浅论心主神明的科学性——兼论脑与各脏腑经络之间的关系

人体内的确存在两个体系，一是现代医学的细胞组织器官结构体系；二是中医学的经络脏腑细胞功能体系。生命现象中的许多问题从结构体系判断没有答案，而从功能体系认识就会完全清楚。就像社会的人既有家族、血缘的趋向，又有职业、组织的趋向。同一个人两种趋向同时存在，我们不能因为职业、组织倾向就否认他的家族、血缘的趋向。这对我们判别和理解脏腑与奇恒之府、五官九窍之间的关系有极强的指导意义。     

现代西方医学弊端剖析

1928年弗莱明发现了抗生素,使人类医学产生了一次飞跃,这对于控制和消灭传染性疾病和感染性疾病起了决定性作用。这一阶段中医在人类医学中因为自身发展缓慢,遥遥领先的地位就被现代西方医学针对性极强,作用位点明确的优势彻底动摇了。同时,现代西方医学又不断地将最新的科学技术引向医学领域,对一些急症、意外事故（如服毒、车祸等）的救治显示了深厚的功底,在人类历史的长河中将永载史册。现代西方医学的这些优势来得快,看得见,大有俗语评价少女＂一白遮百丑＂的感觉。     

经络是脏腑功能联系的基础

学习过中医基础理论的人都明白脏腑之间的功能联系是千丝万缕的。如果不理解经络、中医的天人相应、整体观念、辨证论治等就像空中楼阁一样虚无漂渺。现代人由于没有认识到经络,才错误地寻找中医理论与西医理论之间,本来就不存在的诸多对应关系,或者用西医的理论曲解中医的概念。机体保持统一协调,神经体液的调节的确非常重要,尽管这样,机体的许多生命现象还是无法解释,必然还存在另外一个无形的自组织调节体系——经络。     

急性脑卒中患者院前时间延误的影响因素分析

目的 探讨我院急性脑血管病患者的院前时间及其影响因素.方法 采用自行设计的问卷,对2009-03-30-2010-03-30门头沟区医院急性脑卒中患者进行调查.除一般资料外,按是否在脑卒中症状发生后6 h内到达医院将患者分为两组,对影响脑卒中院前时间的因素进行分析.结果 脑卒中患者到医院就诊时使用的交通工具、首诊地点、居住地点、对脑卒中的认识及脑卒中的类型均与患者发病后距治疗时间有关(P＜0.05).在家中发病或者在其他地方发病的脑卒中与发病后距治疗时间无关(P＞0.05).结论 有42.3%脑卒中患者不能在发病后6 h内到达医院,其院前时间延误的主要原因是对脑卒中知识了解不够、使用急救电话/急救车少.加强公众对脑卒中知识的了解是提高患者6 h内到达医院的重要因素.     

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床价值(附68例分析)

目的:探讨乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经(ICBN)的方法及临床意义.方法:选择Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者68例随机分成两组,实验组31例,经胸大肌行入路清扫腋淋巴结,保留ICBN;对照组37例,清扫液淋巴结同时切除肋间臂神经(ICBN).结果:两组乳腺癌根治术,手术过程顺利,平均手术时间实验组为(150±10)min.对照组为(140±10)min.实验组34例术中有31例成功保留ICBN,且患侧上肢感觉障碍发生率为12.9%(4/31),对照组发生率为70.3%(26/37),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).经术后6个月至3年随访,上肢感觉障碍实验组4例有3例一年后好转;对照组26例中一年后好转11例,两组肿瘤均无局部复发.结论:在乳腺改良根治术中保留ICBN可有效防止患侧上肢感觉障碍的发生.     

软式支具对慢性踝关节不稳患者的即时疗效

目的 探讨佩戴踝关节软式支具对慢性踝关节不稳(CAI)患者动、静态平衡功能及步行模式下患侧下肢生物力学的即时疗效。     

脑桥中央及脑桥外髓鞘溶解症1例

脑桥中央及脑桥外髓鞘溶解症是常见的渗透性脱髓鞘疾病,近年来报道的病例逐渐增多,随着重症监护的发展、核磁共振的早期诊断,患者预后得到较大改善。现将解放军总医院神经内科重症监护室收治的1例脑桥中央及脑桥外髓鞘溶解症及诊治经验报道如下。     

益气养血活血法治疗糖尿病周围神经病变32例

目的:观察以益气养血活血法为治则组成的糖脉饮汤剂治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对相关指标的影响。方法:62例DPN患者随机分为两组,两组均采用常规糖尿病基础治疗,治疗组(32例)加服糖脉饮水煎剂,对照组(30例)加服甲钴铵,观察治疗前后临床症状、体征和实验室检查指标的变化。结果:治疗组综合疗效总有效率为87.5%,对照组为53.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);中医单项症状、体征改善总有效率差异显著(P<0.05);在肌电图方面有一定疗效,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);结论:应用益气养血活血法之糖脉饮对糖尿病周围神经病变具有良好的疗效。     

金昌队列基线人群脂肪肝与2型糖尿病的关联性研究

目的 探讨金昌队列基线人群脂肪肝与2型糖尿病（T2DM）的关联,为T2DM的防治提供科学依据。方法 以金昌队列基线人群为研究对象,比较基线脂肪肝人群与非脂肪肝人群T2DM的患病风险,分析脂肪肝与糖尿病家族史对T2DM的患病是否存在交互作用。结果 在46 861名研究对象中,脂肪肝患者10 574例、患病率22.56%、标化患病率20.66%;T2DM患者3 818例、患病率为8.15%、标化患病率为6.90%。T2DM患病率随年龄增长呈趋势性升高（趋势χ²=2 833.671,趋势P<0.001）;在男性、女性和总人群中,脂肪肝人群T2DM患病率均高于非脂肪肝人群,差异有统计学意义（P<0.001）。在调整了年龄、文化程度、吸烟、饮酒、体育锻炼、BMI、血压、TC、TG、尿酸、ALT、AST、谷氨酰转肽酶和糖尿病家族史后,在男性、女性和总人群中脂肪肝人群T2DM的患病风险是非脂肪肝人群的1.78、2.33和2.10倍。交互作用分析结果显示,脂肪肝与糖尿病家族史间存在正向相加交互作用。结论 脂肪肝能明显增加T2DM的患病风险;脂肪肝和糖尿病家族史对T2DM的发生有正向相加交互作用。有效控制脂肪肝的发生发展对T2DM的预防控制有着重要的作用。