心脏金属异物手术治疗1例

1临床资料 患者男，55岁，装修工。被金属碎片击伤左膝部25d入院。25d前工作时被弹出的高速金属碎片击伤左膝部后侧，急送当地医院，因伤口大出血，急诊清创缝合后行X线检查示左膝部金属异物存留；当时未取出。1周后复查X线左膝部及其上、下未见金属异物。于2004年11月3日转来我院，胸片示心脏金属异物存留；胸部CT提示异物位于右室心尖部。患者无心慌、胸闷、胸痛等不适。     

氟西汀减轻癌症化疗所致恶心呕吐的临床研究

[目的]探讨化疗所致恶心呕吐与抑郁症的关系及临床应用氟西汀进行干预的可行性.[方法]采用随机、前瞻性的自身对照研究,共52例患者入组,34例进行治疗组,接受氟西汀20mg/天,连用14天或以上;对照组18例,未予氟西汀治疗.[结果]化疗所致恶心呕吐的严重程度与抑郁密切相关(Rs=0.225,F=14.505,P=0.000);恶心呕吐情况,治疗组稳定和有效30例(88.2%),对照组11例(61.1%,X2=5.191,P=0.023).氟西汀的副作用少且可耐受.[结论]氟西汀能有效降低恶心呕吐的严重程度,值得临床进一步研究.     

外耳道大汗腺乳头状汗腺瘤1例

大汗腺乳头状汗腺瘤是一种向大汗腺分化的少见的良性肿瘤。组织学上有双层上皮形成乳头状结构为其特点。     

治重症鼻炎方

基本方:沙参10g,穿山甲10g,辛夷10g,赤芍12g,黄芩10g,大黄5g,白芍12g,薄荷12g,陈皮10g,牡丹皮10g,防风10g,菊花10g,蔓荆子10g,鱼腥草10g,薏苡仁10g,冬瓜仁10g,苍耳子6g,香附6g,石菖蒲6g,麝香10g。水煎,分2次口服。此方用于鼻涕多、黄稠、头痛的重症鼻炎患者。治重症鼻炎方@王燕$山东省栖霞市三人民医院!265312 @马绍荣$山东省栖霞市三人民医院!265312     

从脾论治老年性痴呆症

老年性痴呆症是老年期慢性脑组织弥漫性萎缩病理改变的一种精神病。目的：探讨脾虚在老年性痴呆症的发生发展过程中各个阶段的致病作用。方法：从脾与脑、脾与心、脾与痰、脾与瘀血等方面阐述了脾与老年性痴呆症的发病关系及影响。结果：脾虚失运、气血生化之源是老年性痴呆症的病理根本．痰浊瘀血等病理产物停留，影响气机升降，使脑组织发生病理改变而发病。脾的功能衰退在老年性痴呆症的发病过程中起着主导作用，并贯穿于全过程。结论：总结出治脾经验方，从脾论治老年性痴呆症的疗法明显优于传统治法。     

浅谈美国医院和药房的管理

医药管理不仅是对医疗与药品的管理,需要关注的内容还很多.笔者就近期访问美国,对美国的医院管理、医院药房和社会药房以及用药审查制度和安全质量控制等方面的收获,围绕医药管理主题谈一些个人体会,仅供参考.     

沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化的临床效果分析

目的:对原发性骨髓纤维化(P M F)实施沙利度胺治疗的效果进行分析.方法:选取2019年5月—2020年5月在我院接受P M F治疗的90例患者,采用抽签法均分不同剂量的为低剂量组和正常剂量组,正常剂量组选择正常剂量沙利度胺治疗,低剂量组选择低剂量沙利度胺治疗,评估两组治疗效果、不良反应情况和相关指标变化.结果:低剂...     

基于糖酵解风险基因老年结直肠癌患者预后风险模型构建

目的 根据糖酵解相关风险基因建立老年人结直肠癌预后模型,为高危老年结直肠癌患者进行提早干预提供依据。方法 从TCGA数据库、MsigDB数据库获得老年结直肠癌患者转录组数据、临床资料和糖酵解相关基因集。通过GSEA分析,获得差异富集糖酵解相关基因集,使用edgeR包进一步对基因集内糖酵解基因进行结直肠癌肿瘤组织和正常组织的基因差异分析,获得糖酵解相关差异表达基因。使用单因素COX回归生存分析,LASSO回归模型分析,筛选出风险基因,构建风险分数模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,计算曲线下面积(AUC)评价风险模型效能,通过GEO数据(GSE17536)外验证检验风险分数模型效能。最后结合患者风险得分和淋巴管浸润、脉管浸润、 T分期、 N分期、 M分期等临床指标构建列阵图, ROC曲线进行预测效能验证效能。结果 从TCGA老年结直肠癌患者数据库中获得340例肿瘤样品和32例正常组织样品,MsigDB数据库获得糖酵解相关基因集9个,通过GSEA富集分析结果发现,HALLMARK＿GLYCOLYSIS和REACTOME＿GLYCOLYSIS两个糖酵解相关基因集差异富集显著,从中提取...     

大黄酸药理作用的研究进展

大黄酸为蒽醌衍生物的单体,主要分布于蓼科植物中,具有抗肿瘤、抗炎、抗菌及调节肾功能等作用。鉴于其较广泛的药理作用及低毒性、低成本等特点,大黄酸有望得到进一步开发。本文就近年来大黄酸的研究进展进行了较全面的综述。     

药物相关的凝血、止血障碍

药源性疾病是一个全球性的问题,它约占药物不良反应总病例数的10%左右,占药物相关死亡病例的40%[1]。许多药物可引起凝血、止血障碍,虽然发生率不高,但是药物相关的出血可危及生命。如果不进行相关监测,常无先兆的出血可导致严重后果。1药物相关的凝血、止血障碍的临床类型及其