重症监护病房患者的健康教育

重症监护室收治的患大多来自于急诊室、手术室,由于外伤、手术、全身麻醉和体外循环的创伤,此类患均需要呼吸系统和循环系统的支持治疗,且病情瞬息万变、来势凶猛,随时随地可能发生生命危险,患清醒后常因被置于生疏环境、复杂的仪器监测设施应用,而造成严重的心理失衡.我科自1998年以来,对入住重症监护病室的患进行了系统的健康教育,效果显,现介绍如下.     

55例新生儿常见先天性心脏病术后护理体会

目的探讨新生儿常见先天性心脏病术后护理措施。方法55例新生儿不同条件下进行相应的手术操作,同时对患儿的手术过程进行严密观察,并实施相应的护理措施。结果55例先天性心脏病患儿术后有35例发生并发症,发生率为636％,主要包括肺部感染、低血容量性休克、肺出血、低心排综合征、急性肾功能衰竭及肺不张等,经处理后,所有患儿均得到有效治疗。结论对于先天性心脏病患儿术后给予有效护理措施,是预防并发症的关键,对患儿的治疗结局尤为重要,可有效降低患儿的病死率。     

非手术治疗主动脉夹层动脉瘤的护理体会

主动脉夹层动脉瘤(AD)是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂.主动脉夹层动脉瘤是一种病情凶险的急危重症,严密观察患者生命体征,及时镇静、止痛,仔细观察患者疼痛及病情进展情况,预防夹层破裂等并发症的发生是治疗和护理的关键.     

瓣膜置换并冠状动脉旁路移植术后病人的监护

近年来，患风湿性心脏瓣膜病和冠心病呈，上升趋势，瓣膜置换同期行冠状动脉旁路移植手术是其治疗最有效的方法，有文献报道：瓣膜置换同时行冠状动脉旁路移植手术后早期病死率减少阿司匹林用量。     

瓣膜置换并冠状动脉旁路移植术后病人的监护

近年来,患风湿性心脏瓣膜病和冠心病呈上升趋势,瓣膜置换同期行冠状动脉旁路移植手术是其治疗最有效的方法,有文献报道:瓣膜置换同时行冠状动脉旁路移植手术后早期病死率为5%～9%[1],较单纯瓣膜置换或冠状动脉旁路移植术要高。因其手术难度大,操作复杂,体外循环及主动脉阻断时间长,故术后监护难度增加,恢复慢。我院自2002年3月—2005年8月行瓣膜置换并冠状动脉旁路移植手术26例,现将术后监护报告如下。1临床资料2002年3月—2005年8月我科收治风湿性心脏瓣膜病合并冠心病病人26例,其中男18例,女8例,年龄42岁～68岁,平均56.5岁。病史最短30d,…     

婴幼儿心内直视术拔除气管插管后并发喉头水肿的护理

本文报告婴幼儿内直视手术拔除气管插管后并发喉头肿16例，通过分析术前，术中，术后原因，经超声雾化吸入，高流量面罩吸氧，对症治疗及精心护理后，均痊愈出院。     

手术室护士参与术前讨论的重要性及体会

术前讨论是外科病人手术得以顺利进行的重要步骤，为了更好的以病人为中心，近年来我院外科手术前手术室护士参与重危、特殊病例患者的术前讨论。自开展此项活动以来，我们感到手术室护士参与术前讨论更有利于培养手术室护士参与手术配合的积极性，全面提高业务理论知识，同时对营造科室良好的学术氛围和谐医护关系，缩短医护差距，对手术室人员素质的全面提高具有积极的意义?     

10公斤以下婴幼儿心脏手术围术期管理体会

我院自 1987年开展心脏手术以来 ,共实施 10ｋｇ以下婴幼儿先天性心脏病心内直视手术 12 7例 ,积累了一定的麻醉和休外循环管理经验 ,现报告如下。1　临床资料与方法1·1　一般资料　 10ｋｇ以下婴幼儿先天性心脏病 12 7例 ,男 84例 ,女 4 3例 ,年龄 4～ 10月 ,平均 (2 2± 18)月 ,体重 4～ 10ｋｇ ,平均 (7± 3)ｋｇ ,室间隔缺损 (ＶＳＤ) 6 3例 ,房间隔缺损 (ＡＳＤ) 39例 ,法乐氏四联症 (ＴＯＦ) 18例 ,其他 7例。1·2　麻醉方法　术前 30ｍｉｎ肌注吗啡 0 2ｍｇ/ｋｇ(5ｋｇ以下婴儿不用 ) ,东莨菪碱 0 0 1ｍｇ/ｋｇ ,不合作者入室后注…     

益气通络汤对心瓣膜置换术后气虚血瘀证患者的有效性及安全性评价

目的:观察益气通络汤对心瓣膜置换术后气虚血瘀证患者的疗效以及抗凝效果。方法:选择心脏瓣膜置换术患者共88例,所有患者按数字表法随机分成观察组和对照组各44例。对照组服用华法林钠片,第1~3天剂量为3~4 mg·d-1,第3天后给维持量2.5 mg·d-1,根据国际标准化比值(INR)每次加减华法林钠片剂量,使INR值达2~3。观察组给予益气通络汤治疗,常规水煎煮,分早晚2次内服;两组患者均连续观察3个月。比较两组中医(TCM)症状评分及凝血酶时间(TT),活化部分凝血酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT),血浆纤维蛋白原(FIB);检测两组术后1 d和术后3个月患者的血液流变学指标水平;记录两组患者的并发症发生和死亡情况。结果:观察组术后3个月中医临床症状各指标积分均明显低于对照组(P0.01);术后3个月,两组间TT,APTT,PT以及血浆FIB比较差异无统计学意义;随访1年,观察组术后发生并发症3例(6.82%),对照组术后发生并发症12例(27.27%),比较差异有统计学意义(P0.05)。两组术后3个月血液流变学各指标水平比较差异均无统计学意义。随访1年,观察组死亡1例(2.27%),对照组死亡2例(4.55%),比较差异无统计学意义。结论:心瓣膜置换术后气虚血瘀证患者应用益气通络汤干预抗凝效果确切,且安全性好,值得临床应用。