新生儿听力筛查及干预措施

目的：了解我国局部地区新生儿听力损失的发病及康复现状。方法：10所医院应用耳声发射技术(OAE)进行新生儿听力筛查；对复筛未通过者于生后3月。进行统一的听性脑干诱发电位(ABR)确诊并干预。结果：自2000年5月～2002年9月，活产数23355例，21179例新生儿进行筛查，初筛率90．7％，初筛未通过2547例(12．0％)，其中2231例(87．6％)进行了复筛，复筛率87．6％，复筛未通过156例，进行听力学评估118例，未通过者的听力学评估率75．6％。确诊新生儿听力损失80例，新生儿听力损失(单、双侧)在筛查儿中的发病率为3．8‰，双侧听力损失在筛查儿中的发病率为1．8‰。听力损失临床原因不明者77．5％(62／80)，孕期和围产期因素15．0％(12／80)，先天性听力损失家族史7．5％(6／80)。听力损失确诊年龄提前19．7个月，总的干预率47．4％(9／19)，1岁以内干预率26．3％(5／19)。结论：通过筛查，新生儿听力损失的确诊年龄提前。但还需努力完善随后的干预工作。     

红外光照射治疗宫颈糜烂的疗效观察

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,是妇女最常见的一种妇科疾病,我院妇科门诊采用红外光照射治疗宫颈糜烂取得了满意的效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料我院自2002年6月至2004年5月采用红外光照射治疗宫颈糜烂250例,年龄24~45岁,平均年龄32.2岁,均为已婚已育妇女     

高氧液治疗急性脑梗死的临床研究

目的通过临床研究,对高氧液治疗急性脑梗死的疗效和安全性进行客观评价。方法将90例脑梗死患者随机分为高氧液治疗组,高压氧治疗组和常规治疗组,进行前瞻性研究,通过比较三组治疗前后血液流变学指标和神经功能缺损程度评分,予方差分析和t检验。结果高氧液治疗组与高压氧治疗组对血液流变学指标改善显著(P<0.05),两组均未发现任何副反应,与常规治疗组相比神经功能评分下降(P<0.05)。结论高氧液对急性脑梗死治疗疗效显著,安全可靠、方便;为脑梗死后神经功能缺损改善及脑梗塞的二级预防提供新的手段。     

药物流产与手术流产比较可接受性的Meta分析

目的 评价米非司酮配伍米索前列醇药物流产与手术流产终止早期妊娠的可接受性，为非意愿妊娠妇女选择流产方法提供参考和为临床医生的临床决策提供证据。方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochranelibrary、CBMdisc、CNKI、VIP等6个医学数据库，手工检索12种相关杂志，并追查参考文献。由2名评价员独立筛选、评价文献和提取数据。对没有异质性的文献进行Meta分析。结果 纳入9篇文献（3565例病例）。流产前妇女认为药物流产痛苦更少（OR=466．51，95％CI：91．37～2381．88）；而手术流产更快捷（OR=0．02，95％CI：0．01～0．06）。流产后妇女对两种流产方法满意度相似，差异无统计学意义（P=0．89）；药物流产的再选择率更高（OR=2．72，95％a：2．13～3．47）；向他人推荐药物流产的比率也更高（OR=4．91，95％CI：2．16～11．16）。结论 药物流产是一种痛苦小的方法，但不如手术流产快捷，其再次选择率和推荐给他人的比率高于手术流产。药物流产与手术流产比较各有利弊，二者的满意度相似，不能相互代替。     

大学生志愿者对外出务工人员艾滋病健康干预

目的 评价大学生志愿者面对面访谈式干预对外出务工人员进行艾滋病健康教育的效果。探索有效利用社会人才资源参与特殊人群公共卫生干预的策略及措施。方法 分层随机整群抽取兰州市不同专业类别高校学生经培训作为干预者、调查员，利用寒假期间，由其对本人所在地返乡务工人员进行艾滋病相关知识的面对面访谈形式的宣教。被干预者在干预前后分别填写设计好的统一问卷。结果 干预前后干预对象对艾滋病知识的正确知晓率提高（P〈0．05）。面对面访谈模式健康教育的接受率由干预前的34．7％上升为干预后的66．2％（P〈0．05）。88．9％的干预对象表示要将学到的知识传播给他人。结论 大学生是不容忽视的社会资源，由其对外出务工者这一特殊群体进行面对面访谈式干预有较强的适宜性和可行性，且干预有效。     

2285例女性下生殖道人乳头状瘤病毒感染筛查结果分析

目的探讨门诊就诊的高危人群人乳头状瘤病毒(HPV)感染的型别分布和年龄特征.方法 2004-10-2005-11采用核酸分子快速杂交分型技术,对2285例于北京大学第一医院妇产科门诊就诊妇女进行生殖道21种HPV亚型感染筛查.结果 HPV总感染率57.1%(1305/2285),21种型别均被检出,感染率最高的型别是HPV16,其他常见型别依次为58、52、53、33、6、CP8304、11、31和18型,高危型感染41.0%,低危型7.2%,多型感染8.9%.2285例HPV感染高峰年龄在30～34岁(11.3%),40～44岁年龄段下降到7.6%,各年龄段HPV感染检出率差异有显著性意义(P＜0.01).结论门诊高危人群HPV感染率57.1%,常见型别为HPV16、58、52、53、33、6、CP8304、11、31和18型;人群感染高峰在30～34岁年龄段.     

