不同类型冠心病患者微量白蛋白尿水平变化的研究

目的:本实验通过观察不同类型冠心病患者微量白蛋白尿水平,探讨微量白蛋白尿与冠心病及冠脉病变严重程度的关系.方法:选择接受冠脉造影检查的患者168例,依据冠脉造影结果分为冠心病组125例,对照组43例,测定患者微量白蛋白尿水平.结果:①冠心病组24 h尿白蛋白排泄率高于对照组(P＜0.05).②单支病变组、双支病变组、3支病变组均高于对照组(P＜0.05),3支病变组高于单支病变组、双支病变组(P＜0.05),双支病变组与单支病变组之间无差异(P =0.074).③UAP、AMI均高于对照组;AMI高于SAP、UAP,UAP高于SAP(P＜ 0.05),SAP与对照组无差异(P=0.446).④冠心病患者UAER值与冠脉病变Gensini总积分经Spearman相关分析呈正相关(rs=0.660,P＜0.05).结论:冠心病患者尿微量白蛋白水平较对照组高,且随冠脉病变程度增加而增加,与冠心病密切相关.     

eNOS基因多态性与2型糖尿病并脑梗死的相关性研究

目的探讨内皮细胞性一氧化氮合酶(eNOS)基因内含子4上a／b基因的多态性与单纯2型糖尿病及2型糖尿病并脑 梗死(cerebral infarction,CI)的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)技术,检测89例2型糖尿病合并CI病人的基因型,并与对照组 比较。结果2型糖尿病合并CI组eNOS基因ab基因型的频率(26．97％)明显高于对照组(12．5％)及2型糖尿病组(12．68％),a等 位基因的频率(13．48％)也明显高于对照组(6．25％)及2型糖尿病组(6．34％),均有显著性差异(P<0．05)。结论eNOS基因ab 基因型与2型糖尿病合并CI有相关性,等位基因a可能是2型糖尿病合并CI的危险因素。     

小脑出血致同侧共济失调轻偏瘫1例报告

<正> Fisher和Cole(1965)提出,一侧肢体无力和锥体束征伴有同侧小脑性共济失调称之为共济失调性轻偏瘫。本文报告1例经头MRI证实的小脑半球出血,表现为共济失调轻偏瘫。 病例摘要 男,71岁。入院前一周走路时突发头迷,讲活不清,走路不稳,当时无头痛、恶心、呕吐,当地医院治疗无好转(具体诊治不详)来我院。既往健康,否认心,脑血管     

颈静脉孔区神经鞘瘤（附1例报告及文献复习）

颈静脉孔区神经鞘瘤为颅底少见肿瘤,手术难度较大。Maniglia等在1979年复习文献资料报道了56例,Kaye等在1984年报道了经手术治疗的13例,还有些证实为颈静脉孔区神经鞘瘤的零星报道。我科于1998年3月份收治一例颈静脉孔区巨大神经鞘瘤,现就其临床诊断、手术及术后处理结合文献报道如下。     

立即全切与保留膀胱对初发T1G3期膀胱癌疗效Meta分析

目的比较立即膀胱全切与保留膀胱治疗初发T1G3期膀胱癌的临床效果。方法全面检索PubMed、Springer、万方数据库和中国期刊全文数据库中2012年6月以前国内外关于膀胱全切术(A组)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)+膀胱灌注法(B组)治疗T1G3期膀胱癌的临床对照研究文献,并按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析。结果符合标准的文献共4篇,总样本量434例,其中A组149例,B组285例。至随访结束时,A组总病死率为49.7%(74/149),B组为35.8%(102/285),A组与B组比较RR=1.23,95%CI=0.98～1.54,P>0.05;A组肿瘤特异性病死率为23.5%(35/149),B组为22.1%(63/285),A组与B组比较RR=1.07,95%CI=0.74～1.55,P>0.05;A组疾病进展率为23.9%(28/117),B组为30.4%(62/204),A组与B组比较RR=0.78,95%CI=0.53～1.16,P>0.05。结论立即膀胱全切与TURBT+膀胱灌注治疗初发T1G3期膀胱癌,治疗后在总生存率、疾病进展率及肿瘤特异性病死率方面均无明显差别。     

