经动脉置管采集动脉血查肾功能的可行性研究

传统观念认为,凡采血量较多(>0.5 ml)的实验室检查,如肝肾功能等,只宜采用静脉采血法[1]。而随着临床检验方法日益成熟,有专家认为静脉血、动脉血和毛细血管血,在化学成分和细胞成分方面只有微细的差别[2]。为了研究动脉血代替静脉血查肾功能的可行性,本研究选取了我院35例有动     

骨肿瘤高聚焦超声治疗及护理

骨肉瘤是危害青少年生命的常见恶性肿瘤之一 ,恶性度高 ,生长迅速 ,传统治疗主要是手术切除或截肢。自 2 0 0 1年 4月 ,我科应用新引进的高强度聚焦超声 (ｈｉｇｈ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙｆｏｃｕｓｅｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ,ＨＩＦＵ)治疗 30例恶性骨肿瘤患者 ,取得了较好的疗效     

延伸护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用

目的探讨延伸护理在脑卒中吞咽障碍患者中的应用及临床效果。方法选择脑卒中患者出院时仍伴有吞咽障碍患者89例,按出院顺序随机分为干预组和对照组,对照组给予常规出院指导及定期复查;干预组实施延伸护理,评价两组康复效果及并发症。结果干预组效果优于对照组(P0.05);干预组并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论应用延伸护理可以明显改善出院患者的吞咽功能,降低并发症,提高患者满意度。     

青少年特发性脊柱侧凸20例围手术期护理

青少年特发性脊柱侧凸（adolsecent idiopathic scoliosis,AIS）是指10岁以上儿童发育成熟前的一种脊柱侧凸畸形,是青少年骨骼肌肉系统最常见的畸形之一,脊柱侧凸是严重影响青少年身心健康的疾病,其发病率约为1．06％,以女童发病率为高。若不积极治疗,常会引起严重躯体畸形、心肺功能下降及心理发育的障碍,甚至出现脊髓功能损伤等。     

2种开口方法对昏迷患者口腔护理效果的影响

口腔护理是危重患者护理工作的重要组成部分。如果强行启开患者口腔施护,虽可以达到清洁口腔,预防感染的目的,但易给患者造成不必要的损伤。为了找到一种既能达到口腔护理目的,又能减少不必要损伤的安全开口方法,2004年5月-2005年7月,我院对45例昏迷患者进行了2种开口法口腔护理效果的比较研究,现报道如下。资料与方法1.一般资料。为我院住院部神经外科45例昏迷患者,其中男26例,女19例,年龄3~80岁,平均年龄45.2岁。其中颅脑外伤25例(脑干损伤3例,额颞叶脑挫裂伤12例,广泛脑挫裂伤伴颅内血肿8例,开放性颅脑损伤2例),缺氧出血5例,颅脑肿瘤3例…     

自噬抑制联合吉非替尼对MDA-MB-468细胞敏感性的影响

目的 自噬是细胞内的一种溶酶体降解过程,通过降解损伤的蛋白以及衰老的细胞器来维持细胞稳态,也是肿瘤治疗耐药性产生的原因之一.本实验探讨自噬抑制剂联合吉非替尼(gefitinib,GE)对人三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC) MDA-MB-468细胞敏感性的影响.方法 常规复苏、传代培养MDA-MB-468细胞,待细胞处于对数生长期后分别以GE单药或联合自噬抑制剂3-methyladenine(3MA)或联合bafilomycin A1 (BAF)处理细胞.MTT比色法检测细胞相对增殖率,克隆形成实验检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白质印迹法检测自噬相关蛋白的表达.结果 自噬抑制剂明显增加GE的细胞毒性,MTT比色法检测GE联合3MA、BAF处理MDA-MB-468细胞48 h后半抑制率(IC50)分别为(4.1±0.2)和(3.8±0.3)μmol/L,显著低于单用GE组的(7.0±0.2) μmol/L,Z=-2.611,P＜0.017.克隆形成实验显示,GE与自噬抑制剂联合3MA、BAF克隆形成率分别为(29.85±5.54)％和(33.58±6.31)％,显著低于单用GE组(63.46±8.32)％,Z=-2.309,P＜0.017.细胞凋亡的研究显示,自噬抑制可促进细胞凋亡,GE联合3MA、BAF后,凋亡率分别为(23.37士2.71)％、(18.71±2.81)％,高于单用GE组(12.43±3.18)％,Z=-2.309,P＜0.017.蛋白质印迹法检测结果显示,GE处理诱导自噬增加,自噬抑制剂联合GE后,MDA-MB-468细胞Cleaved Caspase-9和Cleaved Caspase-3蛋白的活性增加.结论 自噬抑制可增加MDA-MB-468细胞对GE的敏感性,自噬抑制剂联合GE可能通过启动Caspase级联反应促进MDA-MB-468细胞凋亡.     

