社区健康教育在非住院精神病患者康复中的意义

对山东省精神卫生中心康复科收治家庭病床患者132例,根据患者的病情和住址区域划分成小组。医护人员定期和随时相结合到患者住处为患者检查,询问病情,用药。根据病情和治疗不同阶段制定健康教育内容。实行由浅入深,循序渐进,采用形式多样化的教育,增强治疗效果。通过社区健康教育,132例中痊愈92例,显著好转26例,好转14例(10.6%)。通过健康教育精神病患者获得健康知识,对其康复有积极意义。     

社区健康教育在非住院精神病患者康复中的意义

对山东省精神卫生中心康复科收治家庭病床患者132例，根据患者的病情和住址区域划分成小组。医护人员定期和随时相结合到患者住处为患者检查，询问病情，用药。根据病情和治疗不同阶段制定健康教育内容。实行由浅入深，循序渐进，采用形式多样化的教育，增强治疗效果。通过社区健康教育，132例中痊愈92例，显著好转26例，好转14例(10．6％)。通过健康教育精神病患者获得健康知识，对其康复有积极意义。     

泵入瑞芬太尼在甲状腺手术颈丛麻醉中的应用

目的：颈丛神经阻滞并且持续微量静脉榆注瑞芬太尼用于甲状腺手术的可靠性。方法：甲状腺腺瘤50例，在颈丛神经阻滞下行腺瘤切除术。持续泵入瑞芬太尼0．05-0．08ug／kg·min。观察麻醉过程中各时点平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）各值变化。分析术中疼痛及呼吸抑制、肌强直等不良反应的情况。结果：所有病例术中MAP、HR、SpO2均保持平稳镇痛效果50例全部满意。有1例轻度呼吸抑制SpO2下降到92％经给氧处理后迅速恢复正常，余49例患者麻醉过程SpO2全部在95％以上，50例患者均无肌强直等不良反应发生。结论：微量瑞芬太尼在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺手术中应用是安全可靠的。     

工娱疗法对慢性精神分裂症患者的疗效观察

慢性精神分裂症患者多具有精神衰退症状,是精神科临床治疗难度较大的实际问题.探讨工娱治疗对慢性精神分裂症有积极的临床意义,为患者开辟一条有效治疗措施.2005年2月,我们选择了60例患者做对照观察,结果报告如下.     

奈非西坦治疗Alzheimer病随机双肓对照研究

目的 研究奈非西坦治疗轻、中度AD的有效性和安全性。方法 采用前瞻、随机、双盲、安慰剂对照法,奈非西坦组与安慰剂组各26例。总疗程32周(预备期2周、服药期24周、随访期6周)。以MMSE、ADL、CGI、WMS、ADS及GDS量表为评定指标,每6周评定一次。结果 奈非西坦组患者的认知功能及日常生活功能在治疗12周后开始显效。24周后,MMSE增分率>50％2例,增分率>25％22例,而安慰剂组在24周后仅1例好转。奈非西坦组ADL平均减分值为-3.88±3.02,安慰剂组为-0.32±2.68,差异非常显著(P<0.001)。奈非西坦组MQ提高分值10.34±9.92,安慰剂组为3.56±6.72,差异显著(P<0.01)。两组临床总体疗效(CGI),奈非西坦组有效23例,有效率88.45％,安慰剂组有效 2例,有效率8％。两组均无严重不良反应。结论 奈非西坦作为新一代吡咯烷类促智药是安全有效的,可应用于轻、中度AD患者的治疗。     

静脉推注小剂量氯胺酮用于术后镇痛

目的:观察静脉推注小刑量氯胺酮用于术后镇痛的临床效果. 方法:130例ASAl-2级患者手术结束前20分钟自静脉缓慢注入1%氯胺酮0.3～0.5mg/kg观察30分钟无并发症发生,即送回病房,由专人记录镇痛时间及并发症发生. 结果:130例各类手术后镇痛时间超过48小时者有70.76%,而达到72小时者有40.76%,镇痛有效率为93.84%.130例中无一例发生呼吸抑制. 并发症主要为精神反应(9.23%)、恶心反应(6.15%)、血压波动(6.92%),结论:静注小剂量氯胺酮用于术后镇痛,镇痛时间长、有效率高、并发症发生率低,此法简单易行、安全可靠.     

泵入瑞芬太尼在甲状腺手术颈丛麻醉中的应用

目的：探讨米索前列醇舌下给药预防剖腹产术后和顺产出血的临床疗效.方法：收治2009年1月至2010年10月住院分娩的足月妊娠孕妇328例.随机数字法分为米索剖腹产组（1组）89例,米索顺产组（2组）83例,对照剖腹产组（3组）88例,对照顺产组（4组）68例.1组术中切开皮肤后给米索前列醇400 ug舌下含服,2组胎儿娩出后立即给予米索前列醇400ug舌下含服,3组胎儿娩出后即刻子宫体肌内注射催产素20U,4组胎儿娩出后立即给予缩宫素20单位.分别观察1组和3组术中、产后2H出血量,2组和4组产后2H出血量.结果：1组术后2h及总出血量均明显低于3组,差异有统计学意义（P〈 0.05）.2组产后2H出血量明显低于4组,差异有统计学意义（P〈 0.05）.结论：米索前列醇舌下给药预防剖宫产术后以及顺产后出血疗效显著,使用方便,值得基层医院推广应用.