胸腔镜手术与开胸手术治疗先天性食管闭锁伴气管食管瘘的疗效对比

目的 对比胸腔镜手术和开胸手术治疗先天性食管闭锁伴气管食管瘘的临床疗效.方法 选取安徽省儿童医院2011年3月-2019年2月间行手术治疗的101例先天性食管闭锁伴气管食管瘘患儿,按手术方式分为胸腔镜组(50例)和开胸组(51例),分析2组患儿术前资料、围手术期相关指标及术后恢复情况.同时依据学习曲线将胸腔镜组患儿分为...     

双相情感障碍与非酒精性脂肪肝的共表达差异基因分析

目的 通过生物信息学方法寻找双相情感障碍(BD)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)之间的共表达差异基因。方法 选取GSE5388、GSE63067、GSE49541数据集作为在线数据库研究对象,在BD和NAFLD数据集中筛选疾病组与正常对照组的差异表达基因(DEG),并获得这2种疾病的共同表达的DEG。运用Web Gestalt数据库对2组间的交叉基因进行GO/KEGG分析,通过STRING数据库分析与共表达DEG有关的枢纽基因及蛋白,利用SPSS 23.0软件分别分析BD和NAFLD数据集中枢纽基因的诊断价值。结果 共筛选出59个共表达的DEG,GO/KEGG富集分析显示共表达的DEG主要在细胞代谢、生物调控等多种基因功能上发生富集。KEGG通路富集显示共表达DEG主要涉及神经活性配体-受体相互作用,神经退行性变的通路,炎症介质对TRP通道的调节、WNT信号通路、钙信号通路等多种机制通路。GAP43、ANO2、GABRG1、HTR2A和NGF 5个枢纽基因均对BD和NAFLD具有诊断价值。结论 BD和NAFLD之间具有共表达差异基因,在BD和NAFLD的发生和进展中起重要作用。     

心脉隆注射液对曲妥珠单抗和蒽环类药物序贯化疗乳腺癌患者致心脏毒性气虚血瘀证的保护作用

目的:探讨心脉隆注射液对蒽环类药物、曲妥珠单抗序贯治疗乳腺癌患者致心脏毒性的保护作用以及对血清白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响。方法:选择河北医科大学第四医院收治的乳腺癌患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例;对照组应用曲妥珠单抗和蒽环类药物序贯治疗,吡柔比星60 mg·m-2;表阿霉素60 mg·m-2;曲妥珠单抗在蒽环类药物结束后开始下一疗程,首次剂量为8 mg·kg-1,此后6 mg·kg-1治疗;1周期/3周,共6周期,1次/周期。治疗组在对照组治疗基础上给予心脉隆注射液,于化疗前1 d开始给予,2支/次,7次/周期,化疗结束后继续治疗1周。比较两组中医临床症状评分,血清肌钙蛋白I(c Tn I)和心型游离脂肪酸结合蛋白(H-FABP)含量;检测两组治疗前后血液流变学变化,血清IL-6和TNF-α含量。结果:化疗结束时和化疗后1周,治疗组患者中医临床症状评分,血清c Tn I,H-FABP,全血高、中、低切黏度,血浆黏度,血清TNF-α,IL-6均显著低于对照组(P0.01)。结论:心脉隆注射液针对蒽环类药物、曲妥珠单抗序贯治疗乳腺癌致心脏毒性,可明显改善患者临床症状和心肌损伤,降低血液黏度,抑制血清IL-6,TNF-α水平。     

知母总皂苷对慢性温和应激小鼠的保护作用及机制研究

目的 探讨知母总皂苷(total timosaponin,TT)对慢性温和应激模型小鼠的保护作用并分析其可能的作用机制。方法 建立小鼠慢性温和应激模型,测量小鼠对蔗糖水的摄取量,采用避暗实验考察小鼠学习记忆能力,放射免疫法测定小鼠血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇含量,酶联免疫法测定海马脑源性神经生长因子(BDNF)含量。结果 TI (25、50 mg·kg-1,qd×21 d)可显著增加慢性温和应激模型动物的蔗糖水消耗量,延长动物逃避潜伏时间、减少逃避错误次数。生化结果显示,TT能够降低血浆ACTH和皮质醇的含量,提高海马组织内BDNF含量。结论 TT能够改善慢性温和应激模型小鼠的抑郁状态和学习记忆能力,其机制与抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进以及提高模型动物海马BDNF含量有关。     

哈尔滨市3806名儿童乳牙龋齿患病情况调查报告

牙病是人类的常见病,特别是龋病。世界卫生组织已把龋病列为世界重点防治的三大疾病之一。在我国幼儿的龋病发病率很高,已经直接影响了幼儿的成长与健康。为了进一步了解儿童乳牙的患龋情况,我们于1998年9月对哈尔滨市10所幼儿园3～5岁儿童进行了龋齿调查。现将调查情况报告如下:1 调查对象检查哈尔滨市10所幼儿园3～5岁均为乳牙列儿童,其中男性2078名,女性1728名,共分为3个年龄组。     

