围绝经期异常子宫出血的病理特点分析

目的探讨围绝经期异常子宫出血(AUB)的病理特点。方法以在长垣县人民医院妇科确诊为AUB的患者371例为研究对象,对其临床特点和病理资料进行回顾性分析。结果 371例患者子宫内膜活检的病理类型分布为正常子宫内膜124例(33.42%),内膜良性病变215例(57.96%),慢性子宫内膜炎16例(4.31%),萎缩性子宫内膜11例(2.96%),恶性肿瘤5例(1.35%)。51~55岁年龄段患者患慢性子宫内膜炎、不典型增生及恶性肿瘤的比例分别是10.59%,11.75%和3.53%,均高于40~45岁及46~50岁2个年龄段的患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 AUB患者子宫内膜活检的病理类型以正常和良性病变为主,但恶性肿瘤和慢性子宫内膜炎也不容忽视,且二者的发病率呈现出随着年龄增长而升高的趋势。     

社区护理干预模式在糖尿病患者治疗与预防中的作用分析

目的探讨社区护理干预模式对糖尿病患者血糖水平的影响。方法 2010年5月～2011年5月,对本社区卫生服务中心对辖区内的120名糖尿病患者随机分成对照组与观察组各60例,对照组按照传统模式进行常规护理,观察组在传统的模式上进行护理干预,周期为1年,观察1年后患者的平均血糖水平进行比较。结果观察组的平均血糖水平明显低于对照组,两者比较差异有统计学意义。结论护理干预能够明显改善患者的血糖水平,改善患者的生活质量。     

励-协夫曼言语治疗对帕金森病患者言语功能及生活质量的影响

目的探讨励-协夫曼（Lee Silverman）言语治疗技术对帕金森病患者言语功能及生活质量的影响。 方法选取伴有不同程度言语障碍且Hoehn-Yahr临床分期1～3期的帕金森病患者98例，按随机数字表法分为干预组和对照组，每组49例。2组患者均进行言语康复训练治疗，每次治疗1h，每周4d，共训练12周，其中对照组接受常规言语康复治疗，包括舌唇运动、韵律、发声、音量、语速和呼吸控制等，干预组接受励-协夫曼言语治疗，主要针对嗓音异常问题，注重发音训练，包括训练持续元音发音最大时长、训练患者发音的最大基频范围、阶梯式的声强训练等，治疗期间，要求患者遵从以上治疗方法，在家自主进行家庭训练，治疗日每天完成1次家庭训练，治疗间歇日每天2次家庭训练以维持疗效。分别于干预前（治疗前）和干预12周末（治疗后），采用嗓音障碍指数量表（VHI）、西方失语症成套检查（WAB）、统一帕金森病综合评价量表（UPDRS-Ⅲ）运动部分的言语表达评分项和言语清晰度评分，对2组患者言语功能的治疗效果进行评估。 结果治疗前，2组患者的VHI、WAB、UPDRS-Ⅲ运动部分的言语表达评分和言语清晰度评定得分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组患者的上述指标均较组内治疗前有明显改善，干预组患者的VHI总体评价得分［（60.39±9.84）分］、WAB各项评分［自发言语（14.64±1.98）、听语理解（112.67±19.43）、复述（65.31±7.98）和命名（39.89±9.84）分］及AQ得分［（69.19±10.78）分］、UPDRS-Ⅲ评分［（1.39±0.61）分］均较对照组治疗后上述各项指标［（71.03±11.01）、（13.67±1.06）、（111.53±29.61）、（63.75±7.41）、（37.89±9.29）、（62.14±10.21）和（1.82±0.82）分］改善更为明显,且组间差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，干预组和对照组患者的言语清晰度评分分别为（77.61±11.72）和（59.67±10.04）分，均较组内治疗前［（54.36±10.71）和（53.98±9.92）分］明显提高(P<0.05)，且干预组得分提高较对照组更为明显(P<0.05)。 结论励-协夫曼言语治疗能有效改善帕金森病患者的言语功能及生活质量。     

新疆于田县15岁以下儿童家长脊髓灰质炎预防知识知晓率调查分析

目的了解新疆于田县儿童家长脊髓灰质炎相关知识知晓率,为进一步有针对性地开展脊髓灰质炎预防知识宣传提供基础数据。方法按照随机整群抽样的方法进行问卷调查。结果于田县儿童家长的脊髓灰质炎预防知识知晓率为50.00%,主要获取途径是通过电视和广播(分别为89%和66%);不同文化层次、不同职业、不同乡(镇)之间的差异有统计学意义(χ2乡(镇)=13.10,χ2职业=25.57,χ2文化=25.28,P<0.05);农民及工人群体对脊髓灰质炎预防知识知晓率相对较低。结论在开展脊髓灰质炎预防知识宣传时,应设计适合各个层次的脊髓灰质炎预防知识材料进行宣传。     

