系统化“三防三位”护理对预防人工髋关节置换术后假体脱位的效果评价

目的探讨系统化"三防三位"护理对人工髋关节置换术后假体脱位率的影响。方法选取2012年1月至2013年12月收治的459例人工髋关节置换术患者为对照组,采用传统护理方法。2014年1月至2015年12月收治的503例人工髋关节置换术患者为实验组,在常规护理的基础上,应用系统化"三防三位"护理对患者提供针对性的整体护理,主要包括制订预防处理流程、充分评估识别危险因素、重视"三位"护理措施、及时有效的医护患三方沟通、系统的健康教育。结果实验组患者假体脱位发生率较对照组下降(P0.05)。结论围手术期进行系统化"三防三位"护理干预,可有效降低人工髋关节置换术后假体脱位率,值得临床推广。     

长春瑞滨联合卡培他滨二、三线治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的 观察长春瑞滨联合卡培他滨二、三线治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法 回顾性分析35例晚期乳腺癌患者,辅助一线或二线治疗中曾应用蒽环类和紫杉类药物,出现进展后选用长春瑞滨联合卡培他滨方案化疗.具体用药方案:长春瑞滨25 mg/m2静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1000 mg/m2口服,2次/d,第1～ 14天,21d为1个周期,全部患者随访至疾病进展为止.观察疗效及不良反应.结果 35例患者共接受135个周期化疗,完全缓解率为2.86％(1/35),部分缓解率为37.14％( 13/35),稳定率为34.29％( 12/35),进展率为25.71％ (9/35).有效率为40.00％( 14/35),疾病控制率为74.29％(26/35).中位肿瘤进展时间为5.6(1 ～ 13)个月.化疗疗效与患者病理类型、月经状况、激素受体情况、既往内分泌药物使用情况及转移部位数目均无相关性(P＞ 0.05).治疗后主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、胃肠道反应等,无治疗相关性死亡病例.结论 长春瑞滨联合卡培他滨是治疗蒽环类和紫杉类药物耐受的晚期乳腺癌患者有效的二、三线治疗方案,不良反应耐受良好.     

城市工人抑郁症状影响因素的有序等级回归分析

随着改革开放的不断深入,产业结构的调整、分配模式的改变及多种经济形式的形成与发展,使得现阶段工人的社会地位与传统体制下工人的社会地位相比,出现了明显的"地位落差"〔1〕,工人内心产生相当的失落和不满,易引发各类心理问题,需要引起重视。本研究采用中文版流调用抑郁量表对沈阳城市工人的     

金属蛋白酶组织抑制因子1抗关节炎大鼠滑膜炎症及血管新生的研究

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性的以关节症状为主的全身性的自身免疫性疾病．目前的研究表明炎症滑膜所分泌的许多细胞因子促进关节滑膜新生血管形成是RA病理过程的中心环节。新生血管形成（angiogenesis）是一个涉及内皮细胞、细胞外基质、可溶性细胞因子的复杂的、多步骤的、协调的连续过程．受多种因素调控．主要取决于血管生成促进因子和血管生成抑制因子之间的平衡。金属蛋白酶组织抑制因子1（tissue inhibitor of metalloproteinase 1 ，TIMP1）是近年来发现的MMPs的天然抑制剂。是相对分子质量为285000的糖蛋白。TIMPs在多个环节抑制MMPs的活性．亦可抑制新生血管形成．如阻碍MMPs介导的内皮细胞移动。抑制基质中促血管生成因子的释放，     

护理技术考核长效机制的应用与体会

强化护理技术训练是整个医院护理系统建设的基础性工程[1-3],我院护理部结合护理队伍特点,以提高护理技术水平为突破口,通过建立护理技术训练长效机制,并将其纳入护理绩效常态化管理,持续规范护理技术操作,提高了临床护理技术操作的人性化、标准化水平,收到较好的效果.现报道如下.     

