常见肺粟粒性病变HRCT诊断

正粟粒性病变是胸片常见的病变,主要表现为肺的多发结节。这些具有特征性的结节一般都很小,直径通常都在1-3mm,边缘锐利。大约有80多种病变可以表现为粟粒性病变,高分辩CT(HRCT)较胸片更能准确观察肺实质、肺弥漫性病变,胸片不能定性时,HRCT可以发现某些重要征象从而达到定性诊断的目     

空心螺钉治疗股骨颈骨折的研究进展

股骨颈骨折是常见的下肢骨折,目前主要的手术治疗方法有内固定及关节置换两种方式。其中年轻患者及预期寿命较长的老年患者多需行内固定治疗保留股骨头,避免再次行关节翻修手术。空心螺钉内固定是目前广泛应用的固定方法,但空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死及骨折不愈合等并发症的发生率较高。为了降低并发症的发生率,改善患者预后,不断有国内外的专家学者改进空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的方式及方法。本文通过检索有关文献对股骨颈骨折空心螺钉内固定治疗的进展进行综述,为改进内固定治疗提供参考。     

口腔癌患者术后感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨口腔癌术后感染的病原学分布及其耐药性,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年3月至2013年3月110例口腔癌手术患者为研究对象,对其中出现术后感染的29例患者进行病原学及耐药性分析。结果 110例口腔癌患者术后感染29例,感染率为26.36%,共分离出病原菌46株,其中革兰阴性菌26株占56.52%,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌为主;革兰阳性菌20株占43.48%,以金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主;主要革兰阴性菌对青霉素耐药率最高,在87.5%¹00.0%,对美罗培南和亚胺培南的耐药率为0,主要革兰阳性菌对常用抗菌药物普遍耐药,其中粪肠球菌对庆大霉素的耐药率为100.0%,对替考拉宁和万古霉素的耐药率为0。结论口腔癌患者术后感染以革兰阴性菌为主,术后规范化使用抗菌药物至关重要。     

麻疹疫苗保护效果及其影响因素

高质量麻疹疫苗接种是消除麻疹的主要策略，我国自1978年将麻疹疫苗纳入计划免疫，尤其是1986年实施2剂次麻疹疫苗接种程序以来，麻疹发病率大幅下     

SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术在耳鼻咽喉科解剖教学的应用

目的探讨SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术在耳鼻喉科的临床解剖教学中的应用价值与效果。方法对80名已经接受过传统课堂耳鼻喉科解剖理论教学的北京协和医学院8年制临床专业医学生,应用SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术进行耳鼻咽喉解剖教学,以调查问卷及测试的方法分别对教学前后解剖知识的掌握程度进行比较分析。结果 SECTRA 3D实时重建虚拟仿真课前得分为79.19±10.39,课后得分87.69±10.25(P0.05),教学后成绩有显著提高。结论应用SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术进行耳鼻咽喉解剖教学可以更大程度提高学生对所学解剖知识的掌握程度,同时可以激发学生自主学习的兴趣。     

丹蛭降糖胶囊对糖尿病大鼠血清B2R及Angptl2的影响

目的:观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病模型大鼠缓激肽受体2(B2R)和血管生成样蛋白2(Angptl2)的影响。方法:取雄性SD大鼠59只,随机分为空白组、模型组、吡咯列酮组、DJC低剂量组、DJC高剂量组,正常组喂食普通饲料,其余各组均一次性腹腔注射小剂量STZ(35mg/kg)并喂食高糖高脂饲料,常规测定各组大鼠治疗前后的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(Hb A1c),抽取动脉血检测血清B2R和Angptl2水平。结果:与正常组比较,模型组的B2R和Angptl2水平明显升高(P0.01);与模型组比较,吡咯列酮组、DJC低剂量组、DJC高剂量组的B2R和Angptl2水平显著下降(P0.01)。Pearson相关分析显示,B2R和Angptl2与Hb A1c水平呈正相关。结果提示:造模后,模型大鼠FBG、Hb A1c明显升高,治疗后DJC高、DJC低剂量组、吡格列酮组的FBG、Hb A1c显著下降,与模型组比较P0.01。结论:DJC能够显著降低B2R和Angptl2的高表达,降低FBG及Hb A1c,对糖尿病模型大鼠的炎症因子有显著的改善作用。     

消化性溃疡患者治疗的药学监护

目的：为了向患者和临床医护人员提供良好的药学服务。方法通过药师下临床参与消化性溃疡治疗的具体用药案例解析。结果药师的参与为临床合理、安全使用药物提供了保障。结论药师是临床治疗团队中不可缺少的组成部分。     

扩大胰十二指肠切除与标准胰十二指肠切除治疗胰腺癌的临床研究

目的对比分析扩大淋巴结清扫胰十二指肠切除手术(PD)与标准淋巴结清扫PD术治疗对胰腺癌患者围术期指标及术后并发症的影响。方法回顾性收集2011年3月~2014年3月我院收治的48例胰腺癌患者,根据治疗方式不同分为标准组(n=26)和扩大组(n=22),标准组行PD术联合常规淋巴结清扫,扩大组行PD术联合扩大淋巴结清扫。比较两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生情况及术后疗效。结果扩大组较标准组手术时间明显延长(P0.05),术中出血量及术中输血量明显增多(P0.05)。扩大组与标准组在术后恢复流质饮食时间、引流管拔出时间、下床活动时间、术后住院时间及腹泻、吻合口瘘、腹腔出血、腹腔感染、胰漏、胆汁漏等并发症、总并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。扩大组较标准组阳性淋巴结检出数明显增多(P0.05);扩大组术后淋巴结转移、原位复发率均低于标准组,但差异无统计学意义(P0.05)。随访显示,扩大组中位生存时间为14.5个月,标准组中位生存时间为13.7个月,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对行PD术治疗的胰腺癌患者,予以扩大淋巴结清扫,虽延长了手术时间,增加术中出血量,但并不会明显增加术后并发症;虽可增加阳性淋巴结检出数目,但可能并不能延长患者生存时间。     

ELISA定性检测HBsAg灰区和相关实验室结果分析

实际工作中，由于HBsAg浓度低或基因表达变异，出现乙肝表面抗原灰区。本实验正是运用酶免法定性检测HBsAg，同时结合化学发光定量法及核酸DNA检测相关结果，进行对比分析，从而划分灰区范围。，准确检出乙肝表面抗原灰区血清，发出正确报告单。