2011年国外报告的皮肤病新治疗回顾

对2011年部分国外皮肤性病杂志关于皮肤病新治疗方法的文献综述如下,其中大部分为个案报道. 1 沙利度胺治疗家族性原发性皮肤淀粉样变性 An等[1]报告1例原发性皮肤淀粉样变性(familial primary cutaneous amyloidosis)患者应用沙利度胺治疗取得较好疗效.患者为51岁女性,病程25年,皮疹表现为广泛分布的暗红色、褐色扁平丘疹,下肢明显.瘙痒剧烈,难以忍受.家族多名成员有类似疾病.曾经外用多种糖皮质激素、口服抗组胺药及中药等治疗,效果欠佳.作者予其沙利度胺口服,初始量100 mg/d,每隔3周剂量减少25 mg,共维持12周.治疗开始数天后瘙痒即明显减轻[视觉模拟尺度(VAS)评分由10分减至2分],此后瘙痒持续减轻,最后偶有手足瘙痒,皮疹亦逐渐减轻.     

《内丹养生功秘诀》七绝二首

㈠金丹大道①欲何求,隐在身中独自收。抽坎填离②真宝炼,青龙驾火藕池游③。㈡采药进炉仁德果,还虚④造化靠心修。天人合一通灵窍,淡泊凝神添寿筹。     

腹腔镜手术治疗宫外孕56例临床分析

目的:分析56例腹腔镜手术治疗宫外孕临床特点。方法:分析腹腔镜治疗56例宫外孕患者的临床资料。结果:56例均在腹腔镜下明确诊断并行手术治疗,术中探查见输卵管妊娠32例,卵巢妊娠4例,其中输卵管妊娠流产型9例,破裂型11例;手术最短时间为30min,最长70min,平均40min;术中见腹腔内出血最多1200mL,最少20mL,平均260ml。;术后12h内均排气、下床活动,平均住院时间4.6d,无手术并发症,术后5-10d血HCG均恢复正常。结论:腹腔镜治疗宫外孕,有切口小、创伤轻、恢复快及住院时间短的优点,疗效肯定,是治疗宫外孕的有效手段。     

Hsp27表达上调与宫颈癌细胞化疗耐药的相关性研究

目的本研究旨在探讨亚坤酸钠作用下宫颈癌细胞Siha及Hela中Hsp27的表达水平变化及与宫颈癌细胞对紫杉醇化疗耐药的相关性。方法将细胞分成实验组与对照组,分别用含有不同浓度(0、0.1、0.5、1、5及10μM)的诱导剂亚坤酸钠处理6 h。采用免疫荧光细胞化学及Western blot方法检测各组细胞中Hsp27在蛋白水平的表达;应用MTT法测定细胞在化疗药物紫杉醇作用下的生存率,并分析Hsp27的表达在两种宫颈癌细胞对紫杉醇耐药中的作用。结果 Siha及Hela实验组细胞中Hsp27的表达水平均明显高于相应的对照组细胞,且与亚坤酸钠具有一定的浓度依赖性。MTT显示两种实验组细胞对紫杉醇的生存率均明显高于相应的对照组细胞,亦呈一定的亚坤酸钠浓度依赖性。结论亚坤酸钠可以诱导宫颈癌细胞Siha及Hela中的Hsp27的表达上调,且其表达水平都与亚坤酸钠具有一定的浓度依赖性。Hsp27高表达的细胞对紫杉醇的生存率明显高于低表达的细胞,表明Hsp27的表达上调与宫颈癌细胞对紫杉醇的耐药有一定的相关性。     

二十五味大汤散治疗胃溃疡出血的临床体会

我院采用二十味大汤散治疗胃溃疡出血60例，患者应用取得较好疗效，现分析如下： 1临床资料 60例患者男45例，女15例，年龄最大66岁，最小35岁。本组病例均有反复上腹部疼痛史，反酸，嗳气，口吐清水等症状。胃镜检查证实，胃溃疡出血者60例，其中一次出血者46例，两次出血者13例，三次出血者1例，均有黑便史，其中伴有吐血者1例。