钝性腹部闭合性损伤致肝破裂43例的治疗

目的：分析治疗钝性腹部闭合伤致肝破裂的临床疗效。方法：回顾性分析用不同方法治疗钝性腹部闭合伤致肝破裂43例。根据患者情况，行保守治疗9例，手术治疗34例。结果：治愈41例，因脑外伤致1例死亡。术中出血死亡1例。术后出现并发症5例，胆汁瘘1例，膈下脓肿1例，应急性溃疡1例，肺感染1例，胆道出血1例，均治愈。结论：除据患者病史症状外，诊断性腹腔穿刺，B超及CT检查是对腹部闭合伤致肝破裂早期诊断的有效手段。保守治疗基于对生命体征的严密观察及积极的基础治疗。具体的手术方法根据肝脏损伤情况，有效止血，清除失活组织及充分引流决定。     

外伤性侧裂区脑损伤58例临床分析

外伤性侧裂区脑损伤可导致严重后果，我们对1994年至2004年收住的58例经头颅CT检查证实的外伤性侧裂区脑损伤病人作回顾分析，对本病临床表现，发病机理，治疗措施进行探讨。     

Vi抗原研究进展

Vi抗原是伤寒杆菌、丙型副伤寒杆菌和枸橼酸菌属某些血清型的表面抗原.自从1934年Felix首先发现Vi抗原以来,迄今做了大量的研究工作,现将有关资料综述如下.Vi抗原的理化及生物学性质Vi抗原是一种高度聚合的酸性多糖,由N-乙酰-氨己糖醛酸组成,分子量为10~6左右.用超声波处理弗劳地枸橼酸杆菌Vi抗原后,其比粘和相对粘滞度均降低.经处理的Vi抗原糖苷键断裂,发生部分解聚,分子量从10~6降到10~4.用温和的酸碱处理Vi抗原,     

儿童反复呼吸道感染与变应原及免疫功能关系的探讨

本文通过对１６４例反复呼吸道感染（ＲＲＴＩ）患儿进行免疫功能及变应原测定的临床观察，发现ＲＲＴＩ患儿均不同程度存在免疫功能低下，有家族及个人变态反应史且与变应原有密切关系。     

剖宫产与新生儿高胆红素血症发生的关系探讨

目的:探讨剖宫产分娩与新生儿高胆红素血症的关系。方法:通过监测血清胆红素,比较剖宫产与非剖宫产娩出新生儿发生高胆红素血症的情况。结果:剖宫产儿的高胆红素血症发生率是37.63%,非剖宫产儿的高胆红素血症发生率是20.31%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:剖宫产是引起新生儿高胆红素血症的原因之一。     

1999～2000年北京和湖北地区金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的：调查1999-2000年北京和湖北地区金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药性状况。方法：采用K-B组片扩散法进行抗菌药物活性试验。结果：（1）甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）的分离率存在地区差异；（2）北京地区和湖北地区金黄色葡萄球菌的标本来源以伤口分泌物和呼吸道标本为主，在呼吸道标本分离的金黄色葡萄球菌中，北京地区59.2%(161/272)，湖北地区39.9%(105/263)为MRSA菌株。（3）对于氯霉素，庆大霉素，红霉素，环丙沙星和复方碘胺甲恶唑，湖北地区MRSA的多重耐药谱主要为氯霉素，庆大霉素，红霉素，环丙沙星和复方磺胺甲唑（20.6%)和氯霉素，环丙沙星，红霉素，庆大霉素（9.1%)，而北京地区则以氯霉素，环丙沙星，红霉素，庆大霉素(14.4%)和氯霉素，环丙沙星，红霉素，庆大霉素（8.4%)为主；94）北京的甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）对临床常用抗生素氯霉素，庆大霉素，环丙沙星和复方磺胺甲唑有较好的敏感性，湖北地区的MSSA除复方磺胺甲唑外对氯霉素，庆大霉素和环丙沙星也有较好的敏感性，结论：北京和湖北地区MRSA表型多重耐药谱存在差别，MRSA和MSSA对抗生素耐药性也有不同。     

头孢吡肟等抗生素对革兰阴性杆菌体外敏感性连续四年耐药性监测分析

目的监测和了解头孢吡肟对临床常见革兰阴性菌体外抗菌活性。方法从1999～2002年收集的临床常见革兰阴性杆菌50528株(主要为尿液、痰、伤口及其分泌物标本)，连续监测4年。药物敏感性试验采用纸片扩散法，WHONET5软件进行结果分析。结果1999～2002年头孢吡肟对肠杆菌科细菌的敏感性为70．0％-95．2％；对铜绿假单胞菌敏感性为73．9％-77．5％。1999-2002年肠杆菌科细菌临床分离株对头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟耐药性变迁的比较表明，头孢吡肟耐药率增加幅度低于头孢噻肟、头孢他啶；铜绿假单胞菌对头孢吡肟耐药率增加幅度明显低于哌拉西林、阿米卡星和头孢他啶。结论头孢吡肟对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、弗劳地枸橼酸杆菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌有较好的体外抗菌活性。     

男性不育症危险因素的病例对照研究

目的：探讨男性不育症的危险因素，方法：对94对病例和对照1：1配比进行病例对照研究。结果：长期大量吸烟（OR＝3．45，95％ CI：1．95－6．10）、婚外性生活史（OR＝7．29，95％CI：2．54－20．89）、高温大棚蔬菜种植（OR＝6．73，95％CI：1．91－23．69）、苯类化学品接触（OR＝20．53，95％CI：4．67－90．25），解脲支原体感染（OR＝5．55，95％CI：2．8－13．533）与男性不育症有关联，为其危险因素，结论：男性不育症是由多种因素长期反复作用的结果，其预防应从整治环境污染，加强职业防护，提高自我防护能力，改变不良工作生活习惯等方面做起。     

介绍一种输血袋穿刺不渗漏的方法

输血是临床上经常应用的治疗手段之一。在输血操作过程中经常在穿刺处发生渗漏现象 ,造成血液浪费 ,给病人带来经济损失 ,且污染环境。现介绍一种经临床实践总结出的方法。经 10 0袋次输血及输血浆 ,无 1例发生渗漏。现将方法和体会介绍如下。1　方法输血或血浆前先核对助血员及受血者的床号、姓名、血型、交叉配血试验结果 ,经两人签名后 ,抽取抗过敏药物。到病床前再次核对床号、姓名、血型 ,肌注抗过敏药后 ,用止血钳将输血管上端夹住 ,悬挂于输液架上 ,用 2 %碘酊和 70 %酒精消毒输血管 (范围 :整个进针翼面 )取输血针头 ,首先左手拉住…     

前瞻性时空扫描统计量在传染病预警中的基线选择研究

目的探索将前瞻性时空扫描统计量运用于传染病预警中适宜基线的选择方法。方法根据当年流行情况选择发病高峰时段结合固定长度基线以及可变长度基线运用前瞻性时空扫描统计量进行模拟实时预警分析,通过不同长度基线的结果比较,探索不同基线在不同流行状况的适用差异并寻找选择适当基线的方法。结果固定长度基线产生了18个信号,而采用可变长度基线只纳入高峰期数据的预警则产生了28个信号,且这28个信号中完全包括了固定长度基线产生的18个信号。其中2009年4月17日及18日固定长度基线的1号信号均被以可变长度基线的时空扫描统计量分为3个较小但发病率更高的信号。结论在发病高峰期选择可变长度基线能够更加精确地区分聚集性区域,并且在经过排除重叠信号后,可以得到更高的探测效能。