老年肺结核病60例临床分析

近年来,随着全球人口老龄化及全球肺结核回升趋势.老年(60岁及以上)肺结核发病率也不断增加[1].现就我院2000～2002年收治的60例中老年肺结核患者临床资料分析如下.     

GC-MS法分析樟子松松塔挥发油的化学成分

松塔系松科(Pinaceae)松属(Pinus)植物的球果,为不常用中药,但具有相当大的开发潜力。《本草纲目》记载了松塔具有祛痰、止咳平喘、祛风、润肠的功效。松塔中含有多种具有药理活性的成分,作为药物可以治疗风湿病,还具有抗感染、抗菌等功效[1]。为了寻找松塔中的功能性成分,作者     

外周神经阻滞的新进展

外周神经阻滞（peripheral nerve block，PNB）在我国有着广泛的基础。随着临床麻醉条件的改善，国内临床麻醉中全身麻醉的比例明显提高，神经阻滞麻醉的比例有所下降。而在国外，随着对疼痛机制的深入研究，以及各种新技术、新药物、新方法的应用，PNB的价值已经越来越引起人们的重视。     

2007中国肺癌高峰论坛访谈

为了进一步推动中国肺癌临床研究的发展，中国抗癌协会肺癌专业委员会于2007年3月8—10日在广州举行了第四届中国肺癌高峰论坛即2007中国肺癌高峰论坛。此次会议的主题是非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）孤立性转移灶的诊断和治疗。来自全国各地从事肺癌和相关学科研究的40多位专家和学术带头人参加了此次会议。     

左旋卡尼汀治疗慢性肺心病急性加重期患者疗效观察

目的:评价左旋卡尼汀对慢性肺心病急性加重期患者的疗效。方法:126例随机分成两组。对照组60例,用吸氧、抗感染、祛痰、平喘、利尿等常规治疗;治疗组66例,在常规治疗基础上加用左旋卡尼汀3.0静脉点滴,每日1次,14 d为一疗程。结果:治疗组临床总有效率(89.4%)明显优于对照组(65.0%)(P<0.01);两组动脉血气、心脏指数、射血分数及右室内径均显著改善(P<0.01),治疗组改善更为显著(P<0.01)。结论:左旋卡尼汀治疗慢性肺心病急性加重期患者是有效的。     

鼻内镜辅助下经口径路儿童腺样体切除术30例体会

腺样体切除术为耳鼻喉科常见手术。但以往常规手术方法因在非直视下手术，常因切除不彻底而导致复发或致咽鼓管口粘连等并发症。2005年7月至2007年12月，应用鼻内镜监视系统下行经口径路行腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大30例，取得较好疗效，现报告如下。     

人工流产术几种镇痛方法的比较及选择

目的:比较4种镇痛方法用于人工流产术的镇痛效果、不良反应及费用.方法:将200例在门诊要求人工流产术的未产早孕妇女随机分为4组:1组,先给芬太尼1 μg/kg缓慢静脉注射,继以异丙酚2 mg/kg静脉缓推,待受术者意识消失后开始手术;2组,术前2 h阴道后穹窿放置未索前列醇400 μg,术前1 min开始吸入笑气,手术结束时停止吸入;3组,手术开始前1 min吸入笑气,至手术结束时停止吸入;4组,术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg,术前5 min于两侧宫旁组织分别注射1%利多卡因各2 mL,同时用浸有2%利多卡因的棉签插入宫颈内口.结果:1组镇痛有效率为100%,其中0级达90%,有1例发生呼吸暂停,人流综合征发生率为0,无阻力扩宫率为88%,麻醉费用350元.2组:镇痛有效率为96%,其中0级为60%,人流综合征发生率为0,无阻力扩宫率为100%,费用100元.3组:镇痛有效率为70%,与1、2组相比有显著性差异(P＜0.05),无阻力扩宫率为70%,人流综合征发生率为4%,费用90元.4组:镇痛有效率为80%,与1、2组相比,无显著性差异(P＞0.05),但0级只有10%,显著低于1、2组,无阻力扩宫率为100%,人流综合征发生率为4%,费用35元.结论:4组中,1组镇痛效果最好,但有呼吸抑制发生可能,所需费用最高;2组效果与1组相近,费用适中,4组费用最低,效果与3组相近.     

伴有听力障碍的多残儿童人工耳蜗疗效分析

目的 探讨多残儿童人工耳蜗植入手术的经验及问题。方法 我院近年来开展多导人工耳蜗植入术600余例，对其中8名多残儿童开展了多导人工耳蜗植入手术。8名患者中，深度感音性聋同时合并智障与脑瘫者1例，余合并智障者2例，其中一例智障患者合并Mondini畸形，合并脑瘫者3例，Usher’s综合症2例。对这8例患者进行回顾性分析，随访3～5年。就术后开机调试特点，术后听力言语康复效果以及存在的问题等进行讨论。结果 （1）术后无面瘫、脑脊液漏、脑膜炎等手术并发症；（2）手术后护理比常规人工耳蜗术后病人复杂：病人哭闹、卧床困难、输液困难、不配合医护人员工作等；（3）开机调试后所有术后多残儿童都有听觉反应，除1例听到声音后极为恐惧外，其余患者都非常兴奋，但调试比较困难，患者配合程度差，有时一个病人需要多次调试才能获得结果，增加了调机人员的工作难度；（4）经过艰苦的康复训练，言语辨别率比术前明显提高，家长对此很满意。结论 伴有多种残疾的深度感音性聋患者可以行人工耳蜗植入，术后增加了一个全新的康复手段，从而为整个康复计划起到了推动作用，减轻了患者家庭和社会的负担，但增加了医护人员术后护理、调机以及康复上的工作难度。     

盐酸氨溴索辅助治疗新生儿吸入性肺炎疗效观察

目的:观察盐酸氨溴索对新生儿吸入性肺炎的疗效.方法:盐酸氨溴索静脉滴注治疗新生儿吸入性肺炎276例,并设对照组169例比较疗效.结果:治愈好转率治疗组为97.10%,对照组为72.19%;氧疗时间治疗组为(12.44±15.32)h,对照组为(24.22±23.51)h;住院时间治疗组为(5.39±1.44)d,对照组为(10.88±1.82)d,三项指标对比均有显著性差异(P＜0.01).结论:盐酸氨溴索治疗新生儿吸入性肺炎效果满意,值得推广.