常规X线阴性的隐匿性骨折

大多数外伤性骨折病人，可通过常规X线作出诊断，但也存在着假阴性结果，从而延误诊断，影响疗效。本院１９９８年１月至２０００年６月收治骨折病例２１２０例，其中６４例常规X线假阴性，后经复查X线、CT扫描诊断为骨折。现报告如下。临床资料本组６４例，其中男４８例，女１６例；年龄８～７０岁，平均４０岁。临床上有不同程度外伤史，患部疼痛伴功能障碍等体征，急诊行常规X线示假阴性，后复查X线确诊１８例，CT确诊４６例。确诊时间１～２８天，平均２周。X线复查包括改变投照体位、角度、动态观察。CT扫描多采用轴位横断扫描，…     

威灵强身健骨操对人体影响的实验研究

目的：探讨威灵强身健骨操对人体影响。方法：对沧州市离退休干部进行威灵强身健骨操练习两个月，并于第1周内，第1个月末及第2个月末对其身体功能素质，生化指标检测。结果两个月的练习，横跨测验，反应时坐位体前屈，单足立、纵跳等素质指标提高明显（P＜0．01），血压下降改善外周阻力作用明显P＜0．01血脂4项指标无显。结论：威灵强身健骨操具有降低血压，改善老年人的平衡功能等机体素质的作用。     

纵隔淋巴管平滑肌瘤病1例

患者女性，38岁。发作性胸痛2个月，为胸骨后针刺样疼痛，约10min可自行缓解，伴气短、乏力。曾在外院抽胸水治疗，未见好转。查体：右下肺叩实音，呼吸音减弱，语音传导减弱。胸片及B超示右胸腔积液。胸水检查：Rivaha试验( )，细胞数46／mm^3，乳糜试验( )。临床诊断：乳糜胸。术中见右胸腔内有1500ml乳白色液体，胸3～10椎体前沿右胸导管见大小不等似淋巴结样结节，直径0．3～3cm不等，境界清楚，遂行胸导管结扎术，并将胸导管沿途结节清除送检。     

右食指离断再植成功一例

患者杨××男18岁木工。右食指电锯伤半小时,于1979元月25日入院。右食指近节,指骨距掌指关节约1.5公分处离断,约有1公分左右的指背皮肤相连,断面尚齐,断指苍白发冷,严重缺血。在臂丛麻醉下,先作断指清创,保留指背相连的皮肤,找到两根指动脉,均有痉挛及断端血栓形成。细心游离     

递增负荷运动中有氧代谢向无氧代谢转变的机制探讨

目的研究运动中体内的糖代谢由有氧氧化向糖酵解转变的机制问题。方法让15例受试者做自行车递增负荷运动确定代谢转变强度。结果在代谢转变为强度时,血乳酸值与静脉氧分压无关,与丙酮酸值显著相关。结论运动中有氧产能过程与当时耗能过程不匹配是代谢转变机制的原因;而丙酮酸转变成乳酸是为了防止其堆积对糖酵解产能过程的抑制作用,以保证其快速供能。与缺氧与否无关。     

经尿道前列腺电切术后低浓度过氧化氢溶液膀胱冲洗的疗效分析

目的:评价低浓度过氧化氢溶液在经尿道前列腺电切术(TURP)后持续膀胱冲洗中有效性和安全性。方法:回顾性分析2013年1月至2017年1月期间共148例良性前列腺增生(BPH)行TURP手术治疗的患者临床资料。根据患者术后持续膀胱冲洗液的不同分为A、B两组,A组76例接受0.15%过氧化氢溶液行膀胱冲洗;B组72例接受生理盐水行膀胱冲洗。记录两组患者术后血红蛋白浓度值下降情况,膀胱持续冲洗时间,导尿管堵塞次数、留置导尿管时间,术后住院天数。结果:术前两组患者前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、PSA及血红蛋白值相比差异无统计学意义(P0.05)。术后48 h内平均血红蛋白(Hb)下降水平:A组Hb下降了(3.38±2.56)g/L,B组Hb下降了(7.29±6.58)g/L;持续膀胱冲洗时间:A组为(32.57±5.99)h,B组为(46.10±8.79)h;两组相比差异均有统计学意义(P0.01)。A组患者术后尿管堵塞率为3.3%、留置尿管时间为(3.74±0.79)d、住院天数为(4.22±0.81)d;B组术后尿管堵塞率为11.8%、留置尿管时间为(4.79±0.93)d、住院天数为(4.67±0.88)d;两组相比差异均有统计学意义(P0.01)。结论:前列腺电切术后应用低浓度过氧化氢溶液行膀胱持续冲洗可以减少出血,降低导尿管堵塞发生率,缩短膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间和住院天数,值得在临床中进行推广。     

心脏衰竭患者静脉泵入硝酸甘油时回血的干预研究

目的 探讨解决心脏衰竭（心衰）患者在静脉泵入硝酸甘油时出现的静脉血反流或回血的方法。方法 在静脉泵入硝酸甘油的同时，以一定的速度从同一静脉通路输入生理盐水或5％葡萄糖至硝酸甘油泵完，观察回血情况及能阻止静脉血反流的最慢滴速，并观察额外输液．对患者心功能的影响。结果 静脉泵入硝酸甘油的速度〈5ml／h时出现回血，以5次／min的速度维持输液即可阻止同血。与无回血未施干预的对照组相比，观察组患者在泵入硝酸甘油时伴随的额外输液对患着的心功能未产生明显的影响。结论 静脉泵入硝酸甘油的同时以一定的速度从同一通路缓慢滴入生理盐水或5％葡萄糖即可以阻止回血．同时额外增加的输液并不增加心衰患者心脏负担。     

人文关怀在患儿治疗性疼痛时的临床应用

目的：减少患儿治疗性疼痛程度，提高患儿生活质量。方法：在患儿接受治疗前、治疗中、治疗后实施人文关怀。结果：通过加强对患儿的人文关怀，可有效避免患儿的疼痛经历，避免过度疼痛，增强患儿应对疼痛的能力，从而提高患儿的生活质量。结论：加强患儿治疗性疼痛的人文关怀，不仅是医疗护理的需要，是患儿避免疼痛经历、避免过度疼痛的需要，也是社会发展的需要。     

肠系膜裂孔疝并发绞窄性肠梗阻

肠系膜裂孔疝系罕见的腹内疝,以小肠穿过肠系膜裂孔的较为多见。乙状结肠与小肠同时穿过肠系膜裂孔形成严重绞窄者少见。经肠系膜裂孔疝往往形成绞窄,甚至造成致命的危险,故临床上应特别提高警惕,早期诊断,及时处理。作者从1961年7月至1973年9月共见4例报告如下。男性3例,女性1例,年龄10—52岁,平均35.5岁,临床上均诊断为急性机械性肠梗阻,弥漫性化脓性腹膜炎,中毒性休克。2例既往有腹痛发