原发性肾盂腺癌并肾实质转移伴肾盂积水1例

患者女性,41岁。间断性无痛性全程肉眼血尿5年。查体除左肾区叩击痛外,余无异常。实时超声检查:左肾11.6×5.7×8cm,轮廓尚清晰,边缘欠整齐,腹侧与周围组织界限不清,实质回声欠均匀,局部受挤压变薄,以腹侧中下部明显。肾窦中下部可见6.1×3.6×6.5cm形态不规则不均匀回声增强的肿物,周围可见伪足样突起,后方有不规则声衰减。肾窦上部可见1.9cm宽无回声区。右肾窦内可见1.6cm宽无回声区。超声提示:左肾盂实性     

超声诊断脾囊肿3例

例1 女性，31岁。间断性腰腹痛1周。超声检查：肝、胆、胰、双输尿管、膀胱未见异常。脾脏大小正常，形态规整，包膜光滑，实质内可见多个大小不等的类圆形无回声，边界清晰，后方回声增强，最大直径31．0mm。双肾形态大小正常，实质回声均匀，肾盂肾盏无扩张。左肾下极实质可见一直径12．1mm无回声，边界清晰，后方回声增强。超声诊断：多发性脾囊肿，左肾孤立性小囊肿(图1、2)。     

超诊断腹膜后脂肪肉瘤术后肾盂转移1例

患者,男性,４２岁。主因右中腹部肿物,伴腹胀、消瘦２个月入院。查体：右中腹可扪及１５ｃｍ×１５ｃｍ肿物,表面尚光滑,位置深在固定。彩超（ＴＯＳＨＩＢＡ,ＳＳＡ－３４０Ａ）检查：肝、胆、脾,左肾未见异常。右中上腹可探及１８０ｍｍ×１２５ｍｍ×１２１ｍｍ...     

1例原发性膀胱腺鳞癌的彩色多普勒超声显像

患者 ,男 ,71岁。间断性、无痛性肉眼终末血尿 1年。尿频、尿急 3个月 ,偶有尿痛 ,排尿困难入院。查体 :耻骨上膀胱区轻压痛。实验室检查 :尿常规、蛋白 1.0 g/L,BL D Ca2 0 0 Ery/u L ,脓球 ( ) ,RBC ( )。彩色多普勒超声 (TOSHIBA SSA-340 A)检查 :双肾大小、形态正常 ,实质回声均匀 ,左右侧肾窦区分别可见 48.5 mm× 16 .7mm和 6 0 .9mm× 2 5 .2 mm形态不规则的无回声区。双侧输尿管全程扩张 ,右侧内径 11.5 mm,左侧内径 7.8mm,末端管腔内均充满中低水平回声。膀胱充盈佳 ,三角区及颈部可探及 76 .6 mm× 35 .3mm× 49.8mm菜…     

阴茎海绵体破裂的高频彩超表现1例

患者,35岁.主因14 h前洗澡时在阴茎勃起状态下不慎俯面摔倒,阴茎受压于身体与硬质地面之间,随即阴茎疲软,阴茎右侧出现肿痛,且渐加重就诊.彩超检查:双侧睾丸、附睾未见异常.阴茎海绵体周围可见96.2 mm×47.9 mm×61.7 mm中等回声(图1),右侧海绵体局部回声不均匀稍减低,周围白膜回声不规则,似觉有中断(图2).CDFI检查:右侧海绵体局部回声不均匀稍减低区散在不规则彩色血流信号(图3),Vmax 26.5 cm/s,Vmin10.8 cm/s,RI 0.59.超声提示符合阴茎破裂合并血肿.查体:阴茎向左侧弯曲,皮肤明显肿胀,阴茎血肿呈青紫色,有明显触痛,阴囊皮肤可见血浸润.     

老年男性伴神经内分泌分化乳腺癌1例

患者男,79岁.1年前无意中发现右乳晕外侧一2 cm×1 cm肿物,近半年来增长迅速,来我院就诊.既往1前曾行直肠癌根治术.查体:右乳晕旁4cm×3 cm暗红色质硬肿物,表面不光滑,边界尚清,活动度可(图1).右腋窝可触及1 cm×1 cm肿大淋巴结.彩超检查:右乳腺可见55.8 mm×37.6 mm×57.0 mm分叶状不均匀中低回声肿物,边界清楚,形态不规整,似觉为多个结节互相融合而成.内还可见小片状无回声(图2).CDFI检查:肿物周边可见较丰富的彩色血流信号环绕并进入内部呈不规则网络样分布(图3),周边血流Vmax:23.4 cm/s,Vmin:5.8 cm/s,RI:0.75(图4).右腋窝未见肿大淋巴结.提示:右乳腺实性占位性病变.术后病理诊断:右乳浸润性导管癌伴神经内分泌分化,乳头可见癌侵犯.腋窝淋巴结未见癌转移.免疫组化:ER(++),PR(++),C-erbB-2(-),P53(-),TOP(-),CgA(-),Syn(+/-),CK(+).     

原发性肝脏淋巴瘤1例

患者男,62岁,主因"腹胀、右上腹痛2周"就诊.近1年体质量减少10公斤.20余年前患黄疸性肝炎,经治疗后好转.查体:右上腹轻压痛.实验室检查未见异常.HBSAg阴性.超声示肝实质回声均匀,左肝内叶可见7.8 cm×7.2cm不均匀低回声区,边界尚清晰(图1).上腹部可见4.8 cm×3.6 cm边界清楚、形态不规则的低回声团块.CT:平扫左肝内叶多结节互相融合状不规则肿块呈稍低密度,范围约6.5 cm×7.5 cm×8.0 cm.