氟罗沙星与甘草酸二铵混合后出现浑浊1例报告

患者男，68岁。因肝癌行介入治疗。术后遵医嘱给予5％葡萄糖液250ml、甘草酸二铵30ml、氟罗沙星100ml静滴。先输注氟罗沙星，输完后接输5％葡萄糖液250ml和甘草酸二铵30ml时发现输液管、莫菲管出现白色浑浊，更换输液管之后浑浊消失，顺利完成输液。次日静滴氟罗沙星后加输5％葡萄糖注射液250ml，再输甘草酸二铵，未再出现浑浊。     

旋覆花汤合温胆汤加减治疗痰瘀阻络证慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变的效果及对EGF、CDX2水平的影响

目的 探究旋覆花汤合温胆汤加减治疗痰瘀阻络证慢性萎缩性胃炎（CAG）伴低级别上皮内瘤变的效果。方法 选择2021年4月至2022年6月收治的100例痰瘀阻络证CAG伴低级别上皮内瘤变患者作为研究对象,根据抽签法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受雷贝拉唑钠治疗,观察组在对照组基础上联合旋覆花汤合温胆汤加减治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的表皮细胞生长因子（EGF）水平高于对照组,尾侧型同源转录因子2(CDX2)表达低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的白细胞介素-32(IL-32)、可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）、白细胞介素-23(IL-23)水平低于对照组（P<0.05）。结论 旋覆花汤合温胆汤加减治疗痰瘀阻络证CAG伴低级别上皮内瘤变可调节EGF、CDX2及炎性因子水平,降低胃黏膜病理积分,值得推广。     

丹芪通脉胶囊联合穴位贴敷治疗冠心病心绞痛患者临床疗效分析

目的 分析在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛患者的临床治疗中实施丹芪通脉胶囊联合穴位贴敷的效果。方法 随机选取2021年3月—2022年11月菏泽市中医医院治疗的冠心病心绞痛患者100例,通过双盲法分为参照组(n=50,实施常规治疗)与观察组(n=50,在参照组基础上实施丹芪通脉胶囊联合穴位贴敷治疗),比较两组患者治疗前后心功能指标以及心绞痛发作情况、中医证候积分、治疗效果。结果 治疗后,观察组各项心功能指标与心绞痛发作情况均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗效果为96.00%,高于参照组的82.00%,差异有统计学意义(χ²=5.005,P<0.05)。结论 在冠心病心绞痛患者中实施丹芪通脉胶囊联合穴位贴敷的治疗效果比较显著,不但能改善患者的心功能,还能改善患者的心绞痛发作情况,改善患者症状,值得推广。     

Apelin-13对葡萄糖剥夺乳鼠心肌细胞自噬的影响及机制

目的观察血管紧张素1型受体相关蛋白配体（apelin-13）对损伤心肌细胞自噬的影响,探讨其可能的作用机制。方法体外培养3 d龄内的SD乳鼠心肌细胞,通过葡萄糖剥夺（glucose deprivation,GD）方法建立心肌细胞损伤模型,将细胞随机分为5组：正常对照组（Control组）、葡萄糖剥夺组（GD组）、Apelin-13预处理组（GD＋Apelin-13组）、Tricribine＋Apelin-13预处理组（GD＋Apelin-13＋Tricribine组）和阻断剂组（Tricribine组）。采用透射电镜观察细胞内自噬体的变化,免疫沉淀脂质激酶分析法检测磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）的活性,Western-blotting法检测细胞内自噬相关蛋白-微管相关蛋白1轻链3（LC3）的表达,以及信号通路相关蛋白Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR的表达。结果葡萄糖剥夺可诱导乳鼠心肌细胞自噬体数量、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值增加（P〈0.01）;Apelin-13预处理能减轻葡萄糖剥夺引起的心肌细胞损伤,使自噬体数量、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值下降,提高PI3K的活性,上调Akt、mTOR蛋白的磷酸化水平（P〈0.01）;Akt特异性阻断剂Tricribine可以使Apelin-13的上述保护作用减弱（P〈0.01）。结论 Apelin-13在一定程度上可以抑制GD诱导的心肌细胞自噬,机制可能与激活PI3K/Akt/mTOR信号通路有关。