疾病诊断相关分组分类节点变量的选择及其分组结果的合理性评价

目的:通过确立科学的分类节点变量,建立符合陕西省的DGRs分组,为相关决策提供依据。方法:(1)用非参数检验Kruskal Wallis方法和多因素回归方法分析选取分组的分类节点变量;(2)用费用评价法、方差减少量和ROC曲线对分组结果的合理性进行检验和评价。结果:(1)筛选了年龄、性别、是否手术、伴随症、疾病危重度和是否主要手术6个因素作为分类节点变量进行分组;(2)费用评价法显示总的分组可以解释实际消耗费用的78.38%;方差减少量计算的结果是0.546 5,说明分组后的组间异质性较好;ROC曲线结果说明各组之间的费用存在差异。结论:选取的分类节点变量科学,分组结果合理。     

新医改背景下慢性非传染性疾病防控策略研究

慢性非传染性疾病已成为威胁人类健康的首要因素并成为全球共同关注的公共卫生问题。在我国新医改背景下研究探讨慢性病防控策略,目的在于提高我国慢性病防控工作水平,促进新医改目标实现,提高城乡居民健康水平。     

基于ARIMA和GM(1,1)模型的陕西省个人卫生支出预测

目的:评价陕西省疾病经济负担的变化趋势,为卫生管理者进行政策调整和干预提供理论依据。方法:采用ARIMA和GM(1,1)模型对2016—2020年陕西省个人现金卫生支出和其占卫生总费用比例进行测算。结果:2016—2020年间,陕西省OOP占卫生总费用比重将由32.69%降至26.92%。结论:陕西省居民OOP占卫生总费用比重在2016—2020年不断下降,表明陕西省居民个人卫生支出负担正逐渐减轻,卫生筹资结构逐步趋于合理。建议进一步加大政府和社会卫生投入,合理提高社会医疗保险报销比例,充分发挥社会医疗保险的作用。     

开封县、林县农村合作医疗考察报告

农村合作医疗确实减轻了农民的经济负担,基本消除了农民因病致贫,因病返穷现象,但是,农村合作医疗由于缺乏集体经济基础,缺乏政策支持和法律保障,目前,这一“民心工程”在我国县级普及率只有10％左右。     

确定基本药物目录遴选范围的方法探讨

目的:探讨确定基本药物目录药物遴选范围的方法。方法:采用陕西省村卫生室门诊处方资料,使用Stata10.0软件进行数据清洗和处理,分别运用药物使用频数法和标准化法分析。结果:样本分布比较合理,代表性较好;标准化法比药物使用频数法操作复杂,但更能反映药物实际使用的数量。结论:标准化法与药物使用频数法相比,虽然操作过程相对复杂,但实际效果较好。     

三种医疗保障制度下居民卫生服务可及性分析

目前我国已建立起覆盖不同区域、不同人群的全方位的医疗保障制度,为参保居民看病就医提供了基本保障,提高了卫生服务的可及性.文章通过对陕西省眉县参保者进行现场调查,了解基本医疗保障制度对卫生服务可及性的影响,分析不同参保者卫生服务可及性差异以及差异产生的原因,为完善3种基本医疗保障制度提供科学的政策依据.     

后巩膜炎继发急性浅前房一例

患者女,22岁.因劳累感冒后左眼红、流泪3 d,外院诊断为"结膜炎",给予抗生素眼液点眼治疗,未见好转来我院就诊.既往史、个人史、家族史无异常.眼部检查:视力右眼0.9,左眼0.6,-3.50 D矫正到0.9.右眼前后节未见明显异常.     

益气滋阴汤治疗盗汗36例

笔者自1998年3月～2002年3月，用自拟益气滋阴汤治疗盗汗取得较好疗效，现将资料完整的36例报告如下。 1 临床资料 36例均为门诊病人，其中男24例，女12例；年龄最大72岁，最小32岁，平均45.5岁；病程最长6年，最短4天，平均62天。主要临床表现为寐中汗出，醒来自止，乏力，腰酸等。……     

患者对院务公开的评价调查及建议

目的了解患者对院务公开的评价，为促进院务公开的健康发展提供依据。方法采用分层随机抽样法，抽取某三级甲等医院的104名患者进行问卷调查。结果46．1％的患者知晓院务公开制度；患者对院务公开表现出较积极的态度，得分均高于3分；患者知晓情况与其对公开制度的信任性、有效性之间无统计学意义（P〉0．05），与必要性和实用性之间有统计学意义（P〈0．05）；不同年龄、学历、收入、职业的患者对院务公开的满意度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论医院应落实“以人为本”，增强公众对院务公开的信任度；构建科学、合理的公开内容，扩展院务公开形式的多样化；建立健全院务公开评估与考核制度，充分发挥院务公开的作用。