儿童浅表淋巴瘤的超声特点及误诊分析

目的 探讨儿童原发浅表淋巴瘤的超声图像特点,分析误诊原因,提高诊断准确度。方法 选择首诊并治疗的12例浅表淋巴瘤的患儿,均经病理活检及免疫组化证实,总结超声图像特点并分析误诊原因。结果 12例中仅4例(33.3%)超声提示淋巴瘤,1例误诊坏死性淋巴结炎,1例误诊卡斯尔曼病(CD),1例误诊皮下软组织感染,余5例超声提示淋巴结增大。12例中1例为浅表软组织淋巴瘤,病理类型为脂膜炎样T细胞淋巴瘤;11例为结内淋巴瘤,包括2例霍奇金淋巴瘤结节硬化型,9例非霍奇金淋巴瘤,其中4例T淋巴母细胞淋巴瘤,2例弥漫大B细胞淋巴瘤,1例B淋巴母细胞淋巴瘤,1例伯基特淋巴瘤,1例间变性大细胞淋巴瘤,共22个肿大淋巴结(10个发生于颈部,6个腋窝,2个腹股沟,2个锁骨上窝,1个枕部,1个耳后),90.9%L/S比值≤2,68.2%门髓质消失,68.2%皮质回声低回声背景下点线状回声为主,45.5%包膜不完整,36.4%血流类型混合型,门型和中央型均为22.7%,边缘型为18.2%,45.5%血流密度Ⅳ级,31.8%Ⅲ级,22.7%Ⅱ级。结论 儿童原发浅表淋巴瘤,软组织淋巴瘤罕见,结内淋巴瘤常见,超声易误诊;...     

前列地尔注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察前列地尔注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法选择急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组前列地尔注射液10μg,加入到5%葡萄糖注射液或生理氯化钠注射液250ml中,静脉滴注,1次/d,疗程为14d。对照组用复方丹参注射液20ml,加入到5%葡萄糖注射液或生理氯化钠注射液250ml中,静脉滴注,1次/d,疗程同治疗组。结果治疗组有效率为86%,对照组有效率为70%,经Radit分析疗效有显著性差异。结论前列地尔注射液对脑梗死有治疗作用并有助于改善脑梗死的预后。     

两色金鸡菊黄酮提取物对高糖高脂诱导的大鼠肾小球系膜细胞纤维化的影响及相关机制研究

目的:探讨两色金鸡菊黄酮取物对高糖高脂诱导大鼠肾小球系膜纤维化的影响及其作用机制。方法:通过高糖高脂诱导大鼠肾小球系膜细胞建立体外糖尿病肾病细胞模型,使用不同浓度的两色金鸡菊黄酮提取物进行干预,采用CCK-8细胞增殖实验结合细胞形态学观察确定黄酮提取物的使用浓度后将细胞共分为5组,分别为正常对照组、模型组及两色金鸡菊黄酮提取物25、50、100μg/mL组,采用Western blot法检测纤维化因子纤维连接蛋白(FN)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达,并通过检测转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、信号分子Smad2、磷酸化Smad2(p-Smad2)、Smad4、NADPH氧化酶4(Nox4)蛋白研究两色金鸡菊黄酮提取物的抗纤维化机制。结果:两色金鸡菊黄酮提取物能显著抑制高糖高脂诱导大鼠肾小球系膜细胞中纤维化因子的表达。结论:两色金鸡菊黄酮提取物能抑制高糖高脂诱导的大鼠肾小球系膜的纤维化,其作用机制可能与调节TGF-β_1/Smads/Nox4信号通路有关。     

分娩前4小时抗生素治疗对妊娠晚期B族链球菌筛查阳性孕妇围产结局的影响

目的了解妊娠晚期B族链球菌(group B streptococcus,GBS)阳性孕妇在分娩前4小时应用抗生素对围产结局的影响。方法选取2018年6月至2019年6月北京市海淀区妇幼保健院诊治的妊娠晚期顺产孕妇739例作为研究对象。其中GBS筛查阳性439例作为观察组,并根据是否在分娩前4小时应用抗生素,将观察组分为甲、乙两组,观察甲组(应用)312例,观察乙组(未应用)127例。再选取同时期妊娠晚期GBS筛查阴性的孕妇300例,作为对照组。比较观察甲、乙组和对照组的母儿结局。结果观察甲组、乙组和对照组胎儿窘迫、产后出血、早产的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察甲组胎膜早破率(8.7%)低于观察乙组(16.5%)、差异具有统计学意义(P<0.017),与对照组(8.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.017)。观察甲组宫腔感染+产褥感染发生率低于乙组、略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.017);而观察乙组宫腔感染+产褥感染发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.017)。观察乙组新生儿感染及新生儿高胆红素血症的发生率明显高于观察甲组及对照组,差异具有统计学意义(P<0.017)。结论对于GBS筛查阳性的妊娠晚期孕妇,不仅需要预防性应用抗生素,还应尽可能在分娩前4小时以上应用,以改善围产结局。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射丰胸后并发乳腺癌1例报告

