颈后路椎板成形联合髓核摘除术治疗颈椎后纵韧带骨化症伴颈椎间盘突出症1例报道

临床上颈椎后纵韧带骨化症合并椎间盘突出患者并不少见,当患者后纵韧带骨化严重,需后路减压,但同时伴有巨大的椎间盘突出,甚至髓核突入椎管内,卡压神经根时,单纯后路间接减压预计无法达到满意效果,往往需同时手术摘除致压的髓核.本治疗组于2010年6月采用颈后路单开门椎板成形术联合髓核摘除术治疗颈椎后纵韧带骨化伴颈椎间盘突出症患者1例,报道如下.     

糖皮质激素治疗成人Still病的疗效评价

目的评价糖皮质激素治疗成人Still病(AOSD)的有效性。方法 45例诊断为AOSD的患者均接受糖皮质激素治疗,观察激素治疗前后发热、皮疹、关节痛等临床表现及白细胞、血沉、C反应蛋白、血清铁蛋白、谷丙转氨酶等化验指标均值的变化。结果糖皮质激素治疗的有效率为71.1%,平均有效剂量为(72.8±46.5)mg/d。激素治疗后大多数患者发热、皮疹、关节痛症状明显改善,白细胞、血沉、C反应蛋白、铁蛋白等化验指标较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),谷丙转氨酶较治疗前下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素治疗AOSD效果明显,是目前治疗AOSD的首选药物。     

降低门静脉灌注量对肝脏MR ADC值的影响

目的探讨不同b值下门静脉灌注量降低对肝脏ADC值的影响。方法对25名健康志愿者分别在静息状态和标准运动后(有效减少门静脉灌注量)采用相位对比法定量测量门静脉灌注量,比较b值不断递增时(b为0、250、500、750、1000s/mm2)门静脉灌注量降低对肝右前叶、右后叶ADC值的影响。结果门静脉灌注量在运动后均显著下降,平均下降比例为43.31%。b=500、750、1000s/mm2时,肝右后、右前叶运动前、后ADC值的改变均无统计学意义;b=250s/mm2时,肝右后、右前叶ADC值的改变均有统计学意义,此时门静脉灌注量的改变量与肝右后、右前叶ADC值的变化量无确切相关性(r=0.16,P=0.45;r=0.16,P=0.46)。结论选择较大b值(b≥500s/mm2)可有效减小门静脉灌注量对肝脏ADC值的影响,以获得稳定、优化的ADC值。     

药物治疗阵发性室上性心动过速的对比研究

目的比较静脉注射三磷酸腺苷（ATP）、普罗帕酮和维拉帕米在终止阵发性室上性心动过速（PSVT）发作的疗效及安全性。方法符合条件的PSVT患者随机分ATP组27例、普罗帕酮组27例和维拉帕米组27例,分别经静脉ATP、普罗帕酮、维拉帕米推注,记录给药后和给药期间临床和心电图状况。结果 ATP组转复成功率为85.2%、普罗帕酮组81.5%、维拉帕米组88.9%,相比较维拉帕米组转复成功率最高。ATP组起效更快,P〈0.001。ATP组、普罗帕酮组和维拉帕米组的不良反应发生率分别为25.9%、22.2%、22.2%,3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。整体试验未发生严重不良事件。结论三磷酸腺苷、普罗帕酮和维拉帕米均是治疗PSVT有效、安全的药物。     

吉林省孕产妇母婴健康素养影响因素调查分析

目的调查并分析吉林省孕产妇母婴健康素养现状及影响因素,为提出妇幼健康工作策略提供参考依据。方法以2018年12月-2019年1月在吉林省助产机构接受助产服务的孕产妇为研究对象,开展问卷调查。结果吉林省孕产妇母婴健康素养具备者比例为15. 8%。年龄23岁及以上、家庭人均月收入1 000~3 000元,参加过孕妇学校是具备健康素养的有利因素(P<0. 05);产后,职业为商业、服务业人员、其他和未就业是具备健康素养的危险因素(P<0. 05)。结论吉林省孕产妇母婴健康素养较低,应进一步提高母婴健康素养水平。     

