精神分裂症患者常见头颅CT表现及相关性分析

目的:探讨精神分裂症患者脑CT检查及其在临床诊疗中的应用分析;方法:选取肇庆市第三人民医院收治的60例精神分裂症患者为研究对象。选择同期本院60例健康体检者作为对照组。两组研究对象均进行脑CT检查,观察其脑萎缩发生率的差异,同时对精神分裂症患者脑CT影像学结果进行相关性分析;结果:60例精神分裂症脑CT主要表现为脑萎缩,其中皮质型表现为脑沟、脑池及脑裂增宽、变粗;髓质型表现为侧脑室、第三脑室的增大;混合型常有皮质型和髓质型的表现。精神分裂症患者脑萎缩发生率为51.67%高于健康体检者5.00%,差异具有统计学意义(P0.05);50岁精神分裂症脑萎缩发生率高于41~50岁、31~40岁、30岁,病程≥10年精神分裂症脑萎缩发生率高于10年,差异具有统计学意义(P0.05);精神分裂症CT表现脑萎缩与年龄、病程、阳性家族史、阴性症状量表评分呈正相关(P0.05)。结论:精神分裂症患者脑CT检查以脑萎缩为主,与年龄、病程、阳性家族史及阴性症状具有相关性。     

桑椹花青素-3-葡糖苷调控Bcl-2/Bax/Cleaved caspase-3信号通路诱导乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡北大核心CSCD

目的:探讨桑椹花青素-3-葡糖苷诱导乳腺癌细胞凋亡的作用及分子机制。方法:采用有机溶剂浸提和高效液相色谱法制备获得桑椹花青素-3-葡糖苷的纯品,使用不同浓度(200、400、600、800、1000μM)的桑椹花青素-3-葡糖苷作用于乳腺癌MDAMB-231细胞24～72 h,并设置空白对照组和阳性对照组(30μM顺铂),CCK-8法检测细胞增殖情况;流式细胞术分析细胞凋亡水平; Western blot检测Cleaved caspase-3、caspase-3、Bcl-2和Bax蛋白表达水平; DNA梯度电泳检测DNA断裂水平。结果:与空白对照组相比,桑椹花青素-3-葡糖苷浓度高于200μM时,MDA-MB-231细胞增殖受到明显抑制,MDA-MB-231细胞凋亡水平明显升高,且细胞增殖和凋亡水平呈剂量依赖效应;桑椹花青素-3-葡糖苷浓度高于600μM时,Cleaved caspase-3/caspase-3蛋白表达比率明显升高;桑椹花青素-3-葡糖苷浓度高于400μM时,Bcl-2/Bax蛋白表达比率明显下降;随着桑椹花青素-3-葡糖苷浓度的升高,DNA断裂水平逐渐升高。结论:桑椹花青素-3-葡糖苷能够诱导乳腺癌细胞凋亡,其机制可能与调节Bcl-2/Bax/Cleaved caspase-3信号通路有关。     

柴枳理中汤治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察

目的:探讨柴枳理中汤治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:选择2013年12月—2016年6月在本院接受治疗的108例脾胃气虚型功能性消化不良患者为研究对象,随机分为对照组(n=54)与研究组(n=54),对照组患者口服多潘立酮片与乳酶生片治疗,研究组患者口服柴枳理中汤治疗,比较两组临床疗效、生活质量评分、中医证候积分与不良反应发生情况。结果:对照组治疗有效率较研究组更低(75.93%VS 96.30%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组生活质量评分上升,而中医证候积分降低,且研究组生活质量评分上升幅度及中医证候评分降低幅度较对照组更大,差异具有统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率较研究组更高(11.11%VS 0.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用柴枳理中汤治疗脾胃气虚型FD可显著提升临床治疗效果,缓解患者临床症状,减少不良反应的发生,改善生活质量,值得进一步推广。     

新疆维、汉族新生儿高胆红素血症与UGT1A1基因Gly71Arg多态性的关联性研究

目的 探讨新疆维、汉族新生儿高胆红素血症与胆红素-尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT1A1)基因编码区第一外显子(G71R)突变类型的关系。方法 采用PCR扩增、凝胶电泳及基因测序的方法对54例高胆红素血症新生儿(病例组)和54例非高胆红素血症新生儿(对照组)的UGT1A1基因的Gly71Arg位点进行基因分型,并比较维、汉族新生儿病例组和对照组该基因的突变等位基因频率是否有统计学差异。结果 Hardy-Weinberg遗传平衡检验提示维、汉族新生儿病例组和对照组UGT1A1基因Gly71Arg位点各基因型观察值和预期值吻合度较好,符合遗传平衡定律;UGT1A1基因Gly71Arg位点各基因型和等位基因在维族新生儿的病例组和对照组中的分布是不同的,且差异有统计学意义(P＜0.05),且病例组等位基因突变频率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而其在汉族新生儿的病例组和对照组中的分布差异无统计学意义(P＞0.05)。此外,在维族新生儿中,携带UGT1A1基因Gly71Arg突变A/G型和A/A+A/G型的新生儿发生高胆红素血症的风险分别是G/G型的5.143倍(95%CI=1.299~20.360)和6.000倍(95%CI=1.541~23.360)。但维、汉族新生儿UGT1A1基因Gly71Arg位点的基因型和等位基因的分布各组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论 Gly71Arg基因突变与新疆新生儿高胆红素血症的发生相关,其会增加新疆新生儿患高胆红素血症的风险,且可能多见于维族新生儿,显示出一定的地区民族特异性,值得进一步扩大样本量并深入研究。     