军队疗养不同分级高血压病心理健康状况分析

目的分析军队退休干部高血压病及其不同分级者的心理健康状况。方法采用症状自评量表(SCL-90)对来院疗养的194名军队退休干部高血压病患者进行专业心理测评。结果①疗养的军队退休干部高血压病者与住院老干部高血压病者的心理健康差异显著,阳性项目数(t=9.892,P=0.000)及躯体化(t=9.180,P=0.000)、强迫症状(t=7.378,P=0.000)、人际关系敏感(t=7.999,P=0.000)、抑郁(t=10.328,P=0.000)、焦虑(t=11.972,P=0.000)、敌对(t=6.841,P=0.000)、恐怖(t=5.647,P=0.000)、偏执(t=7.842,P=0.000)、精神病性因子(t=7.668,P=0.000)得分均低于住院老干部。②高血压病1、2、3级组间比较SCL-90阳性项目数(F=2.87,P0.05)及强迫症状(F=1.60,P0.05)、人际关系敏感(F=1.24,P0.05)、抑郁(F=0.84,P0.05)、焦虑(F=1.97,P0.05)、敌对(F=2.32,P0.05)、恐怖(F=1.42,P0.05)、精神病性因子(F=2.21,P0.05)差异无统计学意义;而躯体化(F=4.29,P0.05)及偏执(F=3.72,P0.05)差异有统计学意义。结论疗养的军队退休干部高血压病者的心理健康水平较高,高血压分级对其心理健康状况影响不大。     

1例左股骨恶性尿磷性间叶组织肿瘤病人围手术期护理

尿磷性间叶组织肿瘤（MalignantPMTMCT）是一种罕见的肿瘤，全球到目前为止仅报道了100多例。肿瘤细胞产生的成纤维细胞生长因子（FGFS23），影响人体的钙磷代谢，使大量血磷通过尿液排出体外，抑制体内维生素D吸收。2005年2月我科收治了1例恶性尿磷性间叶组织肿瘤病人，现将其围手术期护理介绍如下。     

经鼻型肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻中的作用

目的:探讨经鼻肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻保守治疗中的作用。方法:将40例入院诊断为术后早期炎性肠梗阻的患者随机行经鼻肠梗阻导管(鼻肠管组,n=20)、鼻胃管(鼻胃管组,n=20)减压治疗,分别观察腹围、胃肠减压量、排气排便时间、气液平面消失时间,对结果进行分析比较。结果:经鼻型肠梗阻导管的腹围减少(15.5±5.2)cm较鼻胃管组(5.8±3.4)cm更明显,胃肠减压量(1036.5±258.8)ml/d较鼻胃管组(658±315.2)ml/d明显增多,排气排便时间(4.8±3.1)d和气液平消失时间(10.7±8.3)均较鼻胃管组排气排便时间(8.2±4.1)d和气液平消失时间(15.8±10.6)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻型肠梗阻导管在术后早期炎性肠梗阻中的保守治疗中较鼻胃管更具优势。     

多潘立酮片在健康男性受试者中的生物等效性研究

目的：研究多潘立酮片在健康男性受试者中的相对生物利用度,评价两种多潘立酮片剂的生物等效性。方法：18名男性健康志愿者随机交叉、单剂量口服试验制剂多潘立酮片和参比制剂多潘立酮片,剂量为20mg,用LC—MS法检测多潘立酮的血药浓度。利用DAS Ver2．0进行药动学参数计算和统计分析。结果：试验制剂和参比制剂主要药代动力学参数Cmax分别为（36±8）和（38±9）μg／L,tmax分别为（0．6±0．2）和（0．7±0．3）h,t1/2分别为（10±8）和（9±3）h,AUC0-24分别为（138±34）和（144±31）μg·L^-1·h,AUC0-∞分别为（168±68）和（166±37）μg·L^-1·h.多潘立酮片试验制剂相对于参比制剂的相对生物利用度F（以AUC0-24作为评价依据）为：（97±20）％。结论：两种多潘立酮片剂在健康人体中具有生物等效性。     

咪达唑仑对硬膜外麻醉患者的遗忘作用

目的考察咪达唑仑对硬膜外麻醉患者的遗忘作用。方法选择硬膜外麻醉60例,随机分为两组,麻醉平面稳定后,一组静滴咪达唑仑0.05mg/(kg h),一组静滴盐酸哌替啶1.0mg/kg,异丙嗪0.5μg/kg。结果咪达唑仑能对硬膜外麻醉患者起到较好的遗忘作用。结论硬膜外麻醉复合咪达唑仑能有效地缓解了患者心理上和精神上的压力。