肝癌介入治疗中疼痛患者应用心理干预的效果分析

Objective To investigate the psychology characteristics of liver cancer patients with pain and the effect of psychological intervention during the operation,Methods 216 eases of liver cancer were tested preoperative by SCL (SCL-90).Psychological intervention and analgesic drugs were orderly carried out when intraopsrative pain happened.And the pain degree of patients was tested by digital scale (NRS-10) before the psyehological intervention,after the psychological intervention and after the drug treatment.Statistical analysis was performed using the SPSS 11.0 software package.Results Each factor score of SCL-90 has significance statistical difference compare with domestic norm (P ＜0.05).The pain degree of patients in order decreased before the psychological intervention,after the psychological intervention and after the drug treatment,and there was statistical significant difference among them (P＜0.01).By psychological intervention,five eases were complete remission (2.31%),63 cases were effective remission (29.17%).All patients' pain was alleviated by drug therapy.The three SCL-90 scores:somatization,anxiety and fear of preoperative and that of pre-psyehological intervention was positively correlated (P＜0.05).Conclusion The psychological intervention as an effective means of pain control may alleviate liver cancer pain,and has a complementary role to drug therapy.     

海螵蛸对骨愈合相关基因表达的影响

为揭示中药海螵蛸在骨折愈合过程中的干预作用,了解海螵蛸的调节靶点,探索建构中药基因组学的途径.通过在大鼠胫骨打孔的方法建立单因素干扰模型,在不同时间点采用原位杂交方法对各类mRNA的变化进行动态观察骨愈合过程中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型前胶原mRNA、转化生长因子(TGG)-β1 mRNA、骨形态发生蛋白(BMP)-2mRNA、血管内皮生长因子(VEGF) mRNA表达情况.结果显示,海螵蛸在骨折早期对Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA、VEGFmRNA、BMP-2mRNA的表达升高,而对Ⅱ型前胶原mRNA、TGF-β1 mRNA的表达量无明显影响;但达到峰值后,Ⅱ、Ⅲ型前胶原mRNA表达水平下降,VEGFmRNA、TGF-β1mRNA表达量中后期维持于较高水平.表明海螵蛸与血管形成有关,对骨折软骨形成早期具有促进骨诱导的作用,并对成骨细胞的增殖及合成活性有较大影响.     

培哚普利对房间隔缺损介入治疗后右房室的重构作用

目的 :评价培哚普利对房间隔缺损 (ASD)封堵术后右心大小、功能以及抗心律失常的作用。方法 :ASD均经Amplatz伞封堵后的患者共 32例 ,按性别相等 ,年龄差± 5a分成治疗组和对照组 ,2组均常规术前 1d开始予肠溶阿司匹林 2 0 0mg·d-1× 1mo ,然后 10 0mg·d-1× 5mo ,治疗组加服培哚普利 2mg ,qd× 6mo。术前、术后 6mo经胸超声心动图和ECG检查 ,计算右房和右室功能、形态的指标 ,以及观察心律失常发生情况。结果 :术后 6mo治疗组右房收缩末期上下径、左右径 ,右室舒张末期前后径、左右经、上下径、容积 ,右室收缩末期上下径及容积 ,每搏输出量 ,射血分数 ,均较对照组明显改善 (P均 <0 .0 5 ) ;治疗组阵发性房颤、房性早搏、Ⅰ度房室传导阻滞消失较对照组有显著性差异 (P均 <0 .0 5 ) ,而完全性右束支传导阻滞一般不易消失 (P >0 .0 5 )。结论 :培哚普利能明显改善ASD封堵术后患者的右心功能和形态 ,纠正心律失常     

高尿酸血症与血脂、肥胖相关因素分析

高尿酸血症指由于嘌呤代谢异常致血液尿酸水平升高;目前高尿酸血症发病率有逐年增加之势,高脂血症、肥胖与高尿酸血症有相似的致病因素,常同时产生糖、脂肪、嘌呤代谢的紊乱,值得早期重视与防治.为探讨高尿酸血症与肥胖和高脂血症的关系,本文对我院体检中心1249名体检发现的高尿酸血症与高血脂与肥胖进行了分析,现报告如下.