双镜配合成功取出食管内巨大金属异物一例

患者男,22岁,因"自行吞服金属栅栏状窗帘挂钩1枚2h"入院.胸部X线检查发现食管下段巨大不规则金属异物.因患者不配合内镜下治疗,故拟行静脉麻醉下食管异物取出术.日本Olympus H260内镜行常规胃镜检查,在距门齿37 cm处发现一栅栏状金属异物嵌顿于食管下段(图1),用鳄鱼钳钳住金属异物头端,尝试向口侧牵拉异物无法拖动(图2),考虑异物在食管腔内嵌顿,直接取出困难,也无法观察异物全貌,故将异物缓慢推送入胃内(图3).     

青海省消化内镜调查报告

随着青海省各级医院消化内镜工作的陆续开展 ,具体开展时间、项目及诊治水平的高低参差不齐 ,我院将全省消化内镜开展情况作一深入调查 ,为今后制定质量控制标准打下基础 ,现将调查情况总结如下。材料与方法1　调查内容　本次调查是对青海省消化内镜工作作一全面评价 ,其内容包括 :①开展工作的时间与项目 ,如胃镜、结肠镜、十二指肠镜检查与开展内镜治疗的情况 ;②胃镜室的编制及专业工作人员情况 ;③胃镜室的设置、面积、检查台数及各种器械数量与质量 ;④胃镜消毒及术前准备情况。2　调查方法　对青海省各级医院发出调查表77封 (二级医院…     

结核性腹膜炎伴全血细胞减少一例

患者，男，24岁，(住院号：366973)，因间断性腹部胀痛，乏力，纳差，盗汗三年。曾在他院以“胸膜炎，贫血准院治疗，近半年腹胀痛明显，伴乏力，恶心，呕吐，入院前二月开始发热，体重下降10公斤。查体：慢性捎耗体质。T：39℃，右侧腹股掏淋巴结肿大。     

苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛胃肠镜检查中的应用及对患者血流动力学的影响

目的:探索苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛胃肠镜检查中的应用价值及对患者血流动力学的影响.方法:选择行无痛胃肠镜检查的老年患者60例,随机分为两组,A组为丙泊酚联合阿芬太尼,B组为苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼,每组30例,A组丙泊酚1～2 mg/kg复合阿芬太尼4μg/kg,B组苯磺酸瑞马唑仑7 mg复合阿芬太尼4μg/kg;睫...     

可唯适疫苗在朝觐人群中预防感染性腹泻的效果观察

目的在朝觐人群中使用口服rBS／WC疫苗（可唯适）预防霍乱和旅行者腹泻等肠道传染病的有效性和意义进行验证。方法选择各地2009年拟去麦加朝觐的朝圣者12730人,按标准选择作为本次开展口服可唯适疫苗试验的人群,全程规范接种疫苗并对部分朝觐人员观察预防效果。结果口服可唯适疫苗试验的人群未见任何不良反应,未发生大面积肠道感染引起的腹泻。结论可唯适疫苗在预防旅行者感染性腹泻是安全有效的。     

