腹腔镜胆囊切除术的胆道并发症

胆道并发症是腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）常见而严重的并发症。为减少此并发症,对３６０例ＬＣ进行了性分析。其中４例发生胆道工发症（１．１％）。包括３例胆管损伤（１例胆总管横断伤、１例胆总管穿孔、例肝总管部分夹１例胆囊管胆漏。胆总管横断伤的病人因诊断延迟死亡。对胆道并发症的发生原因、诊断和预防措施进行了分析并根据有关文献进行了讨论。     

不能切除的肝细胞癌的局部治疗国外研究现状

手术切除虽然是治疗肝细胞癌（ＨｅｐａｔｏｃｅｌｕｌａｒＣａｒｃｉｎｏｍａ，ＨＣＣ）的主要方法，但由于肿瘤病理学状态、基础肝病或合并的内科疾病等因素的影响［１～４］，就诊时ＨＣＣ的切除率仅３％～３０％，一般为１０％［１，４］。对不能切除者，若不治疗，预...     

胆囊炎症疾病所致胆内瘘20例

我院自 1989年 4月至 2 0 0 0年 3月收治胆囊炎症疾病所致的胆内瘘 2 0例 ,现报告如下。临床资料本组共 2 0例 ,其中男 8例 ,女 12例 ,年龄 30～ 83岁 ,平均 5 3岁。胆囊炎病史 2～ 35年 ,平均 16年。梗阻性黄疸(轻～中度 )均反复发作 1～ 6年。入院时 15例伴胆管炎 ,其中 7例伴梗阻性黄疸 ,1例伴小肠梗阻。Ｂ型超声和手术证实全部病例均有胆囊结石和胆囊萎缩 ,其中 2例伴肝总管结石、5例伴胆总管结石。1.胆瘘类型及术前诊断 :胆囊胆总管瘘 4例 ,瘘口 <胆管周径 1/ 3;Ⅱ型Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征 7例 ,均为胆囊肝总管瘘 ,其中 5例瘘口 <胆管周…     

肺结核住院患者继发院内,外下呼吸道普通细菌感染137例次临床分析

由于肺结核患者常有咯血、贫血等并发症 ,常并发慢阻肺、肺心病等疾病 ,住院时间一般较长 ,故比其它病种容易并发医院内、外下呼吸道感染。本文对我院 1988年 1月～ 1992年 12月肺结核住院患者中发生的院内下呼吸道感染 (院内组 ) 6 5例次与同期肺结核并院外下呼吸道感染 (院外组 )住院患者 72例次进行临床分析。1　资料及方法1.1　一般资料　院内组男 5 8例次 ,女 7例次 ,年龄16～ 78岁 ,平均 5 4.6岁 ,平均住院日 6 5 .6天。院外组男 5 6例次 ,女 16例次 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 5 3.8岁 ,平均住院日 38.4天。两组基础疾病见表 1。表 1　…