膳食反式脂肪酸摄入与大肠癌发生风险相关性的Meta分析

目的采用Meta分析法评价TFAs摄入量与大肠癌之间的相关性。方法通过检索国内外TFAs与大肠癌相关的文献,应用Stata12.0软件进行统计分析,合并效应量选用OR(或RR、HR)及其95%CI,Q检验和I~2检验反映研究间的异质性大小,漏斗图反映发表偏倚。结果对11篇研究进行统计分析,累计病例13443例,总研究人数174299人,低TFAs摄入量组与高TFAs摄入组TFAs与大肠癌相关性的合并OR值及95%可信区间为1.233(1.151,1.321),差异具有统计学意义(Z=5.96,P=0.000);4篇结肠癌与TFAs相关性的研究,累计病例5423例,对照研究人数86037人,低TFAs摄入量组与高TFAs摄入组TFAs与结肠癌相关性的合并OR值及95%可信区间为1.196(1.06,1.349),差异具有统计学意义(Z=2.91,P=0.004)。结论高TFAs摄入可增加大肠癌或结肠癌的发病风险。     

肺部巨大脂肪肉瘤1例报告

我科于1999年8月收治1例肺部巨大脂肪肉瘤患者,现报告如下:1　病历摘要　　男患,38岁。因胸闷10d,伴咯痰带血5d入院。患者既往16a前因右眼部脂肪肉瘤行肿瘤切除术,10a前复发行右眼球摘除术,6a前行右颈部脂肪肉瘤切除术,术后恢复良好。查体:颈软无项强,气管右偏1.0cm。左侧呼吸运动减弱;触觉语颤左侧减弱,右侧正常;叩诊左侧第五前肋以上呈实音,以下呈清音;听诊左肺上部呼吸音消失。实验室检查:血常规、肝功等均正常。胸片示:左上肺实质性巨大占位性病变,以脂肪肉瘤可能性大,左上叶不张。经充分准备于1999年8月全麻下行剖胸探查,术中见左肺上…     

哈尔滨城市留守与非留守幼儿行为问题及影响因素分析

了解哈尔滨市45岁城市留守与非留守幼儿行为问题差异及影响因素,为开展针对性预防干预提供依据.方法 于2016年11—12月,采用病例对照研究设计,选取哈尔滨市12所幼儿园208名45岁城市留守幼儿和按同班级、同性别、出生日期(3个月之内)匹配的城市非留守幼儿208名,对其监护人进行问卷调查,内容包括幼儿一般信息、儿童行为量表、家庭功能量表等.结果 留守组和非留守组儿童行为问题检出率分别为20.2%和15.9%(χ2=1.32,P=0.25);留守组女童行为问题检出率(26.7%)高于男童(13.6%)(χ2=5.52,P=0.02).留守组(26.78±30.22)与非留守组(21.77±30.06)儿童行为问题总分差异有统计学意义(Z=-3.31,P=0.00),且思维问题和攻击性行为问题得分差异均有统计学意义(Z值分别为-3.36,-3.47,P值均<0.05).家庭功能量表各维度与留守组幼儿思维问题和攻击性行为呈正相关(P值均<0.01);在非留守幼儿组仅家庭功能角色维度与幼儿攻击性行为呈正相关(r=0.17,P<0.05).家庭功能沟通维度、角色维度对留守幼儿思维问题的回归系数分别为0.20和0.24,家庭功能角色维度和行为控制维度对留守幼儿攻击性行为的回归系数分别为0.27和0.18(P值均<0.05);家庭功能角色维度对非留守幼儿攻击性行为的回归系数为0.17(P<0.05).结论 留守组幼儿思维问题和攻击性行为问题比非留守组幼儿严重,留守和非留守幼儿行为问题的发生与家庭功能失调有关.     