探析丙泊酚与咪达唑仑在急性脑出血手术中的麻醉效果

目的观察在急性脑出血手术过程中分别应用丙泊酚、咪达唑仑的临床麻醉价值。方法取本院麻醉科2015年1月至2018年1月收治的应用外科手术治疗的急性脑出血160例的相关临床数据进行分析,根据对患者手术麻醉应用方式将其进行分组,为A组与B组,每组80例,对应用丙泊酚、咪达唑仑,对两组患者相关临床数据进行比较后归纳两种药物在急性脑出血手术中的麻醉效果差异。结果 A组患者麻醉效果显著优于B组,差异存在统计学意义(P0.05);在完成麻醉后患者血压、心率、血氧饱和度指标A组改善程度显著优于B组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论在急性脑出血外科手术麻醉中应用丙泊酚能够取得突出的麻醉效果且对于患者机体影响程度相对较轻,效果突出且安全性高,值得临床推广。     

膜引导组织再生术与硅胶管桥接法修复兔面神经缺损

目的　观察并比较膜引导组织再生术和硅胶管桥接法修复面神经的作用和效果。方法　分别采用膜引导组织再生术和硅胶管桥接法进行兔面神经缺损修复 ,以自体神经移植作为对照 ,通过电生理学和组织学方法 ,观察和比较两种修复方法的效果。结果　上述两种方法都具有修复面神经缺损的作用 ,但其效果存在差别。膜引导组织再生组术后 3个月时 ,两侧面神经干传导速度之差值为 2 .33± 1.2m/s ,而硅橡胶管组为 10 .2 1± 1.5m/s,自体神经移植组为 2 .16± 1.6m/s。结论　膜引导组织再生术修复面神经的效果明显优于硅橡胶管桥接法 ,且具有其它优点 ,有望成为修复面神经的新的有效方法之一     

四平市孕产妇母婴健康素养现状调查分析

目的 了解四平市孕产妇母婴健康素养现状,讨论影响孕产妇母婴健康素养现状的因素,为提高孕产妇的健康素养提供科学依据。方法 数据来源是中国孕产妇营养与健康科学调查项目的第六子课题孕产妇营养健康素养与养育行为科学项目,本研究选取2021年6月—2022年7月四平市调查数据。结果 四平市孕产妇具备母婴健康素养的比例为20.3%,不同孕期、职业比较,差异有统计学意义(χ²=19.048、8.079,P<0.05)。结论 四平市的孕产妇母婴健康素养水平较低,孕产妇母婴健康素养水平需要进一步加强,妇幼保健机构应该加强对孕产妇这一特殊人群的母婴健康宣传教育工作,提高该部分人群的健康素养,为婴幼儿的健康成长提供一个良好的空间。     

一种新型植骨重建钛网的三维有限元研究

目的研究新型植骨重建钛网的生物力学特点及其避免术后沉陷的有效性。方法设计并研制了一种新型的植骨重建钛网,以现有钛网为研究对照,建立使用2种钛网的椎体次全切除植骨重建手术的三维有限元模型,施加载荷,模拟术后颈椎活动,分别在屈曲、侧屈及扭转3种工况下施加73．6N的预载荷,观察钛网、钢板以及相邻椎体终板的应力分布。结果在3种不同工况条件下,使用新型植骨重建钛网较使用现有钛网可使钢板承受应力减低1．48—3．95MPa（23．5％～41．3％）,钛网承受应力增加0．61～1．13MPa（12．2％～22．2％）,相邻椎体下终板承受应力降低0．41～1．43MPa（27．7％～44．9％）,相邻椎体上终板承受应力降低0．91～1．42MPa（28．0％-38．6％）。结论颈前路椎体次全切除减压术中使用新型钛网进行植骨重建可一定程度上增加手术节段稳定性,降低术后钛网沉陷的可能性。     

43例保留肾单位手术治疗小肾癌临床分析

近年,笔者发现小肾癌及偶发癌病例患者对侧肾大多正常的,于是对此类患者采取NSS研究。