蔺草加工业劳动卫生学调查

目的 了解蔺草加工业粉尘对工人健康的影响程度及其原因,制订相应的预防措施。方法 对蔺草作业工人劳动卫生学调查。生产环境粉尘浓度监测和实验室检测相结合。结果 作业环境呼吸性粉尘（0.5-33.0)mg/m^3;总粉尘在（3.5-314.8)mg/m^3;游离二氧化硅含量22.5%-35.6%。调查164人,肺功能损害率13.4%（22/164）。结论 蔺草加工业存在较严重的粉尘污染,应采取多种措施加以控制。     

心力衰竭患者出院后90天内不良事件预测模型构建

目的 构建心力衰竭患者出院后90天内发生不良事件的预测模型。方法 回顾性分析发布于PhysioNet的自贡市第四人民医院2016年12月至2019年6月的2 008例心力衰竭患者资料，根据出院后90天是否发生不良事件(心源性非计划性再入院或全因死亡)分为事件组和非事件组。采用Lasso-Cox回归分析法筛选影响90天内不良事件的影响因素，以此构建预测模型。结果 纳入的1 959例患者中524例(26.75%)出现不良事件，全因死亡35例(1.79%),再入院489例(24.96%);基于Lasso-Cox回归筛选出收缩压、纽约心脏病协会(NYHA)分级、查尔森共病指数(CCI)、红细胞分布宽度、肌酐、血清钾和氯化物等7个预测变量构建预测模型，模型验证结果显示，受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.653,校准曲线趋于理想，模型一致性良好。Kaplan-Meier风险分层结果显示，高风险组不良事件发生风险高于其他组。结论 收缩压、NYHA分级、CCI指数、肌酐、红细胞分布宽度、血清钾和氯化物是心力衰竭患者出院后90天发生不良事件的影响因素，基于此构建的预测模型可有效评估不良事...     

微小RNA-146a和微小RNA-155在2型糖尿病下肢动脉硬化患者血清中的表达及临床意义

目的 探讨T2DM下肢动脉硬化患者血清微小RNA-146a(miR-146a)和miR-155的表达及临床意义。方法 选取2020年1月至2021年12月于西安市第九医院内分泌科治疗的T2DM患者103例，分为无血管病变的单纯T2DM组48例和T2DM合并下肢动脉硬化55例(下肢动脉硬化组)，比较两组一般资料及生化指标，实时定量PCR检测血清miR-146a和miR-155表达。结果 下肢动脉硬化组DM病程、DBP、SBP、FPG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、脂蛋白a[LP(a)]、C-RP、miR-146a表达高于T2DM组，LDL-C、miR-155表达低于T2DM组(P<0.05)。Logistic回归分析显示，DM病程、2 hPG、LP(a)、HbA₁c、LDL-C、HDL-C、miR-146a、miR-155是T2DM下肢动脉硬化的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，miR-155联合miR-146a诊断的ROC曲线下面积为0.820，敏感度为87.74%，特异度为86.28%。结论 血清miR-146a表达上调和...     

癫痫患者应用中药及保健品的研究

目的:调查癫痫患者的中药、保健品服用情况,并探讨影响患者服用中药的可能影响因素。方法:癫痫患者118例,采用自制调查问卷收集其人口学、临床资料,调查其中药、保健品服用情况。结果:正在服用或曾经服用过中药或保健品59例(50.0%),服用中药36例(30.5%),服用保健品28例(23.7%)。月收入3 000元(OR=0.36,95%CI为0.14~0.95,P=0.039)、服用1种抗癫痫药(AEDs)(OR=0.18,95%CI为0.05~0.62,P=0.007)、服用≥2种AEDs(OR=0.34,95%CI为0.12~0.98,P=0.046)更容易服用中药。结论:癫痫患者经常服用中药治疗癫痫,高月收入、多种AEDs服用者更多地服用中药。     

