多发性内分泌腺瘤综合征-Ⅳ型1例

病例男,24岁.体检时发现胰腺及双肾上腺肿块1周入院.既往十二指肠球部溃疡史4年余,发病时饥饿痛明显,偶有心慌、出汗.查体:双肾区未触及明显包块,无叩击痛,血压162～120/96～75mmHg.实验室检查:CEA 5.32ng/mL,空腹血糖5.68mmol/L,尿香草苦杏仁酸14.3mg/24h.CT示胰头部类圆形稍低密度肿物,大小约2.7cm×2.4cm,CT值为35HU,边界较清,突出于胰腺边缘,增强早期明显均匀强化,程度与主动脉类似,而后强化程度逐渐减低,延迟期仍稍高于周围胰腺实质(图1,2);双肾上腺椭圆形稍低密度肿物,右侧大小约6.7cm×4.4cm,左侧约3.0cm×2.8cm,二者内部均可见液性密度区,边界欠清,皮质期实性成分明显强化,周围似有包膜,中心液化区未见强化(图3,4).     

一种新型植骨重建钛网的三维有限元研究

【摘要】 目的 研究新型植骨重建钛网的生物力学特点及其避免术后沉陷的有效性。 方法 设计并研制了一种新型的植骨重建钛网,以现有钛网为研究对照,建立使用2种钛网的椎体次全切除植骨重建手术的三维有限元模型,施加载荷,模拟术后颈椎活动,分别在屈曲、侧屈及扭转3种工况下施加73.6 N 的预载荷,观察钛网、钢板以及相邻椎体终板的应力分布。 结果 在3种不同工况条件下,使用新型植骨重建钛网较使用现有钛网可使钢板承受应力减低1.48~3.95 MPa（23.5%~41.3%）,钛网承受应力增加0.61~1.13 MPa（12.2%~22.2%）,相邻椎体下终板承受应力降低0.41~1.43 MPa（27.7%~44.9%）,相邻椎体上终板承受应力降低0.91~1.42 MPa（28.0%~38.6%）。结论颈前路椎体次全切除减压术中使用新型钛网进行植骨重建可一定程度上增加手术节段稳定性,降低术后钛网沉陷的可能性。     

乳腺乳头状病变的诊断

乳腺乳头状病变为一种含纤维血管轴心乳头的上皮性肿瘤,表面衬覆上皮细胞伴/不伴肌上皮细胞,对该病变的识别一般不难,但是对良性、不典型性及恶性乳头状病变的判定是日常病理诊断工作中经常遇到的问题,下面就常见的几种乳腺乳头状病变的诊断问题介绍一下。     

耳甲电针治疗复发性抑郁症即刻脑效应的fMRI初步研究

目的:观察耳甲电针[经皮耳迷走神经刺激术(taVNS)]对复发性抑郁症患者静息态fMRI脑功能活动的即刻调节作用.方法:收集30例复发性抑郁症患者(患者组)及30例健康者(健康组),2组性别、年龄及受教育程度相匹配.患者组采用taVNS治疗30 min,并于治疗前后行静息态fMRI扫描;健康组仅行一次静息态fMRI扫描...     

老年肺癌30例围手术期呼吸道管理护理体会

目的探讨老年肺癌患者围术期的呼吸道管理体会.方法 选取2011年1月~2012年3月来我院治疗的老年肺癌患者30例,术前进行心理护理和呼吸功能训练,术后进行呼吸道和人工气道护理,缓解疼痛,并进行康复训练.结果 30例患者者均治愈出院,治愈率和护理效果满意度均为100%.结论 重视老年肺癌患者围手术期的呼吸道管理,显著降低了并发症的发生率,是保证老年肺癌患者手术成功的关键.     

