老年胆囊结石术后护理

近一年来我科成功地为数十例胆囊结石合并慢性胆囊炎多年，饱受身心折磨，曾多次住院经保守治疗均未取得满意疗效的高龄患者。在我科实施胆囊切除术，经过精心治疗和护理，均康复出院，现将护理要点介绍如下：     

1例酒精性肝硬化误诊为肝性脑病的报告分析及护理

<正>酒精性肝硬化导致的意识障碍与肝性脑病的临床表现很相似,表现为意识障碍,性格行为变化,冷漠或欣快,哭、大笑、错乱穿衣、计算力、理解力、定向力、记忆力减退等行为。但是在B超的影像中酒精性肝硬化导致的意识障碍与肝性脑病却很容易鉴别。2012年5月10日,我院门诊将酒精性肝硬化误诊为肝性脑病1例,收入院治疗。患者在入院前没做B超,而     

静点丹参酮ⅡA磺酸钠注射液发生过敏性反应1例报告

发生输液反应的原因有很多种,2008年11月27日,我院1名患者在静点完上海第一生化药业有限公司生产的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液后出现皮肤成片状出血性皮疹的不良反应。经调查是因静点丹参酮ⅡA磺酸钠注射液发生了过敏性反应。     

静点注射用促肝细胞生长素发生过敏性休克1例报告

注射用促肝细胞生长奈系肝细胞生长索溶液加一定数量赋型剂制成的无菌冻干粉，用于治疗重型病毒型肝炎，临床极少发生过敏性反应。2008年12月6日，我院1名患者在静点注射用促肝细胞生长索时发生急性过敏性休克，经过紧急抢救病人转危为安。     

网络时代护理师资队伍信息能力的培养

网络时代的到来要求护理师资队伍不断提高自身的信息能力,因而应加强护理师资队伍信息能力教育,不断提高护理师资队伍自身的信息能力以及掌握护理师资队伍应具备的信息能力。     

健脑胶囊中维生素E的含量测定

目的探讨健脑胶囊中维生素E含量的测定方法。方法用薄层扫描法测定维生素E的含量。结果维生素E点样量在40-125μg范围内与峰面积线性关系良好，平均加样回收率为99．94％，RSD为0．75％（n=6）。结论该方法简便、准确，可应用于该制剂的质量控制。     

一起急性汞中毒事故调查及原因分析

我市某兵工厂发生一起因子弹底火报废而引起的急性汞中毒,导致3人汞中毒,其余12人都有不同症状.     

浅谈蛇制剂的传承与发展

对上海市光华中西医结合医院的蛇制剂的起源、临床应用、演变、整理、传承、发展进行论述。总结了近10年来制剂室所做的创新,如:检验项目增加、内控标准提高、生产模式的改变、标签增加中医药元素、积极开展临床疗效评价工作、恢复老制剂的供应、增加包装规格、变更有效期、开展定制药酒工作。分析了存在的不足之处,如:创新不足、品种较少、临床研究还欠缺。笔者认为蛇制剂质量标准有待提升、需申请专利和商标保护,从服务模式上创新,更好地为长江三角洲乃至全国病人服务。     

正中神经电刺激治疗脑卒中后认知障碍的康复疗效及机制探讨

目的 观察正中神经电刺激（MNES）对脑卒中后认知障碍（PSCI）患者认知功能改善的疗效,并探讨其可能机制。 方法 选取30例PSCI患者,按随机数字表法分为对照组（采用常规康复治疗方法）和MNES组（在常规康复治疗的基础上采用MNES治疗）,每组15例。2组患者均接受常规康复治疗（包括认知康复训练、药物治疗、针灸治疗等）,MNES组在此基础上行右MNES（RMNS）治疗（一只电极置于右侧腕关节掌面腕横纹上2 cm正中神经点,另一只置于右侧大鱼际肌;单个刺激持续时间40 s,间歇时间20 s。）,每次治疗时间为30 min,1次/天,每周治疗5 d,共治疗6周。分别于治疗前及治疗3周和治疗6 周后,对MNES组和对照组患者进行简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、改良的Barthel指数评定表（MBI）、Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评定和比较。另选15例作为近红外组,应用近红外光谱分析（NIRS）技术对接受RMNS刺激前及刺激时该组患者的脑氧变化进行监测观察。 结果 ①治疗3周后,对照组和MNES组患者的MMSE、FMA和MBI评分均较组内治疗前有明显改善（P＜0.05）,MNES组的MoCA评分亦明显改善（P＜0.05）。②治疗6周后,对照组和MNES组患者的MMSE、MoCA、MBI和FMA评分均较组内治疗前显著改善（P＜0.05）,且MNES组的MMSE和MoCA评分改善亦明显优于对照组（P＜0.05）;与治疗3周时相比,2组的MMSE、MoCA和FMA评分均明显提高（P＜0.05）,对照组的MBI评分亦有明显改善（P＜0.05）。③治疗6周后,MNES组的MMSE评分在时间定向、地点定向、言语即刻记忆、注意力和计算能力、短程记忆方面较治疗前有明显改善（P＜0.05）,其MoCA评分在视空间/执行能力、注意力、语言、定向力及记忆方面亦有明显改善（P＜0.05）。④NIRS显示,近红外组接受RMNS刺激时的双前额氧合血红蛋白浓度较刺激前明显升高（P＜0.05）。 结论 MNES治疗可辅助改善PSCI患者的认知水平;MNES治疗过程中脑双前额氧合血红蛋白浓度升高,该部位神经活动可能发生变化。     

会阴侧切口皮内缝合150例体会

我院自2001年1月～2007年12月应用可吸收性合成缝合线对150例经阴道分娩的会阴侧切口行皮内缝合术。效果满意，报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 年龄21～32岁，平均年龄26．2岁；经产妇23例，初产妇127例；顺产128例，臀位4例，胎吸助产18例。会阴侧切口缝线采用0号可吸收性合成缝合线，自带1／2弧度圆针、针长35mm。