基于UPLC-Q-TOF-MS和HPLC的不同品种白芍主要化学成分分析

应用超高液相色谱-串联四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术结合多元统计分析药材白芍的不同栽培品种的药用部位中主要化学成分的异同性；建立高效液相色谱法(HPLC)同时测定白芍中8种活性成分的方法。UPLC-Q-TOF-MS采用Waters ACQUITY UPLC BEH C₁₈色谱柱(2.1 mm×100 mm, 1.7μm),柱温30℃,0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相，梯度洗脱，流速0.2 mL·min^-1;电喷雾离子源，正、负离子模式下采集质谱数据，其中正、负离子模式下鉴定了不同栽培品种白芍根中的36种主要相同成分，负离子模式筛选并鉴定了17种含量显著性差异成分，1种“亳白芍”中特有成分。采用HPLC进行定量分析，使用Agilent HC-C₁₈色谱柱(4.6 mm×250 mm, 5μm),柱温30℃,0.1%磷酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相，梯度洗脱，流速1.0 mL·min^-1,检测波长230 nm,建立了HPLC同时测定白芍根中8种活性成分(没食子酸、氧...     

川崎病患儿并发冠状动脉瘤相关危险因素分析

目的 探讨川崎病患儿并发冠状动脉瘤的相关危险因素及其预测价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年4月在聊城市人民医院儿科住院的218例川崎病患儿的临床资料，包括性别、年龄等共30项临床指标；根据冠状动脉扩张情况，分为冠状动脉瘤组及非冠状动脉瘤组，比较两组之间相关指标；多变量Logistic回归分析冠状动脉瘤的独立危险因素，受试者工作特征曲线评估该因素对川崎病冠状动脉瘤的预测价值。结果 218例川崎病患儿有39例存在冠状动脉瘤，其中中型冠状动脉瘤5例，小型冠状动脉瘤34例；33例存在丙种球蛋白耐药。冠状动脉瘤组患儿与非冠状动脉瘤组患儿在年龄、是否丙种球蛋白耐药、白蛋白水平、血钠水平等方面比较存在显著差异（P<0.05）。多变量Logistic回归显示低钠和丙种球蛋白耐药是川崎病患儿并发冠状动脉瘤的独立危险因素（P<0.05）；受试者工作特征曲线确定血钠最佳预测值132.05，灵敏度0.804，特异度0.41，曲线下面积为0.608；血钠、丙种球蛋白耐药联合预测KD相关CAA的曲线下面积为0.642。结论 血钠<132.05 mmol/L、丙种球蛋白耐药是KD并发...     

政策工具视角下我国医学科技成果转化政策文本分析

目的为了解医学科技成果转化政策在应用中的状况, 本文对搜集的相关政策文本进行类型、时间、发表部门的描述性统计分析, 并在此基础上应用Howlett和Ramesh政策工具分类、政策发展双重维度构建政策文本X-Y二维分析框架, 将政策分为强制性工具、自愿性工具、混合性工具3类, 对医学科技成果转化政策文本进行量化, 进而分析我国医学科技成果转化中得到的政策支持及成果转化中存在的政策阻碍, 最后提出对策建议。方法通过国务院、科技部官网搜集医学成果转化政策文本, 结合相关文献资料, 应用文献研究法、定量定性分析法等研究方法进行研究, 对政策样本进行编码整理, 并通过构建的X-Y二维分析框架进行二维分析, 最终通过定量定性结合的方法对文本进行分析。结果通过对编码数据分析发现, 当前我国医学科技成果转化政策强制性工具占比较高, 自愿性工具使用占比还有待进一步提升, 各类政策工具使用并不均衡;各类政策工具内部结构也不一致, 仍有改善的空间。结论通过对我国医学科技成果转化政策应用结果的定性与定量分析, 本文提出3方面的对策建议:首先, 在强化政策实施阶段, 需要更加细化政策工具的实施路径与方案, 促进...     

微信小程序在术前达芬奇机器人管理中的应用效果

目的 探讨微信小程序在术前达芬奇机器人管理中的应用效果。方法 选取2019年1—12月医院的610台达芬奇机器人手术，按照术前器械管理方法不同分组，2019年1—6月的293台达芬奇机器人手术采用传统方法进行开台准备为对照组，2019年7—12月的317台达芬奇机器人手术采用微信小程序进行开台准备为观察组。比较两组术前器械准备差错发生率、术前准备耗费的时间、器械清洗成本、器械纸塑高温包装及灭菌处理成本。结果 观察组术前器械准备差错率、术前准备浪费的时间及器械清洗、器械纸塑高温包装和灭菌处理成本低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在术前达芬奇机器人的器械管理中应用微信小程序能有效降低器械准备差错发生率，缩短术前准备时间，并降低器械使用成本。