家族性乳腺癌与散发性乳腺癌的临床生物学特性分析

目的比较家族性乳腺癌与散发性乳腺癌的临床和分子生物学特性，探讨家族性乳腺癌的临床特点和预后。方法回顾性分析河北医科大学第四医院外科2005年6月至2006年5月收治的681例乳腺癌患者的临床资料，其中家族性乳腺癌18例，散发性乳腺癌663例，比较两组间临床生物学行为特点。结果家族性乳腺癌的组织学分级Ⅲ级比例（44．4％）明显高于散发性乳腺癌（17．2％），两组间差异有统计学意义（Х^2=9．943，P=0．007）；家族性乳腺癌的ER阴性率（50．0％）高于散发性乳腺癌（27．0％），两组间差异有统计学意义（Х^2=6．203，P=0．045）；家族性乳腺癌的VEGF表达阳性率（44．4％）高于散发性乳腺癌（21．9％），两组间差异有统计学意义（Х^2=6．783，P=0．034）。但家族性乳腺癌和散发性乳腺癌患者在年龄分布（Х^2=0．505，P=0．918），绝经状况（Х^2=0．915，P=0．633），肿瘤大小（Х^2=1．595，P=0．660），临床分期（Х^2=1．882，P：0．597），病理类型（Х^2=2．430，P=0．876），腋淋巴结转移率（Х^2=0．999，P=0．607），PR（Х^2=3．088，P=0．214）及C—erbB-2表达（Х^2=3．094，P=0．213）等方面的差异均无统计学意义。结论家族性乳腺癌的组织学分级、ER阴性率、VEGF表达阳性率均明显高于散发性乳腺癌，提示预后较差。     

术后放疗对1～3个腋淋巴结阳性的T1～T2期乳腺癌患者预后的影响

背景与目的:对于伴有1～3个腋淋巴结阳性的乳腺癌患者行改良根治术后应用放疗与否一直存在争议。本研究回顾性分析1～3个腋淋巴结转移的T1～T2期乳腺癌患者行改良根治术后放疗或不放疗对其生存的影响。方法:对2001年1月至2006年9月在河北医科大学第四医院行乳腺癌改良根治术的、有1～3个腋淋巴结转移的T1～T2期乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。434例患者中238例术后未接受放疗(未放疗组);196例接受术后放疗(放疗组),放疗范围为胸壁+同侧锁骨上野照射,总剂量为46～50Gy/23～25次。比较两组患者3年及5年总生存(overall survival,OS)率、局部控制(localcontrol,LC)率和无病生存(disease-free survival,DFS)率。结果:全组病例的3年和5年OS率分别为94.7%和85.7%,3年和5年LC率分别为96.5%和95.6%,3年和5年DFS率分别为89.3%和82.3%。未放疗组和放疗组的3年OS率分别为92.7%和97.1%,5年OS率分别为82.4%和89.2%,差异有统计学意义(P=0.039);3年LC率分别为94.8%和98.4%,5年LC率分别为93.6%和97.7%,差异有统计学意义(P=0.041);3年DFS率分别为87.8%和91.3%,5年DFS率分别为78.5%和86.1%,差异有统计学意义(P=0.047)。结论:术后放疗可提高1～3个腋淋巴结阳性的T1～T2期乳腺癌患者的局控率、总生存率及无病生存率。     

小儿先天性肛门直肠畸形术后直肠黏膜脱垂30 例

目的总结先天性肛门直肠畸形术后病儿直肠黏膜脱垂处理经验。方法回顾性分析总结在安徽省儿童医院2014年4月至2020年12月期间先天性肛门直肠畸形术后直肠黏膜脱垂行相关治疗的30例病儿资料。其中6例发生于肛门一期成形术后,5例继发于腹腔镜肛门成形术后,17例继发于后矢状入路经骶会阴肛门成形(Pena)术后,2例发生于泄殖腔畸形矫治术后,依据肛门外括约肌的情况,分别行切除脱垂直肠黏膜和修复加强外括约肌。结果30例先天性肛门直肠畸形病儿术后随访6个月至7年,除1例在直肠黏膜脱垂术后1个月发生肛门狭窄,其余治疗效果满意,无复发及术后瘢痕等并发症,肛门收缩力良好。结论直肠黏膜脱垂多发生于肛门成形术后半年之内,需要长期随访。根据肛门外括约肌的收缩能力来切除脱垂直肠黏膜并修复括约肌环,可获得满意的外观,预后较好。     

电外科工作站在肝部分切除术中的应用及管理

电外科技术在手术中应用具有快速止血、方便手术、减少出血等优点.随着医学技术的快速发展,新一代产品的研制开发,新型电外科仪器以其体积小、性能优越、使用方便等特点应用于临床.     

双相情感障碍与2型糖尿病的共表达差异基因分析

目的 通过生物信息学方法寻找双相情感障碍（BD）与2型糖尿病（T2DM）之间的共表达差异基因。方法 选取GSE5388、GSE161355、GSE25724数据集作为在线数据库研究对象,在BD和T2DM数据集中筛选疾病组与正常对照组的差异表达基因（DEG）,并获得这2种疾病的共同表达的DEG。运用WebGestalt数据库对2组间的交叉基因进行GO/KEGG分析,通过STRING数据库分析与共表达DEG有关的枢纽基因及蛋白,利用SPSS 23.0软件分别分析BD和T2DM数据集中枢纽基因的诊断价值。结果 共筛选出362个共表达的DEG,GO/KEGG富集分析显示共表达的DEG主要在细胞代谢、生物调控等多种基因功能上发生富集。KEGG通路富集显示共表达DEG主要参与脊髓小脑性共济失调、自噬、鞘脂信号通路、沙门菌感染、蛋白质输出、柠檬酸循环、蛋白酶体、AMPK信号等通路。CYCS、BUB3、COPS5、ATP5C1、BTBD1 5个枢纽基因均对BD和T2DM具有诊断价值。结论 BD和T2DM之间具有共表达差异基因,在BD和T2DM的发生和进展中起重要作用。