急性化学物中毒性心脏病的临床分析——31596例急性化学物中毒病例资料的汇总分析

为提高对急性化学物中毒性心脏病的认识,汇总分析1996~2007年国内医学专业文献中报道的各类急性化学物中毒病例31 596例,总结出急性化学物中毒致心脏疾病的临床特点及治疗进展。 更多还原     

论情志养生对高血压病防治的意义

高血压病作为一种典型的心身疾病,情志因素在其发生、发展过程中起着至关重要的作用.针对高血压病易患人群及已病患者,以祖国医学“以神养形”的情志养生理论为指导,运用静神、御神、治神等调摄方法,有助于排除焦虑、紧张、忧郁等不良情绪的影响,增强心理情志对外界刺激的调节和承受能力,维护健康心态,从而有效规避“情志致病”这一危险因子,保持机体内环境协调和顺,达到防止血压升高的目的.     

不同胚胎移植策略对体外受精临床结局的影响

目的：比较人类胚胎体外培养第3天4种胚胎移植策略的临床结局。方法：回顾性分析了本中心2010年1月—2012年12月收治的≤35岁患者的第3天胚胎移植周期,均为第一次促排卵周期,采用控制性促排卵长方案和短方案,排除供精周期和遗传性疾病患者,获卵数≥2个。根据移植胚胎数及评分（评为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,Ⅰ、Ⅱ级为高评分胚胎,Ⅲ、Ⅳ级为低评分胚胎）分为4组：A组移植1枚高评分胚胎,B组移植2枚高评分胚胎,C组移植1枚高评分胚胎和1枚低评分胚胎,D组移植2枚低评分胚胎。比较4组的临床妊娠率、胚胎着床率、双胎率、流产率和活产率。结果：4组的流产率分别为8.67%、10.34%、13.54%、20.00%,差异无统计学意义（χ2=4.146,P=0.246）;B组的每周期临床妊娠率和活产率分别为55.94%、49.38%,均高于A组（32.05%、28.63%）和C组（42.86%、37.72%）,差异有统计学意义（P＜0.000 1）,C组的每周期临床妊娠率和活产率高于A组,差异有统计学意义（P＜0.01）;然而,B组的双胎率（36.31%）高于A组（0.67%）和C组（27.60%）,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：选择1枚高评分胚胎与1枚低评分胚胎协同移植,可获得可接受的每周期临床妊娠率和活产率,亦未提高双胎率。     

麻黄附子细辛汤临证应用举隅

麻黄附子细辛汤来源于《伤寒论》,由麻黄、细辛、附子组成,主要用于少阴病兼太阳表证的证治,笔者运用此方加味治疗多种病证,疗效甚佳,现例举如下。1慢性荨麻疹杨某,女,44岁,2008年4月27日初诊。自述皮肤     

铸工石棉危害的调查

铸工石棉危害的调查董芸，丁恩德，马龙胜，李永安，闫波，陈莉，许贵华，李新以往在铸工尘肺普查时，只注意矽尘对工人健康的影响，忽略了石棉尘对肺部的作用，且这方面的报道比较少。在近几年的铸工尘肺诊断中，陆续发现了铸工Ｘ线胸片有石棉胸Ｘ线及胸膜斑的改变。由此...     

北疆地区28家县级医院服务效率的数据包络分析

运用数据包络分析方法(DEA)对北疆5地区的县级医院进行服务效率的评估,分析该地区县级医院在经营过程中存在的问题.研究结果显示,北疆5地区县级医院中,多家医院存在规模和(或)技术效率问题,为使DEA无效医院达成总体有效,必须结合当地实际情况提升技术调整规模,提高技术水平和(或)调整医院规模,使医院逐步进入协调发展的轨道.     

振动负荷试验对振动作业工人脑干听觉诱发电位影响的研究

本文研究了振动性白指患者（白指组）、振动作业工人（接振组）振动负荷前后脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的变化，并同对照组进行了比较。结果表明，振动负荷前后白指组ＢＡＥＰ的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及各峰间期和接振组Ⅰ波潜伏期均较对照组明显延长（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１）；白指组ＢＡＥＰ的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波、各峰间期及接振组Ⅰ、Ⅴ波潜伏期在振动负荷后较振动负荷前明显缩短（Ｐ＜００５）。从而提示，振动可致脑干听通路受累，并使中枢神经系统对刺激的反应性下降；ＢＡＥＰ结合振动负荷试验对评价手传振动引起的中枢神经系统损害具有一定意义。