878例小儿烧伤特点及治疗分析

我院自1999年1月至2002年12月，4年间共收治小儿烧伤患者878例，占住院总数的21．8％，其中特重小儿烧伤56例，占小儿烧伤6．4％，现将其特点及治疗分析报告如下。     

宫颈癌肺转移一例

1 病例报告 患者,女性,50岁,以"咳嗽、咯痰伴发热1个月"为主诉入院,患者1月前无明确诱因,出现咳嗽,咯白色泡沫痰,无咯血,体温最高39.9℃,就诊于当地诊所,静点头孢哌酮、阿奇霉素治疗,症状无明显缓解,仍有发热、咳嗽、咯痰.患者1年前确诊宫颈癌,给予放、化疗治疗.     

浓硝酸大面积烧伤二例

例 1　男, 43岁。因浓硝酸管道泄漏致伤, 15min后收入笔者单位。患者自觉胸闷,咽部不适。揭开裹送伤者的棉被有刺鼻白烟冒出,创面呈红黄色、质韧,位于头面颈部、后躯干、臀部及四肢,烧伤面积 65%TBSA,Ⅲ度。患者右髌骨下缘 2cm处有一横行外伤口,入关节腔。导出酱油色尿。处理:吸氧、雾化吸入,创面用温水冲洗 30min后涂 50g/L碳酸氢钠软膏,双下肢切开减张,股静脉插管快速补液并根据病情调整补液量,保持尿量在 100ml/h左右。进行对症支持治疗,如静脉滴注或推入毛花苷C、果糖二磷酸钠、山莨菪碱、西咪替丁、地塞米松、美罗培南,间断镇静等。…     

小剂量阿托伐他汀对老年冠心病患者强化降脂治疗的疗效及安全性观察

目的:观察老年冠心病患者持续应用小剂量他汀类药物阿托伐他汀钙(立普妥)治疗高脂血症的疗效及安全性。方法:选择65岁以上冠心病、同时符合高脂血症诊断的老年患者60例,均经过阿托伐他汀钙每天10 mg治疗后血脂已达标。随机分为两组,其中治疗组30例,继续服用阿托伐他汀钙每天10 mg治疗,男性22例,女性8例,年龄(71.3±4.6)岁;对照组30例,停用阿托伐他汀钙治疗,男性23例,女性7例,年龄(70.7±4.3)岁,所有患者治疗前及期间均饮食治疗,其他按常规治疗;观察3、12个月后,抽血复查血脂水平,肝、肾功能;每月记录心力衰竭、心绞痛发作等情况,观察调脂效果、肝肾功能、肌溶解等不良反应。结果:治疗组治疗3个月后,TC、TG、LDL-C均有明显下降(P<0.001),其中TC下降7.19%,TG下降12.74%,LDL-C下降12.02%;治疗12个月后治疗组TC、LDL-C仍有明显下降(P<0.001),TG稍下降(P>0.05);而BUN、Cr、GPT均无明显变化(P>0.05)。对照组观察3、12个月后TC、TG LDL-C均有明显升高(P<0.001),对照组中心力衰竭加重、心绞痛发作例数均较治疗组增多,治疗12个月时尤其明显(P<0.05)。所有患者未出现并发症。结论:应用小剂量阿托伐他汀钙(立普妥)治疗老年冠心病的高脂血症患者,能明显降低总胆固醇、低密度脂蛋白,能降低心血管事件发生,无明显肝肾功能损害、肌溶解副作用。     

急性脑卒中并发糖尿病的护理干预

;目的:探讨护理与干预对脑卒中并发糖尿病患者的临床疗效及血糖的影响.方法:将80例脑卒中并发糖尿病病人分为干预组40例和对照组40例,两组均给常规的神经科药物治疗及糖尿病治疗,执行一般护理.干预组再加强心理护理,指导合理饮食、药物、适当运动及帮助患者进行早期康复训练.观察两组的临床疗效及血糖变化.结果:①干预组显效率为85%,总有效率为95%;对照组显效率为40%,总有效率为75%.两组相比有显著差异(P＜0.01).②脑卒中并发糖尿病患者空腹及餐后2h血糖,治疗前后与治疗后相比,两组均有显著差异(P＜0.05).干预组明显优于对照组(P＜0.01).结论:干预治疗对脑卒中合并糖尿病患者的疗效及血糖控制有明显改善作用.     

那个为妻买香水的男人

刚认识他的时候，他喜欢抽烈性香烟，那种味道很呛，却劲力十足的烟，而她是不抽烟的，她喜欢香水，那种有着清新的鲜花香气的香水。她希望他闻那好闻的香气，所以总是试图抢下他的口中的烟，可是不行，他不是把烟喷在她的脸上，就是叼上烟，一拧摩托车的油门，在她的尖叫声中，带着她扬长而去。     

救治严重氨烧伤一例

患男，26岁，液氨渗漏致全身皮肤多处烧伤。伤后立即送入当地医院，患出现呼吸暂停，经口行气管插管、气囊人工辅助呼吸，静脉滴注氢化可的松、氨茶碱、甘露醇，伤后3．5h转入笔单位。入院时患意识不清、躁动、周身发绀，体温35℃、脉搏150次／min、血压70／40mmHg（1mmHg=0．133kPa）、呼吸52次／min，气管插管内不断喷出粉红色泡沫样液体，右侧颞顶部5cm×8cm皮下血肿，双眼角膜混浊，双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝，双侧巴宾斯基征为阴性，听诊心音弱、心律齐、无杂音，双肺布满湿性啰音，四肢、胸部创面污浊。[第一段]     

健康宣教对脑血栓形成溶栓治疗疗效的影响

溶栓治疗已成为缺血性脑卒中急救的主要手段。然而对患者而言,由于知识缺乏,对疾病的发生、发展、治疗、护理、预后很不了解,常表现出紧张、恐惧、盲目、甚至绝望,这样严重影响治疗效果,因此护理人员对其开展科学的健康宣教势在必行。健康教育的核心就是帮助人们树立健康的观念     

短暂性脑缺血发作的防治及其护理

短暂性脑缺血发作(TIA)是急性缺血性脑血管病之一。因其临床症状及体征恢复极快,常不引起人们的重视。临床研究表明,TIA发生后一年内,发生完全性卒中的危险是无TIA史同类人群的12倍,所以,对TIA的防治及护理应引起重视,以便降低脑卒中给家庭和社会带来的负担。临床工作中,我们通常采用四种对策。     

血液净化在严重烧伤救治中应用6例报告

临床资料：2000～2004年，大化集团有限责任公司医院烧伤科收集了应用血液净化治疗的严重烧伤并发多脏器功能障碍患者6例。男4例、女2例，年龄30～52岁。烧伤面积为40％～98％TBSA，烧伤程度为Ⅱ-Ⅳ度。致伤原因：酒精火烧伤1例，高温水泥粉尘致伤1例，氧气瓶爆炸致伤1例，柴油桶爆炸致伤1例，1万伏电烧伤并从8米高处坠落致伤1例，热蒸汽致伤1例。合并伤：脑挫裂伤蛛网膜下腔出血1例，