循证医学在社区卫生工作流程建立中的应用研究

[目的]应用循证医学的方法建立社区卫生工作各项流程。[方法]通过对有关社区卫生相关资料的调查采集,明确社区卫生工作存在的问题,然后通过医学网站检索相关文献,进行综合评价,以系统的方法建立社区卫生工作各项流程。[结果]实施后无菌物品合格率提高,护理人员洗手依从性提高,新入社区病人的平均检查时间从实施前的2.0h～3.0h缩短为0.5h～1.0h;治疗等候时间从1.5h～2.0h缩短为1.0h～1.5h;病人对社区卫生服务工作满意度从82提高到96。[结论]应用循证医学的方法建立社区卫生工作流程为社区卫生服务工作提供了科学的、系统的工作方法,提高了社区卫生服务工作的满意度。     

孕妇分娩活跃期静注安定对产程进展及新生儿的影响

分娩活跃期是产妇分娩过程中极其重要的一个阶段 ,临床处理得当与否 ,直接关系到产妇能否顺利分娩 ,甚至影响新生儿的安危。因此 ,正确地观察分娩活跃期 ,并给予及时处理 ,意义十分重大。1997年 1月至 2 0 0 0年 3月 ,我们对分娩活跃期产妇采用安定静脉注射 ,取得较好效果 ,现报告如下。资料与方法 :本文治疗组 86例 ,均为经阴分娩活跃期内应用安定的初产妇 ,年龄 2 2～ 32岁、平均 2 6 .4岁 ,孕周 37～ 42 4、平均 39 2周 ;同期选经阴分娩、活跃期未用安定者 10 0例作为对照组 ,其年龄 2 1～ 33岁、平均 2 6 .8岁 ,孕周 37～ 41 4周、…     

液基细胞学检查在宫颈上皮内病变中的应用研究

2007年11月-2008年11月，我们对23例乳腺癌患者使用美宝湿润烧伤膏预防放射性皮炎的发生，取得满意效果。现报告如下。     

麻黄碱过量致尿潴留1例的护理

麻黄碱过量或中毒均可引起心动过速,烦躁不安,口干,失眠,震颤等症状,但因过量致尿潴留者甚少,现将我们收治的1例报告如下.……     

宫颈局麻行人工流产术150例疗效观察

<正> 我院于1999年10月～2000年10月,对门诊早孕妇女自愿行人工流产者,术中采用利多卡因、地卡因、阿托品联合用于宫颈局麻,取得了良好疗效,现报告如下。 一、资料与方法 1.资料 随机选择门诊早孕妇女要求人工流产者,无手术禁忌证共150例作为观察组,妊娠时间40～70天,平均年龄27(19～42)岁,并选择同期相同条件早孕妇女采用传统方法不用任何药物进行人工流产术150例作为对照组。     

绝育术后输卵管妊娠误诊31例分析

输卵管妊娠是常见的妇产科急腹症之一 ,处理不当可造成严重后果 ,在绝育术后发生输卵管妊娠易被临床医生忽视 ,因此误诊率较高。我院近 10 a来共手术治疗输卵管妊娠 5 6 5例 ,发病前已行绝育术者 72例 ,发病率为 12 .7% ,误诊 31例 ,误诊率为 4 3.1% ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组发病年龄在 2 6～ 4 2岁 ,平均年龄 34岁。发病距绝育术时间最长 12 a,最短 9个月 ,绝育手术地点均在乡镇医院 ,绝育方法均为经腹双侧输卵管结扎术 ,2 8例为输卵管单纯折叠法 ,3例辨认不清 ,术后追问病史 ,其中 1例承认为假结扎 (腹部有伤口 ,未行输…     

400例儿童皮肤血管异常疗效分析

目的 探讨低体重儿与血管瘤发生的关系及染料激光单用和联合药物皮损内注射治疗皮肤血管异常的疗效分析。方法 对209例婴儿血管瘤患儿和100例正常儿童自身健康情况及母孕期情况进行问卷调查分析。 脉冲染料激光治疗毛细血管瘤、微静脉畸形、蜘蛛痣、化脓性肉芽肿的疗效分析。脉冲染料激光联合药物皮损内注射治疗混合性血管瘤进行临床疗效分析。结果 209例婴儿血管瘤患儿低体重儿占33.49％,正常对照组低体重儿占9％。两组比较差异有统计学意义（u = 4.621,P ＜ 0.05）。脉冲染料激光治疗仪治疗毛细血管瘤有效率达到83.69％、治疗微静脉畸形有效率达到92.59％、治疗蜘蛛痣有效率达到100％、治疗化脓性肉芽肿有效率达到50％。脉冲染料激光联合药物皮损内注射治疗混合性血管瘤有效率达到95.59％。结论 低体重儿与血管瘤的发生关系密切。脉冲染料激光治疗毛细血管瘤、微静脉畸形、蜘蛛痣疗效显著。脉冲染料激光联合药物皮损内注射治疗混合性血管瘤疗效更显著。     

综合调控血糖使妊娠期糖尿病患者血糖达标对母婴结局影响的观察

目的探究和观察综合调控血糖使妊娠期糖尿病患者血糖达标对母婴结局的影响。方法选取在2015年7月—2017年7月期间来该院进行诊治的80例妊娠期糖尿病患者作为该次的观察研究对象,将80例妊娠期糖尿病患者按照血糖控制标准经综合调控后血糖达标及由于多种原因血糖未能达标的方式分为观察组和对照组,两组各40例,对比两组患者的母婴结局。结果从孕妇的剖宫产率、产后出血率、生殖道感染来看,观察组的剖宫产率、产后出血率和生殖道感染率均显著低于对照组(P0.05);从早产率、巨大儿和新生儿窒息率情况来看,观察组的早产率、巨大儿和新生儿窒息率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者进行血糖控制,并将患者的血糖控制在达标范围内,能够显著降低患者的剖宫产率、产后出血率、生殖道感染率、早产率、巨大儿和新生儿窒息率,显著改善妊娠期糖尿病患者的母婴结局。     

腹壁与会阴切口子宫内膜异位症21例分析

近年来，由于对子宫内膜异位症的认识在不断提高，以往被忽视的切口瘢痕子宫内膜异位症的诊断率也在上升，我院1992～2001年共收治经手术病检证实的腹壁、会阴切口子宫内膜异位症21例，现分析报道如下。     

新生儿窒息34例抢救体会

新生儿窒息３４例抢救体会济南市中心医院（２５００１３）马艳秋，李宗云，张玛丽１９９２～１９９４年，我们共抢救新生儿窒息３４例，其中足月新生儿３２例，早产２例；经阴道分娩３０例，剖宫产４例。轻度窒息（生后１分钟Ａｐｇａｒ评分）３４例，重度窒息３例。经积...