钡灌肠X线检查与CT、乙状结肠镜检查的临床分析

本组对150例钡灌肠X线检查后病人，再用CT、乙状结肠镜(下称乙状镜)行直乙状结肠对照检查。结果110例(73．3％)钡灌肠的X线检查提示直乙状结肠内无肿瘤病变，经CT对照检查发现肠内病变改变2例(1.3％)，其中管状腺癌、息肉状腺瘤各1例。经乙状镜检查发现15例(10％)肠内有病变，     

氯诺昔康复合芬太尼用于肺部手术后病人自控镇痛的观察

氯诺昔康（Lomoxieam）是一种新型非甾体类抗炎镇痛药，该科将氯诺昔康复合芬太尼用于肺部手术后病人自控镇痛，并与单纯芬太尼自控镇痛作比较，现报道如下。     

Ⅲ度肩锁关节脱位的手术治疗方法的探讨

目的探讨治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位损伤的治疗方法。方法应用不吸收减张缝线结合交叉克氏针张力带钢丝治疗肩锁关节脱位13例,术后随访6~24个月,平均12个月。结果所有病例均解剖复位,术后4周~3个月后,肩关节外观及功能恢复满意,随访未见钢针和钢丝断裂和松动的表现,所有的病例去除内固定后没有发现再脱位,肩关节功能活动良好,疗效满意。结论交叉克氏针张力带钢丝结合不吸收减张缝线双重固定喙突和锁骨治疗肩锁关节脱位是一种较好的手术方法。该法方便简单,手术创伤小,有利于患者的早期康复。     

125I粒子与缓释化疗粒子联合应用靶向治疗复发性直肠癌

目的 探讨应用放、化疗粒子联合植入法综合治疗复发性直肠癌的可行性、安全性及短期疗效。方法 自2001年12月至2005年12月,应用放、化疗粒子联合植入法综合治疗复发性直肠癌26例,均为直肠癌Mile＇s术后盆腔复发病人。在治疗计划指导下,交替植入氟尿嘧啶缓释化疗粒子和放射性125I粒子。放射性粒子的肿瘤匹配周边剂量（matched peripheral dose,MPD）为90～130Gy。平均每例使用^125Ⅰ粒子12粒,氟尿嘧啶600 mg。结果 26例病人手术均顺利完成,未发生出血、感染等并发症,经盆腔摄片证实放射性粒子的位置无变化。疼痛缓解率为88.9%（16/18）,平均疼痛缓解时间为5～10 d。于术后3～6个月CT复查肿瘤变化,提示瘤体不同程度缩小,其中2例完全缓解,19例部分缓解,4例稳定,局部控制率为81%。随访6～42个月,中位生存期为29个月,最长1例随访时间为术后42个月,现仍存活。1例术后6个月死于全身广泛转移。结论 放射性125I粒子和氟尿嘧啶缓释化疗粒子联合应用局部植入技术具有安全、微创及并发症发生率低的特点,是综合治疗复发性直肠癌较有效的手段之一。     

慢性粒细胞白血病分子靶向治疗研究进展

慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,其发病率为1～2/10万,是较为常见的一种白血病.     

地佐辛复合丙泊酚在无痛人流中的应用

目的观察丙泊酚复合地佐辛在无痛人流术中的应用。方法选择早孕要求行无痛人流的孕妇80例,随机均分为地佐辛组(观察组)和芬太尼组(对照组)。观察组采用丙泊酚复合地佐辛5 mg,对照组采用丙泊酚复合芬太尼50μg。观察并比较两组患者的HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应。结果两组患者麻醉效果满意,HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合地佐辛静脉全麻是无痛人流的另一麻醉方法。     

门急诊及住院患者抗菌药物应用分析

目的对乌鲁木齐市友谊医院抗菌药物的使用情况进行分析。方法利用医院总控室药品管理系统收集2009--2011年医院抗菌药物金额、品种、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等数据,采用限定日剂量分析法进行分析。结果2009年医院药品总金额4950．77万元,使用抗菌药物73种,抗菌药物金额1167．57万元（23．8％）;2010年销售药品总金额6108．36万元,使用抗菌药物80种,抗菌药物金额1349．16万元（22．1％）;2011年药品销售金额6300．47万元,使用抗菌药物81种,抗菌药物金额1369．09万元（21．7％）。3年来我院抗菌药物品种稍有增加,抗菌药物金额逐年上升,与药品总金额比例逐年下降。结论我院的抗菌药物使用基本合理,为延缓细菌耐药性的产生,应进一步规范管理。     

门诊患者抗感染药物应用分析

目的分析2010—2011年我院门诊患者抗感染药物应用情况,为促进抗感染药物合理使用,减少药物不良反应发生提供依据。方法随机抽取2010年1月至2011年12月处方43200张,对处方中抗感染药物使用频次、使用情况进行统计分析。结果2010年和2011年抗感染药物使用率分别为25．50％（5509／21600）和20．00％（4322／21600）;抗感染药物使用前10位药物中,2010年2011年头孢菌素分别占34．31％（1890／5509）和45．67％（1974／4322）,排序位居首位的为头孢噻肟钠;药物使用方法口服类呈上升趋势。结论我院门诊抗感染药物使用基本合理,但存在少数用药不合理现象,医院仍需加强对抗感染药物合理使用的监控,促进临床合理用药。     

形神医学与恶性肿瘤疗效评价标准

中医形神医学理论与恶性肿瘤诊治显著相关。提出恶性肿瘤治疗形神统一理论(绝对统一和相对统一),将恶性肿瘤发展过程及相对应的治疗分为三期,创建更加合理、有效的综合治疗及疗效判定标准。早期以治形为中心,追求形神绝对统一,评价重点在根除瘤体(CR,Recist判定标准)+症状消失;晚期以治神为重点,追求形神相对统一,评价重点在症状、合并症出现少而轻,忽略肿瘤增大至进展(PD);中期前半部分,评价重点在瘤体缩小(CR、PR、肿瘤缩小的SD)+症状改善,与早期治疗目标接近;后半部分评价重点在症状明显减少+瘤体增大速度减慢(肿瘤增大的SD、PD),与晚期治疗目标相衔接。理论研究与临床应用结合,为临床应用服务,先行创建形神统一非小细胞肺癌疗效评价标准,根据疗效判定结果调整临床治疗。未来期待根治和姑息两大类治疗,全方位、多角度、分期、分阶段、多项目、多指标综合评价恶性肿瘤治疗效果。     

前列地尔治疗急性肾损伤40例疗效观察

目的 前列地尔治疗急性肾损伤(AKI)的疗效观察.方法 AKI病人40例,随机分为两组,治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上再给予前列地尔,每日剂量80μg,静脉点滴,连用14日.结果 治疗组少尿持续时间为(4±2)天,对照组为(8±3)天,两组比较有显著差异(P<0.05).对照组12例行血液透析,平均透析次数为(5.2±1.3)次,治疗组5例行血液透析,平均透析次数为(2.2±1.8)次,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 前列地尔明显缩短AKI疗程,改善病人预后.