丙型肝炎基因型、病毒量及肝损程度与α干扰素疗效关系

观察丙型肝炎基因型、病毒量及肝损程度对α干扰素治疗慢性丙型肝炎应答率的影响。对 41例慢性丙型肝炎用α干扰素 3MIU每天肌注一次 ,二周后改为隔日肌注一次 ,共 2 1周。治疗前用INNO -LIPA法作丙肝基因分型 ,并在治疗前、后每 2月及停药 6月时用PCR法检测HCVRNA含量和定性、每月检测肝功能。按国际标准判断干扰素的治疗末应答 (ETR)和持续应答 (SR)。结果显示 1b型HCVRNA的治疗末应答率占 82 8% (2 4/2 9) ;持续应答率占 78 9% (15 / 19)。ALT的应答率分别是 78 3 % (18/ 2 3)和 76 5 % (13/ 17)。HCVRNA含量显示≤ 5× 10 5copies/ml的持续应答率高于 >5× 10 5copies/ml,二组P <0 0 1。治疗前ALT活力高低与干扰素治疗后ALT的应答率影响不大。预测干扰素疗效的关键是治疗前HCVRNA在血清中的水平。     

甲型和戊型肝炎病毒混合感染20例

甲型和戊型肝炎病毒混合感染２０例蒋音，骆成榆，蒋伟伦甲型肝炎与戊型肝炎均是自限性的经粪口传播的急性病毒性肝炎。因此，在临床上发现了甲型和戊型肝炎的混合感染。本文分析２０例甲型和戊型肝炎病毒混合感染（混合感染），并试图与单纯甲型肝炎病毒感染（甲肝）或单...     

病毒性肝炎高胆红素血症的糖皮质激素间歇冲击疗法

我院综合科自1993年12月以来,应用糖皮质激素间歇冲击治疗病毒性肝炎高胆红素血症35例,取得较好疗效,现报告如下。 1 资料和方法 35例病毒性肝炎中男1例,女34例。年龄16～81岁,平均年龄49岁。按1995年5月北京第5次全国传染病寄虫病学     

促肝细胞生长素联合疗尔健治疗慢性重型肝炎36例疗效观察

慢性重型肝炎病情重、发展快、并发症多、病死率高，且尚无特效治疗。我们应用促肝细胞生长素(PHGF)和疗尔健治疗慢性重型肝炎取得较好疗效，现报道如下。     

儿科HIV感染抗反转录病毒药物的使用（四）（4）初始抗反转录病毒治疗的选择；（5）可利用的抗反转录病毒药物

4 初始抗反转录病毒治疗的选择 对所有用抗反转录病毒药物治疗的儿童和青少年推荐联合治疗。当与单药治疗比较时，联合治疗延迟疾病进展及存活进步，引起较大和持久的病毒学和免疫学应答，并推迟会引起药物耐药的病毒变异的发生。近来可利用的抗反转录病毒药物的单药治疗不再推荐作为HIV感染的治疗。     

国产抗逆转录病毒药物治疗HIV／AIDS的疗效观察

目的 评价国产抗逆转录病毒药物治疗HIV／AIDS的疗效。方法 对9例HIV／AIDS病人应用国产抗逆转录病毒药物进行HAART(高效联合抗病毒治疗)治疗，观察病毒载量和免疫功能，随访1a。结果 9例血浆病毒载量在治疗后6mo和12mo均比治疗前明显下降，5／9病人在治疗后6mo、12mo病毒载量均降至500copies／mL以下；CD4^ 、CD8^ 、CD3^ 、NK细胞在治疗后6mo、12mo均比治疗前明显升高，在前半年更显著；HAART治疗对体液免疫无明显影响。结论 国产抗逆转录病毒药物能有效抑制艾滋病病毒复制，使细胞免疫功能重建。     

病毒性肝炎患者的胃镜表现

目的：探讨病毒性肝炎患者的胃镜表现。方法：２６４例肝炎病人中肝硬变１７３例,慢性肝炎６１例,急性肝炎３０例,分别观察其胃镜下胃粘膜改变的特征及其与临床的关系。结果：门脉高压性胃病、消化道溃疡及糜烂性胃炎、浅表性胃炎、Ｈｐ阳性等均为病毒性肝炎患者的常见胃镜表现。门脉高压性胃病多发性在胃底、胃体;溃疡多发生于胃窦及球部。门脉高压性胃病及胃粘膜糜烂的范围和程度与食道静脉曲张程度相关。结论：病毒性肝炎患者     

活动性肝硬化患者胰腺声像图变化及其意义

目的 探讨在活动性肝硬化患者中,胰腺的声像图表现及其意义。方法 肝脏疾病可通过门静脉、淋巴、胆管、胰管等相互联系,以及引起肝脏疾病的酒精、病毒、代谢、营养等因素,在损害肝脏的同时对胰腺也具有损害作用。本文对94例活动性肝硬化患者进行胰腺超声检查。结果 声像图变化主要表现为胰腺肿大37例(39.6％);胰实质回声增强、光点增粗25例(26.60％);胰腺表面不整15例(16.96％);胰管扭曲5例(5.32％);胰头癌伴胰管扩张1例(1.06％)。血淀粉酶测定22例,8例升高(36.36％)。肝硬化组胰头前后径X29.09mm±5.98,胰体前后径X19.41mm±3.70,对照组胰头前后径X21.65mm±3.05,胰体前后径X14.03mm±2.59,经统计学处理有极显著性差异(P<0.001)。结论 认为慢性活动性肝硬化患者的胰腺声像图变化可能与下列因素有关:1.低蛋白血症引起血浆渗透压下降,使血管外液增加。统计结果胰腺大小与血清白蛋白含量呈负相关(P<0.001);2.门脉高压使胰腺静脉回流障碍,使胰腺组织间隙充血、水肿。结果显示胰腺大小与门脉内径呈正相关(P<0.001);3.肝炎病毒在损害肝脏的同时可能也直接损害胰腺;4.病毒抗原抗体反应、免疫复合物沉积,导致免疫损伤;5.病毒性肝炎可造成胆道系统炎性损伤,通过胆管、胰管共同通道累及胰腺;6.是否肝炎病毒感染胰     

HIV感染者机会性感染预防 预防疾病（二）

成年及青少年的HIV感染者CD4^ T细胞记数≥200／μL者，在近5a中未接种疫苗的，则应给予一次单剂23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV)。