氧烛对移居高原青年自由基代谢影响的调查分析

高原自然环境对人类威胁最大的就是低氧,改善机体缺氧是预防和治疗高原性疾病的基本措施.我院在海拔5200 m处,采用氧烛建立富氧室,对改善青年人在高原发生的自由基代谢紊乱进行了对比研究.     

体外培养的嗅上皮神经干细胞具有多潜能性

目的:探讨成体嗅上皮神经干细胞(olfactory epithelium neural stem cells)的培养方法及其体外分化的多潜能性。方法:使用中性蛋白酶和Ⅰ型胶原酶分阶段酶解消化嗅上皮,富集嗅上皮神经干细胞,扩增细胞,用加入生长因子bFGF和EGF的无血清培养液促使其形成神经球。血清诱导神经球分化并用免疫细胞化学染色方法鉴定分化细胞。结果:原代培养的嗅上皮神经干细胞呈集落样增殖,集落中的细胞表达在体分子标记GBC2和细胞角蛋白5。传代细胞用含生长因子的无血清培养液培养可增殖形成神经球。用含血清的培养液可诱导神经球分化;从神经球迁移出的分化细胞具有很高的异质性,其中包含有TUJ1阳性的神经元、P75NGFR阳性的嗅鞘细胞、GFAP阳性的星形胶质细胞和NG2阳性的寡突胶前体细胞,同时也存在有nestin阳性的神经干细胞。结论:成体嗅上皮神经干细胞可体外培养增殖形成神经球,神经球细胞具有向神经元、星形胶质细胞和寡突胶前体细胞分化的潜能。     

黄花败酱的化学成分研究

目的研究黄花败酱Patrinia scabiosaefolia的化学成分。方法采用甲醇提取、溶剂萃取、硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20凝胶柱色谱法、中压快速制备及半制备高效液相色谱等方法分离纯化;通过化学方法及核磁共振谱、质谱等光谱数据鉴定化合物结构。结果分离得到14个化合物,分别鉴定为3-羟基-11-氧代齐墩果酸(1)、3,11-二氧代齐墩果酸(2)、3-O-木糖-齐墩果酸-28-葡萄糖酯苷(3)、3-氧代-29-羟基齐墩果酸(4)、3β,12α-二羟基-13β,28-内酯齐墩果酸(5)、3-鼠李糖-(1→2)-木糖-齐墩果酸-28-葡萄糖酯苷(6)、愈创木-6(7)-烯-4,10-二醇(7)、3α-乌苏酸(8)、豆甾醇(9)、麦角甾-6,22-二烯-3β,5α,8α-三醇(10)、齐墩果酸-3-O-β-D-吡喃木糖苷(11)、齐墩果酸-3-O-鼠李糖-(1→2)-木糖苷(12)、3-O-木糖-(1→3)-鼠李糖-(1→2)-阿拉伯糖-齐墩果酸-28-葡萄糖酯苷(13)、齐墩果酸-28-O-葡萄糖-(1→6)-葡萄糖酯苷(14)。结论化合物1～8均为首次从本属植物中分离得到。     

翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术治疗翼状胬肉

目的：观察翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术治疗翼状胬肉患者的疗效观察。

方法：前瞻性对照研究。选取2015-10/2019-10于我院接受治疗的翼状胬肉患者102例102眼,按随机数字表法分为两组：对照组行翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗51眼,观察组行翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术治疗51眼。比较两组患者术中失血量、手术时间、角膜上皮修复时间及术后3mo临床疗效,并记录手术前后泪膜破裂时间(BUT)、裸眼视力(UCVA)、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜散光度(CAD)变化情况,以及术后治疗美学量表评分比较和随访过程中的复发情况。

结果：观察组患者角膜上皮修复时间短于对照组(4.14±1.35 vs 4.72±1.37d,P<0.05),手术时间长于对照组(32.24±6.69 vs 29.67±5.21min,P<0.05),而两组术中失血量比较无差异(P>0.05); 术后3mo,两组患者治疗有效率比较无差异(86.3% vs 78.4%,P>0.05),BUT、UCVA、SⅠt较术前均显著上升(均P<0.05),且观察组UCVA、SⅠt显著高于对照组(均P<0.05),两组BUT比较无差异(P>0.05),两组CAD较术前均显著下降(均P<0.05),但组间比较无差异(P>0.05); 术后3mo,观察组翼状胬肉治疗美学量表中眼部恢复、自觉症状评分均显著高于对照组(均P<0.05),而两组间术区清洁及充血情况评分比较无差异(均P>0.05); 两组随访期间的复发率比较无差异(P>0.05)。

结论：翼状胬肉切除联合自体带角膜缘上皮的球结膜移植术可有效治疗翼状胬肉,防止复发,相比于翼状胬肉切除联合羊膜移植术,患者术后恢复更快,美观度更佳。     

肺结核并发呼吸衰竭的临床分析

目的研究肺结核并发呼吸衰竭患者的临床治疗效果。方法选取本院2013年12月—2017年12月收治的45例肺结核合并呼吸衰竭患者为研究对象,所有患者均采用常规抗结核治疗和呼吸衰竭治疗。结果 45例肺结核合并呼吸衰竭患者治疗后,38例患者呼吸衰竭症状好转,7例患者死亡,其中3例患者死于呼吸衰竭,2例患者死于肝衰竭,2例患者死于循环衰竭。治疗后,患者PaCO_2、PaO_2水平与治疗前相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肺结核合并呼吸衰竭患者的死亡率较高,一旦发病则需及时采取有效的措施治疗,减少死亡率。     