稳心颗粒对心房颤动患者射频消融术后早期复发的影响

目的 观察稳心颗粒对心房颤动患者射频消融术后早期复发的影响。 方法 入选拟行房颤射频消融术的住院患者,其中试药组 35例（稳心颗粒组）和对照组 36例。患者射频消融术后常规给予胺碘酮和华法林,试药组加用稳心颗粒。观察两者入院时及术后3个月血清氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）水平、入院时及术后3个月左房内径大小及早期复发情况。结果 试药组早期复发率为9%,对照组早期复发率为31%,两组比较差别有显著意义（P<0.05）;术后3个月两组NT-proBNP水平及左房内径呈下降趋势,且试药组明显低于对照组(P<0.05)。结论 稳心颗粒能够减少房颤射频术后早期复发,降低NT-proBNP水平及缩小左房内径。     

急、慢性布鲁杆菌病患者肝功能损伤特点及肝功能指标检验对比研究

目的分析研究急、慢性布鲁杆菌病患者肝功能损伤特点以及肝功能指标检验结果对比,以增加医护人员对急、慢性布鲁杆菌病及其肝脏并发症的认识。方法 66例布鲁杆菌病患者,将34例急性布鲁杆菌病患者设为观察组,32例慢性布鲁杆菌病患者设为对照组,对比观察布鲁杆菌病患者肝功能检测结果与参考值差异、两组患者血清ALP、AST、ALT、白蛋白、结合胆红素、总胆红素、总蛋白、白蛋白/球蛋白、γ-谷氨酰基转移酶等肝功能指标及治疗前后肝功能异常情况对比。结果布鲁杆菌病患者血清ALP、AST、ALT、ALB、DBIL、TBIL、TP、γ-GT与参考值比较,差异有统计学意义(P0.05);A/G与参考值比较差异无统计学意义(P0.05);观察组血清ALP、AST、ALT、ALB、DBIL、TBIL、TP、γ-GT、A/G与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);经治疗,两组患者GIb升高、AIb降低、ALP增高、γ-GT增高、AST增高、ALT增高率与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),TBIL增高与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论布鲁杆菌病患者肝功能均出现不同程度损伤,并且受损程度较为轻微,急性布鲁杆菌病患者肝功能各项指标受损程度与慢性布鲁杆菌病患者比较无显著差异,并且经治疗后各项指标可基本恢复正常水平。     

DA方案骨髓腔给药诱导缓解急性非淋巴细胞白血病的临床研究

 目的 比较柔红霉素联合阿糖胞苷骨髓腔给药诱导缓解急性非淋巴细胞白血病（简称急非淋）的疗效和毒副反应。方法 用随机对照的方法将40例初治急非淋患者分为骨髓腔给药组（A组,20例）和静脉给药组（B组,20例）,观察两组的疗效和毒副反应。结果 A组与B组完全缓解率分别为70 %,35 %。总有效率分别为85 %,50 %。两组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组心脏毒性、胃肠道反应发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组骨髓抑制发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 骨髓腔给药诱导缓解急非淋具有较好的治疗效果,毒副反应小。     

骨科无痛病房管理影响因素及对策

<正>清远市清城区人民医院骨科是清远粤北地区第一家开展无痛病房工作,启动无痛护理体系,更新医、护、患无痛观念,建立系统的无痛管理模式。骨科无痛病房的建立,有效降低患者的疼痛,减少并发症,有利于术后的康复[1]。对骨科专科护理发展具有深远的影响。然而国内外许多研究表明疼痛的管理不甚理想[2]。因此做好无痛病房的质量管理至关重要。我科从2011年1月建立骨科无痛病房,每季度对无痛病房管理进行检查,对影响的因素加以分析,并采取相应的管理对策,确保了患者疼痛控制的质量及优质的无痛护理服务,现将方法和结果报     

浅谈小柴胡汤治疗慢性肾衰竭的认识

慢性肾衰竭属中医学癃闭、关格、溺毒、肾劳等范畴。各种肾病迁延不愈,日久可致脏腑功能受损,脾肾亏虚;脾失运化,肾失开阂,水湿停聚,浊毒内积而发为本病。本病病位主在脾、肾两脏,涉及肝、心、肺、胃与三焦。在正虚的基础上,湿浊壅滞三焦．气血运行不畅,脏腑功能失调,而表现为各种临床证候。     

基于ITS序列分析对紫花地丁的分子鉴别

目的:通过研究比较紫花地丁与其易混中药材ITS序列的差异和规律,建立紫花地丁与其易混药材之间的分子鉴别方法。方法:分别从紫花地丁和易混品中提取总DNA,用ITS序列通用引物扩增,扩增产物双向测序。结果:紫花地丁与其他易混品在ITS1和ITS2区段存在特异鉴别位点共8个。结论:根据ITS序列特征,能有效区分紫花地丁和其他易混中药材。ITS序列是紫花地丁鉴定的有效的分子标记。