<正>聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)曾作充填物,注射到乳房、鼻及颞部、鼻唇沟等部位部位。近年来有报道丰胸后引起感染、皮肤破溃、乳房变硬,降解后有诱发乳腺癌等。我院近期收治注射奥美定8年后癌变患者1例,现报告如下。     

钩藤对脑损伤早期癫痫易感性的影响

目的研究中药钩藤(UR)对脑损伤小鼠早期癫痫的影响,初步确定其抑痫的神经机制。方法采取Feeney自由落体法建立小鼠颅脑损伤模型。通过行为学观察各组小鼠强直、阵挛癫痫发作的潜伏期;经脑电图(EEG)记录分析额叶皮层放电活动;采用脑干湿重法检测脑组织含水量变化;采用免疫荧光法计数海马齿状回(DG)区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的阳性细胞数;采用蛋白免疫印迹法检测海马转化生长因子-β2(TGF-β2)蛋白表达水平。结果与模型组相比,UR低、高剂量组均能延长小鼠强直、阵挛发作潜伏期(P0.05),减少脑部异常放电,减轻脑水肿(P0.05),降低海马区星形胶质细胞GFAP阳性细胞数和TGF-β2蛋白的表达(P0.05)。其中,钩藤高剂量组较模型组改善效果更为显著。结论中药钩藤能够降低脑损伤早期癫痫的易感性,并具有神经保护作用,其机制与星形胶质细胞的调控作用有关。     

孕前皮质酮诱导对小鼠产后抑郁行为及AKT/mTOR信号通路的作用

目的观察孕前慢性皮质酮诱导产后抑郁(PPD)模型小鼠行为改变及其分子机制。方法C57BL/6N母鼠进行皮质酮注射,造模4周,然后与正常公鼠交配,分娩后分为空白组和孕前皮质酮诱导组,于造模4周和分娩3周时进行行为学测试。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测小鼠海马中蛋白激酶B(AKT)、雷帕霉素靶蛋白(m TOR)总蛋白及磷酸化蛋白的表达。结果小鼠造模后和产后体重均明显下降(P0.01),悬尾测试不动时间(TST)均显著增加(P0.01);强迫游泳测试(FST)结果中模型组小鼠在造模4周时不动时间明显增长(P0.01),产后3周时无明显差异(P0.05);陌生环境摄食测试结果中模型组首次进食潜伏时间显著增加(P0.01),在摄食总量上,造模4周时明显下降(P0.01),产后3周时无明显差异(P0.05)。Western blot结果显示,模型组小鼠海马中总AKT、总mTOR蛋白表达无明显变化(P0.05),p-AKT(P0.05)、p-mTOR(P0.01)表达显著下降。结论慢性皮质酮孕前注射可诱导C57BL/6N小鼠出现产后抑郁表型,其发病机制可能与AKT-mTOR信号通路活性下降有关。     

中高职衔接学生管理工作方式探究

中高职衔接是现代职教体系的重要组成部分。本文对中高职衔接学生管理工作中的主要问题分别从中职学生特点和中高职衔接管理两方面进行分析,并从中职和高职学校层面、辅导员队伍建设和学生干部培养3方面提出中高职衔接学生管理工作的思路。     

超声介导载sPD-1和miR-206基因纳米微泡协同抑制小鼠H22肝癌皮下移植瘤

目的 探讨超声介导载可溶性程序性死亡因子1（sPD-1）联合miR-206纳米微泡对小鼠H22肝癌皮下移植瘤的干预效果。方法 自制载sPD-1和miR-206基因的纳米微泡,构建H22肝细胞癌皮下移植瘤小鼠模型,并将模型小鼠随机分为模型组、空微泡组、miR-206微泡组、sPD-1微泡组、联合组（给予miR-206微泡组及sPD-1微泡）,分别每2天经尾静脉给予生理盐水及相应的微泡,每次注射后给予超声辐照瘤体治疗1次。5次治疗后取小鼠肿瘤组织,测量肿瘤质量及体积,计算肿瘤体积及质量抑瘤率,HE染色观察肿瘤组织病理变化,免疫组织化学法检测小鼠肿瘤组织Bax、Bcl-2蛋白表达,半定量PCR检测Bax、Bcl-2、c-met、γ干扰素（IFN-γ）、程序性死亡因子-1配体（PD-L1）mRNA表达,实时荧光定量PCR检测miR-206表达。结果 制备的纳米微泡呈球形,分布均一。与模型组比较,各组肿瘤体积、肿瘤质量均降低,体积抑瘤率及质量抑瘤率均升高（P均<0.05）;上述变化以联合组为著（P均<0.05）。与模型组比较,其余各组Bax蛋白和mRNA均高表达、Bcl-2蛋白和mRNA均低表达,以联合组为著（P均<0.01）。各组小鼠肿瘤组织Bax、Bcl-2、c-met、PD-L1、IFN-γ、miR-206 mRNA表达差异均有统计学意义（P均<0.01）。结论 超声介导载sPD-1和miR-206纳米微泡可协同抑制小鼠H22肝癌皮下移植瘤生长。