微创清除术治疗慢性硬膜下血肿的体会

2000年4月～2004年1月，我们应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针，治疗慢性硬膜下血肿患者70例，获得满意效果。现报道如下：     

胆囊内小隆起病变的超声诊断

胆囊内小隆起病变的超声诊断山西省侯马市人民医院高亮，丁亚静本文对２４例胆囊内小隆起病变进行Ｂ超诊断及手术切除后并病理检查对照分析，２４例病变中，增生性病变１４例，腺瘤７例，腺癌３例。其中１８例伴慢性胆囊炎，５例伴发结石。结果表明，Ｂ超在诊断胆囊内小隆...     

中医辨证治疗对老年Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者生存期影响临床研究

目的观察中医辨证治疗对老年Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者生存期的影响。方法将118例老年Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者随机分为2组。对照组62例采用西医治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上进行中医辨证治疗。随访统计患者的无病生存期及1、2、3、4、5年无病生存率及相关信息,用Cox多因素比例风险模型进行分析不同因素对患者生存期的影响。结果临床TNM分期和中医药疗法对患者的生存期有影响(P0.05)。服用中药的风险比为0.395,95%可信区间为(0.176,0.867)。治疗组56例中未出现复发、转移共41例,占73.21%;对照组62例中未出现复发、转移共29例,占46.77%。结论对老年Ⅱ、Ⅲ期大肠癌术后患者进行中医辨证治疗,可以有效地延长患者的生存期,降低患者出现复发或者癌细胞转移的几率,值得临床推广。     

吸入伊洛前列素对海拔5200m青年脑体-心理生理能力的影响

目的探讨伊洛前列素吸入剂对初入海拔5 200 m地区青年脑体-心理生理能力的影响。方法将32名受试者随机分为伊洛前列素组(n=16)和对照组(n=16),自海拔1 400 m历时5 d进入5 200 m,从进入海拔5 200 m当天开始,伊洛前列素组每天4次雾化吸入伊洛前列素溶液,连续5 d。对照组用同样的方法雾化吸入生理盐水。于吸入伊洛前列素溶液第5天采用DDX-200型电脑多功能心理生理测试仪,进行脑体-心理生理能力检测。检测项目包括左右手交叉敲击和缺失记忆的简单测验。结果伊洛前列素组与对照组比较,左右手交叉敲击:总时间均为(10±0)s,总次数为(87.24±17.67)与(72.92±15.38)次,正确次数为(85.06±15.18)与(71.19±14.81)次,错误次数为(1.47±0.74)与(2.96±2.01)次;缺失记忆的简单测验结果:总次数均为(17±0)次,错误次数为(1.72±0.88)与(2.96±2.01)次。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在高原雾化吸入伊洛前列素溶液能显著提高移居者的脑体-心理生理功能,可以促进高原习服、预防和治疗急性高原病。     

伊洛前列素对缺氧性肺动脉高压自由基代谢的影响

目的研究雾化吸入伊洛前列素对缺氧性肺动脉高压（HPH）患者自由基代谢的影响。方法在海拔3700 m、4300 m、5200 m和5380 m高原,对56例HPH患者采用雾化吸入伊洛前列素5μg 1次,吸药前、吸入后即刻采血检测超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、乳酸（BLA）、一氧化氮（NO）及其合酶（NOS）的含量。结果吸入后较吸入前,在海拔3700 m,SOD（90.50±7.13）U/ml vs（73.00±10.51）U/ml、NO（73.64±13.42）μmol/L vs（49.60±11.31）μmol/L、NOS（90.50±7.13）U/ml vs（73.00±10.51）U/ml增高,MDA（4.23±0.71）nmol/ml vs（5.61±1.13）nmol/ml、BLA（1.27±0.25）mmol/L vs（1.79±0.62）mmol/L降低,有非常显著差异（P〈0.01）;在海拔4300 m,SOD（86.78±5.12）U/ml vs（69.39±4.59）U/ml、NO（73.51±6.37）μmol/L vs（48.79±3.76）μmol/L、NOS（44.60±2.64）U/ml vs（40.23±2.31）U/ml增高,MDA（4.24±0.80）nmol/ml vs（6.44±1.51）nmol/ml、BLA（1.46±0.28）mmol/L vs（1.89±0.28）mmol/L降低,有显著差异（P〈0.05或P〈0.01）;在海拔5000 m以上,SOD（86.46±9.05）U/ml vs（66.00±9.95）U/ml、NO（65.50±8.32）μmol/L vs（47.62±11.38）μmol/L、NOS（37.06±2.22）U/ml vs（33.18±2.99）U/ml增高,MDA（6.42±1.59）nmol/ml vs（8.24±2.09）nmol/ml和BLA（2.46±1.24）mmol/L vs（5.18±1.48）mmol/L降低,有非常显著差异（P〈0.01）。结论伊洛前列素可改善HPH患者肺氧合效应,增强机体抗氧化酶活性和乳酸清除能力。