关于远程医疗系统建设的探讨

随着信息技术的不断发展与完善 ,社会的各个行业和领域都在面临着新的技术变革和挑战。对于医院这样一个集高新技术与人文关怀为特征的社会服务机构 ,也在随着信息及计算机技术的发展 ,逐步形成新的服务框架体系。目前应用较多的技术包括远程医疗、电子病历及文献电子化搜索等。其中远程医疗在国内外已经形成了相当成熟的技术和发展空间。但做为一个全新的技术领域 ,远程医疗在很大程度上还不被人们特别是广大的疾病患者所了解和接受 ,在远程医疗建设方面也还存在诸多问题 ,为此现就有关远程医疗建设方面的一些问题进行如下探讨。1　远程医…     

肺癌术前核素骨显像的临床价值

目的：通过对154例肺癌术前核素骨显像,了解其有否骨转移,从而根据转移情况重新制定治疗方案;方法：154例肺癌术前一周左右静注^99mTC-MDP740MBq-925MBq后3h行全身骨核素显像;结果：154例肺癌中39例骨显像阳性,占25.3% ,伪阳性7例,占45%;其中多处骨转移灶（5处病灶以上）3例,占阳性数的33.3%,结论：用核素骨显像来区分术前是否有骨转移,以便尽早采用综合治疗的一定的临床意义。     

醉酒后颅脑外伤的诊治特点

本文总结 32例酒醉后颅脑外伤患者的诊治经验 ,就其临床特点、伤情判断及诊断治疗进行讨论 ,提出醉酒后颅脑外伤患者合并症多 ,治愈期长 ,后遗症重。不能仅根据查体及临床表现作出诊断 ,应尽快尽早地行CT检查 ,才可减少误诊及漏诊的发生     

通络救脑注射液对脑缺血大鼠脑皮质梗塞灶Glu及其NMDA受体表达的影响

目的 :观察通络救脑注射液对脑缺血大鼠脑皮质梗塞灶Glu及其NMDA受体表达的影响。方法 :采用三氯化铁致大脑中动脉血栓形成大鼠脑缺血模型 ,免疫组织化学方法及图像分析 ,统计使用t检验。结果 :模型组大鼠脑皮质梗塞灶Glu及其NMDA受体表达与假手术对照组比较明显增强 ,通络救脑注射液各组大鼠脑皮质梗塞灶Glu及其NMDA受体表达与模型组比较明显降低。结论 :通络救脑注射液能明显降低Glu及NMDA受体在脑缺血大鼠脑皮层梗塞灶的表达     

1486份出院病历缺陷分析及防范方法

为了提高医院住院病历质量，我们对2002年元月-12月归档前出院病历随机抽查了1486份，按卫生部《病历书写基本规范》进行了检查，通过对病历中出现的缺陷类型和原因进行分析，提出减少和杜绝病历缺陷的方法。     

通络救脑注射液对脑缺血大鼠脑皮质梗塞灶Glu及其NMDA受体表达的影响

目的：观察通络救脑注射液对脑缺血大鼠脑皮质梗塞灶Glu及其NMDA受体表达的影响。方法：采用三氯化铁致大脑中动脉血栓形成大鼠脑缺血模型，免疫组织化学方法及图像分析，统计使用t检验。结果：模型组大鼠脑皮质梗塞灶Glu及其NMDA受体表达与假手术对照组比较明显增强，通络救脑注射液各组大鼠脑皮质梗塞灶Glu及其NMDA受体表达与模型组比较明显降低。结论：通络救脑注射液能明显降低Glu及NMDA受体在脑缺血大鼠脑皮层梗塞灶的表达。     

与时俱进 开拓高等中医药教育的新局面（二）——北京中医药大学“九五”期间“211工程”及学科建设

北京中医药大学于1998年初启动“211工程”建设，在“九五”期间我校的学科建设、人才培养、科学研究、医疗保健和科学管理等的总体水平，在全国中医药院校中继续保持领先地位。“211工程”立项建设的重点学科在队伍建设、人才培养、科学研究、学术交流、条件建设等方面都比“八五”期间有了较大的发展，学术水平有了明显提高，超额完成了建设任务和既定目标。原6个重点学科共承担国家级科研项目73项，部局级科研项目96项：共获国家级科技成果奖11项、省部级科技成果奖52项。“九五”建设期间，根据我校各学科发展情况，准确调整学科建设方向和内容，重点学科建设取得突破性成就，使我校的国家重点学科达到6个，北京市重点学科3个，国家中医药管理局重点学科10个，成为全国中医院校中具有国家及市、局级重点学科数量最多、涵概学科最全面的院校。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征早期C反应蛋白和血脂的影响

目的　观察急性冠脉综合征的早期应用辛伐他汀后C反应蛋白和血脂的变化。方法　70例急性冠脉综合征患者随机分为对照组(无服用任何调脂药物,34例)和治疗组(辛伐他汀10mg/d ,36例) ,测定治疗前后C反应蛋白和血脂的变化。结果　治疗组治疗5d后C反应蛋白水平下降35 % ,与治疗前比较差异有显著意义(P <0 . 0 5 ) ;治疗4周后TC、LDL C分别下降30 %、4 0 % ,与治疗前比较差异有显著意义;而且随访期间治疗组的心肌梗死发生率、再住院率均明显低于对照组。结论　在急性冠脉综合征早期予以辛伐他汀治疗是可行及有效的,可明显降低血脂和血浆炎症因子的水平,可能有利于动脉粥样斑块的稳定。     

基于BP神经网络的半夏、生姜、甘草三泻心汤配伍研究

目的:探讨不同BP(BackPropagation,BP)算法的人工神经网络在半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤配伍中的应用,并应用所建模型探讨三复方药味与剂量的配伍规律。方法:应用均匀设计对药味及剂量进行分组,测定不同组别对正常大鼠胃粘液的影响。应用MATLAB6.5进行编程,选用BP神经网络来拟合实验数据,比较831、881、8121三种拓扑结构、不同BP算法对网络模型拟合效果的影响,建立基于BP神经网络的三方对胃粘液含量影响的预测模型。结果:拓扑结构为881、算法为改进BP算法的神经网络模型可以很好的拟合学习过的样本,并对未学习过的样本有较好的预测能力,其中采用动量法和学习速率自适应调整两种策略相结合的改良BP算法的网络拟合预测效果最佳。应用模型分析可以看出,每种药物剂量变化及不同药物组合对胃粘液分泌的影响不尽相同,如辛开组合具有促进胃粘液分泌的作用,苦降组合、甘补组合具有抑制胃粘液分泌的作用。结论:以半夏、甘草、生姜泻心汤为研究模板,提出的复方类方配伍规律研究模式:“优化拆方实验设计-人工智能数据挖掘-复方类方知识发现”,将为复杂复方的研究提供借鉴。     

半夏泻心汤及其拆方对应激性胃溃疡大鼠胆碱能神经元的影响

半夏泻心汤是历代医家治疗脾胃病的有效复方，也是一首适合于中药复方研究的经方。近10年来关于半夏泻心汤的实验研究不断取得进展。目前多采用慢性胃溃疡的动物模型探讨半夏泻心汤的配伍规律。由于导致溃疡的原因是多源的，各种溃疡的发病机制不一，植物神经功能紊乱在应激性胃黏膜损伤的发生中具有重要作用。