表观扩散系数在原发性肌骨肿瘤中的应用价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像（DWI）及表观扩散系数（ADC）值在原发性肌骨肿瘤中的应用价值.方法 回顾分析经组织病理证实的61例原发性肌骨肿瘤患者,术前行磁共振常规及DWI检查,DWI选取SE-EPI序列,b值取0、700s/mm2,在T1WI增强横轴位图像上分别测量肿瘤实质区ADC、肿瘤整体ADC及邻近正常横纹肌ADC值,用统计学软件分析各组间ADC值差异.结果 良性肿瘤34例,恶性肿瘤27例：①良、恶性组肿瘤DWI图像信号高低差异无统计学意义;②正常横纹肌、良恶性组实质区平均ADC值分别为：（1.65 ±0.76） ×10-3、（1.58±0.82）×10-3、（1.28±0.32） ×10-3 mm2·s-1,三组间差异无统计学意义（F=4.687,P＞0.05）;良恶性组整体ADC值分别为：（1.58 ±0.74）×10-3 mm2·s-1、（1.35 ±0.39） ×10-3mm2·s-1,差异无统计学意义（t=1.19,P＞0.05）;③9例富含粘液肿瘤实质区平均ADC值（2.32 ±0.19）×10-3mm2·s-1,52例其他肿瘤实质区平均ADC值（1.36±0.37） ×10-3 mm2·s-1,两者差异有统计学意义（t=0.704,P＜0.05）.结论 无论是肿瘤实质区平均ADC值还是整体ADC值皆不能直接用于肌骨系统良恶性肿瘤的鉴别诊断,较高ADC值（大于2.0 ×10-3 mm2·s-1）对诊断富含粘液基质类型的肌骨肿瘤有一定诊断价值.     

感染性心内膜炎并发主动脉瓣穿孔2例报告

感染性心内膜炎并发主动脉瓣穿孔并不罕见。本文报道2例,一例换瓣后心衰控制,一例死亡,结合文献对本病早期诊断早期治疗,与其病程及预后关系,略加讨论,以引起临床医生重视。病例报告[例1]女性,21岁,住院号197943,因头痛、心悸、乏力3月,症状加剧10天,伴不固定胸腹部疼痛,于1984年4月20日入院。病程中有过2次畏寒发热,间歇有低热感。过去体素健,无心脏病次史,农业劳动能挑担100斤左右。     

微创治疗腰椎间盘突出症的价值

腰椎间盘突出症(LIDP)是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿、站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因.突出的椎间盘压迫到神经,就有了发麻、发胀、四肢无力,疼痛的症状.     

糖尿病与肺癌关系的研究进展

肺癌是国内最常见的恶性肿瘤,近年来随着人口老龄化加剧,糖尿病合并肺癌的人群亦日渐增多.多项流行病学研究显示糖尿病与肺癌存在着复杂关系,本文就糖尿病对肺癌发生、发展的影响,降糖药物对肺癌的作用以及糖尿病影响肺癌的机制作一综述.     

我院医疗质量管理信息反馈网络的建立与运作

医疗质量管理是现代化医院全面质量管理的一个重要组成部分,是医院管理工作的中心环节。如何使日常医疗工作中大量的信息能及时地反映出来,使医疗工作与后勤供应,临床科室与非临床科室在工作中出现的问题及时地反馈给医院领导、各处及科室,是医院管理信     

双介入疗法治疗中晚期食管癌10例

双介入疗法治疗中晚期食管癌１０例李立国，马启民中晚期食管癌所引起的吞咽困难和食道梗阻症状是其它临床方法难以解决的难题。我们自１９９５年３月至１９９６年５月采用双介人疗法——支架置入术后经股动脉区域性动脉灌注化疗药治疗１０例中晚期食管癌，取得满意的临床...     

先锋霉素灭滴灵糊剂空管疗法的临床观察

作者用先锋霉素和灭滴灵的糊剂对患根尖周炎的204个患牙进行了空管疗法，经2年的临床观察效果满意，现报告如下。1材料与方法1．1一般资料：男性132人，女性72人，年龄12～60岁；前牙42个，双尖牙58个，磨牙98个，共计204个牙。1．2药物配方：由粉、液二组份组成。粉剂：45％先锋霉素，45％灭滴灵，10％氧化锌。液剂：丁香油。用时粉、液调成糊状。1．3方法：彻底清除根髓，饭腔封药，最后1次．复论将先锋霉素灭滴灵糊剂盖于根管刀及髓底、垫底、充填。2疗效标准2．1优：无主诉症状，咀嚼功能正常，牙无松动无窦道。X线：根尖阴影区消失。2…     

经CT扫描证实丘脑出血113例临床分析

1982年至:1991年我们收治了经 CT 证实的丘脑出血113例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 113例中男73例,女40例。22岁     

中重度原发性痛经患者不同子宫位置与发病情况关系的调查

目的对原发性痛经患者进行子宫位置与发病情况评估,为进一步临床选穴治疗提供基础数据。方法对来自4个临床分中心的368例原发性痛经患者进行调查,调查内容包括基本情况、子宫位置、疼痛程度、伴随症状。结果 368例被调查者中,子宫前位258例(70.11%),中位20例(5.43%),后位90例(24.46%)。对痛经疼痛程度进行分析,中度疼痛者以子宫前位最多;重度疼痛者以子宫后位最多。对痛经伴随症状(出现频次在50%以上的症状)进行分析,不同子宫位置患者均有全身症状(乏力)和精神症状(忧郁),前者高于后者。子宫前位和中位还伴有局部症状(腰背痛、腿痛)和消化症状(食欲不振),而子宫后位者上述局部症状和消化症状不显著。结论子宫位置可能对痛经疼痛程度、痛经伴随症状有影响,且可能与相关经脉脏腑有关系。     

不同切口白内障超声乳化摘除术对泪膜的影响

目的：观察巩膜隧道切口和透明角膜切口对白内障超声乳化摘除术患者术后泪膜的影响。方法临床纳入63例患者共70眼行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的非干眼患者,根据切口不同分为巩膜隧道切口组（32例,35眼）与透明角膜切口组（31例,35眼）,两组患者均进行折叠人工晶状体植入。术后第1、7、14、30、90天观察两组患者泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）以及自觉干眼感觉等。结果术后第1天及第7天,两组患者自觉干眼症状明显,巩膜隧道切口组干眼症状评分[（2.55±0.96）、（1.49±0.62）分]明显高于透明角膜切口组[（1.18±0.72）、（0.98±0.71）分],差异有统计学意义（P〈0.05）;SIt试验显示,术后第1天,巩膜隧道切口组与透明角膜切口组患者SIt分别为（19.55±2.47）、（17.62±2.51）mm,均较术前显著升高,巩膜隧道切口组长于透明角膜切口组,差异有统计学意义（P〈0.05）;BUT试验显示,术后第1、7、14天,两组BUT均较术前显著缩短,巩膜隧道切口组[（4.07±0.63）、（4.62±0.86）、（6.37±0.67）s]长于透明角膜切口组[（3.42±0.67）、（4.06±0.90）、（5.88±0.77）s],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术后早期,进行透明角膜切口白内障超声乳化摘除术的患者,对泪膜的影响较小,但临床干眼症状要重于进行巩膜隧道切口的患者。术后晚期,两种切口进行白内障超声乳化摘除术对泪膜无明显影响。