河湟谷地胃癌临床流行病学特征分析

背景与目的：青海省境内的河湟谷地是我国胃癌高发病率及高死亡率地区之一,该地区位于青藏高原东北麓,地理位置特殊,具有民族多样性。本研究旨在分析青海省境内河湟谷地胃癌临床流行病学特征及其变化趋势,为胃癌的防治工作提供帮助。方法：回顾性分析近10年间河湟谷地2 379例胃癌患者临床流行病学资料,并按照1∶2比例设立对照组,进行组内患者对照研究。结果：男性胃癌构成比(78.52%)与女性胃癌构成比(21.48%)相比,10年间差异无统计学意义(χ²=1.376,P=0.241);青年型胃癌与老年型胃癌构成比近5年组与远5年组比较,差异有统计学意义(χ²=23.629,P=0.000);胃癌民族构成比差异无统计学意义(χ²=0.757,P=0.685);胃癌城镇与农村构成比,差异无统计学意义(χ²=1.102,P=0.294);胃癌家族史者构成比近5年组与远5年组相比,差异有统计学意义(χ²=45.082,P=0.000);近5年组与远5年组胃癌患者幽门螺旋杆菌(helicobacterpyloki, HP)感染阳性者构成比差异有统计学意义(χ²=13.512,P=0.000);饮酒、进食速度快、高盐高脂辛辣食物、饮用浓茯茶及喜食过凉过烫食物与男性胃癌相关(P<0.05);高盐高脂辛辣食物及饮用浓茯茶与女性胃癌相关(P<0.05)。结论：河湟谷地胃癌高发年龄为中老年男性,发病年龄呈年轻化趋势;农村仍是胃癌的高发地区,胃癌的发生与不良饮食习惯、HP感染及家族遗传有关;改变不良饮食习惯、根除HP感染及遗传监测是今后该地区胃癌一级预防的重要内容。     

三个不同海拔地区世居藏族人群胃组织内四种体液因子含量变化分析

目的：探讨高原地区胃黏膜组织内氧自由基与抗氧自由基代谢速度及意义。方法：在海拔2260m地区检测来自高原三个不同高度海拔地区世居藏族人群（含2260m地区的人群以及到达该地区（24～48）小时时的其他海拔地区的人群）慢性胃炎胃组织内一氧化氮（NO）、氧自由基（脂质过氧化物丙二醛MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、黄嘌呤氧化酶（XOD）水平。结果：从不同海拔高度地区进入海拔2260m地区（24—48）小时时,世居藏族慢性胃炎胃黏膜组织内这四种因子水平相同,无明显差异。结论：脱适应（24—48）小时时人胃组织内氧自由基与抗氧自由基水平已达到富氧地区人群水平,揭示高原缺氧藏族人群在富氧（24～48）小时时就已经摆脱了由于高海拔缺氧所产生的对胃黏膜的损害。     

西宁地区汉族人群胃组织内NO含量变化与高原地区慢性胃炎发病的关系

目的：探讨高原地区慢性胃炎高发病率发病机制。方法：检测高原与平原地区汉族人群慢性胃炎胃组织内一氧化氮（NO）含量。结果：高原地区世居与移居汉族人群胃黏膜组织中的NO含量显著低于平原地区世居汉族人群。同一海拔地区（高海拔地区）世居与移居汉族人群胃黏膜内NO含量无明显差异。结论：高原地区慢性胃炎高发机制之一是因为长期持续处于慢性缺氧状态下胃组织保护性NO显著降低,削弱了其扩张血管,改善胃黏膜微循环的生理功能所致。     

中国门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗现状调研分析

目的全面了解我国门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗的现状, 为我国内镜治疗的发展提供数据支持和参考。方法本研究由中国肝脏健康联盟(Liver Health Consortium in China, CHESS)发起, 通过网络分发调查问卷了解2022年国内开展门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗的基本情况。问卷问题主要包括各类内镜治疗例数和适应证, 依照指南预防食管胃静脉曲张出血(esophagogastric variceal bleeding, EGVB)的依从性, 急性EGVB的处理、治疗时机, 胃底及特殊类型静脉曲张的处理、内镜治疗的改善等方面。统计各项治疗数据的医院数量占参与调查问卷医院数量的比例, 各级医院的指南依从性比较使用卡方检验进行分析。结果 31个省(自治区、直辖市)共836家医院参与本调研, 调查显示内镜治疗的主要适应证是控制急性出血(49.3%, 412/836)和预防再出血(38.3%, 320/836)。参与调研医院对于我国指南中EGVB一级预防的推荐意见(非选择性β受体阻滞剂或内镜治疗)的依从性为72.5%(606/836), 对于EGVB二级预防推荐意见(非选...