吸烟对牙种植的影响

牙种植技术在恢复牙列缺损、牙列缺失的修复治疗中取得了良好效果,并得到了广大患者的认同。但是,牙种植存在失败率的问题在一定程度上限制了其发展。自发现吸烟可影响牙种植效果以来,国内外学者对其进行了大量的研究。本文就吸烟对牙种植的影响,其作用机制及应对措施等国内外研究现状做一综述。     

早期确定性手术治疗严重鼻眶筛区骨折

目的:探讨早期确定性手术治疗鼻眶筛区(naso-orbital-ethmoid,NOE)骨折的疗效。方法:对23例严重鼻眶筛区骨折急诊患者,根据全身状况、骨折部位、畸形特征确定手术顺序、术式组合,行鼻眶筛区骨折复位、微型钛板坚固内固定、内眦韧带悬吊等,恢复面部支架、外形及功能。结果:23例患者面型、张口度及咬颌关系均恢复或基本恢复正常,内眦间距变小,内眦水平鼻梁矢状高度增大,3例眼球陷没改善,复视消失。结论:对严重鼻眶筛区骨折患者应尽早施行确定性手术。     

浅析高职医学院校专业英语教材存在的问题及对策

高职医学院校的学生在完成基础英语的学习之后，要学习专业英语，这既是高等职业教育的教学要求，更是当今社会所需。然而，针对高职医学生的专业英语教材却少之又少且存在一些问题。现对教材中存在的问题进行分析，并进一步阐述相应的改革办法，希望能促进高职医学专业英语的教学。     

穴位刺激联合COX-2抑制剂对乳腺癌骨转移大鼠镇痛、NK细胞活性及PK2蛋白水平的影响

目的：探究穴位刺激联合COX-2抑制剂对乳腺癌骨转移大鼠镇痛、NK细胞活性及PK2蛋白的作用机制。方法：选取50只SPF级SD雌性大鼠,随机数字表法分为正常(A)组、模型(B)组、穴位刺激(C)组、COX-2抑制剂(D)组与穴位刺激联合COX-2抑制剂(E)组,每组10只,对B、C、D与E组采用胫骨内注射乳腺癌细胞建立乳腺癌骨转移模型,A组不建立该模型,建模成功后,对C组给予穴位刺激治疗,对D组给予灌胃25 mg/kg的塞来昔布,对E组给予穴位刺激联合塞来昔布治疗,A组、B组同期给予灌胃同体积生理盐水,观察并记录大鼠疼痛情况,双能线骨密度仪检测大鼠骨密度及骨矿物质含量,HE染色法检测骨组织病理形态,免疫印迹法检测NK细胞活性,免疫组化法检测PK2蛋白表达。结果：与A组比较,B组50%PWT、TWL显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),双侧后肢负重差值显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),与B组比较,C组、D组与E组50%PWT、TWL明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),双侧后肢负重差值显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且D组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),E组比D组变化明显,差异具有统计学意义(P<0.05);A组大鼠骨组织形态完整,骨小梁排列整齐,骨皮质连续,无坏死区域,骨髓腔内充满深染的血细胞,B组骨组织形态遭到破坏,骨皮质出现连续性中断,并可见大量肿瘤细胞浸润,瘤细胞形态不规则,且排列紊乱,细胞核大,异型性明显,与B组比较,C组、D组与E组病理形态明显改善;与A组比较,B组BMD、BMC显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),与B组比较,C组、D组、E组BMD、BMC显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且D组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),E组比D组升高显著,差异具有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组大鼠胫骨组织中NKp30、NKp44、NKp46蛋白表达显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),与B组比较,C组、D组与E组大鼠胫骨组织中NKp30、NKp44及NKp46蛋白表达显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且D组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),E组比D组升高显著,差异具有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组大鼠胫骨组织中PK2蛋白表达显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),与B组比较,C组、D组与E组大鼠胫骨组织中PK2蛋白表达显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且D组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),E组比D组升高显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：穴位刺激联合COX-2抑制剂对乳腺癌骨转移大鼠具有显著的镇痛作用,并可显著改善NK细胞活性,促进PK2蛋白表达。     

浅谈手持式医用显示器与传统医用显示器的区别

简要介绍手持式医用显示器,对手持式医用显示系统与传统医用显示器进行对比分析,并讨论了手持式医用显示器性能评价方法。通过对比,了解其使用局限性,为实现高质量的患者护理服务,确保设备的安全使用提供指导。