浅谈多排螺旋CT在食道癌术前评价中的应用

目的 评价多排螺旋CT(MDCT)对食道癌(EC)的检出、定位及分期的准确性.方法 对48例经病理学证实为食道癌的患者进行MDCT检查,并在CT检查后2周内进行了手术切除.分别对MDCT检查结果同外科手术及组织病理学进行比较研究.结果 MDCT在检出食管癌的准确率为100%(48/48),定位准确率为100% (48/48).MDCT 对食道癌分期完全准确的有40例(占83.3% ),T分期正确的有44例(占91.7% ),另有2例分期不足,2例分期过度,N分期正确的有40例(占83.3% ),另有4例分期不足,4例分期过度.结论 MDCT对食道癌的术前评价是一种较好的方法,能够提供更多的诊断及分期信息.     

丙泊酚对异氟烷镇痛、催眠效应的影响

目的 观察丙泊酚对异氟烷镇痛、催眠效应的影响.方法 试验小鼠120只(雌雄比2:1)随机分为热板法试验组(n=40,雌性)、甩尾法试验组(n=40,雌雄各半)和催眠试验法组(n=40,雌雄各半),各组再按分层随机设计分为NS组(生理盐水组)、Pp组(丙泊酚组)、Iso组(异氟烷组)和Pp+Iso组(丙泊酚与异氟烷合用组...     

微量白蛋白尿与冠心病研究进展

目前微量白蛋白尿作为冠心病的独立危险因素受到重视,微量白蛋白尿的出现是预测心血管疾病血管损伤的早期敏感指标,对疾病的早期诊断、早期治疗有重要的参考价值。本文对当前微量白蛋白尿与冠心病关系研究进展作一综述。     

沙丁胺醇对支气管肺炎患儿肺功能及血清TGF-β1和CRP水平的影响

目的分析沙丁胺醇对支气管肺炎患儿肺功能及血清TGF-β₁、CRP水平的影响。方法选取2017年9月至2018年6月本院收治的支气管肺炎患儿66例,采用随机数表法分为A组和B组,各33例。A组采用布地奈德经雾化方式治疗,B组采用沙丁胺醇治疗。比较两组治疗前与治疗后14 d肺功能FEV1/FVC、FEV1、PEF和血清TGF-β₁、CRP水平。结果两组患儿治疗前肺功能FVC、FEV1、PEF水平比较差异无统计学意义;治疗后14 d,B组FEV1/FVC、FEV1水平均高于A组,且PEF水平和血清TGF-β₁、CRP指标均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管肺炎患儿实施沙丁胺醇雾化吸入治疗,可提高患儿肺功能,降低血清TGF-β₁、CRP水平,加快患儿恢复,值得临床推广运用。     

急性有机磷农药中毒合并中间综合征危险因素分析

目的:本研究通过对226例急性有机磷农药中毒病人的临床特征进行分析;探讨有机磷中毒合并中间综合征(IMS)的危险因素;为临床诊治急性有机磷农药中毒并中间综合征提供依据。方法:收集我院急诊科2006-01～2011-12急性有机磷农药中毒病人226例;按其是否并发IMS分为IMS组26例;非IMS组200例。单因素分析中α<0.05的变量确定为自变量;以IMS为因变量;作前向Wald概率似然比统计法多元Logistic回归;由此确定IMS的独立危险因素和相对危险度(RR)及95%可信区间(95%CI)。结果:毒物种类、中毒途径、中毒程度、APACHEⅡ、中毒后有无肌颤、抬头困难、血白细胞计数、PaO2、PaCO2IMS组与非IMS组有差异;差异具有统计学意义(P<0.05)。抬头困难、PaO2降低、PaCO2增高、APACHEⅡ评分经过Logistic回归分析是急性有机磷农药中毒并发中间综合征的独立危险因素。结论:抬头困难、PaO2降低、PaCO2增高、APACHEⅡ评分是急性有机磷农药中毒并发中间综合征的独立危险因素。