医务工作者乙型肝炎及丙型肝炎检测结果分析及对策

目的了解医务工作者的乙型肝炎(简称乙肝)两对半及丙型肝炎(简称丙肝)病毒感染情况,对医务工作者开展有效的乙肝、丙肝检测及预防控制工作提供依据。方法对医院在职及退休职工进行乙肝两对半及丙肝的实验室检测,并对检查结果进行分析。结果 768例医务工作者中乙肝感染7例(0.91%);丙肝感染9例(1.17%);乙肝病毒表面抗体阳性652例(阳性率84.89%);34例退休医务人员中乙肝感染3例(8.82%)、丙肝感染6例(17.6%),明显高于在职医务人员。结论医院总体乙肝及丙肝感染率低于全国感染率,但退休医务人员乙肝及丙肝感染率远远高于全国感染率。医务人员由于职业的特殊性,应通过一系列有效的措施降低职业暴露率,如有职业暴露的需及时上报相关职能科室,注射疫苗,重视自身防护。     

老年高血压患者治疗体会

目的探讨老年高血压的特点和治疗方法。方法选取2001年1月至2010年10月的120例老年高血压患者为研究对象,对其治疗进行研究观察,并根据老年人自身的特点制定个性化治疗方案。结果老年高血压患者的特点较对照组较为复杂,波动性较大,且预后较差,但通过针对性的预防及治疗措施,血压控制较为满意。结论老年高血压以收缩压升高为主,降压治疗在降低心脑血管事件中起重要作用。根据老年人的身体机能特点制定好治疗方案,才能达到较好地控制高血压的目的。     

安定与胃复安组合术前用药预防和减少麻醉及手术期间呕吐反流21宅例临床观察

呕吐与反流伴随发生的大量酸性胃内容物吸人肺内引起的Mendelson综合征，仍为目前麻醉、尤其是急症麻醉手术发生严重意外的重要原因之一。近年来对呕吐与反流的机制进行了深入研究；注意到某些地受体阻滞剂、多巴胺拮抗剂如胃复安等药可增加下食道括约肌张力(bower esophageal sphincter LES)，降低胃液pH，减少胃内容量，加速     

青年人急性心肌梗死的临床特点及治疗方法分析

目的探讨青年人急性心肌梗死的临床特点以及治疗方法。方法回顾性分析本院收治的42例青年人急性心肌梗死患者的临床资料。结果 42例青年人急性心肌梗死患者中,劳累、情绪变化为主要诱发因素,其中26例患者前驱症状不明显;大多数患者合并高血脂、高血压以及有吸烟、饮酒等不良嗜好;患者发病急,症状重;梗死部位前壁相对多见。2例患者因出现严重室性心动过速、心室颤动抢救无效死亡,40例患者均好转或治愈出院,存活患者均于12～24 h剧烈疼痛消失,大多数患者于发病后6～12个月内恢复日常工作生活。结论多种诱因造成的冠状动脉痉挛或斑块破裂是青年人急性心肌梗死发病的重要原因,掌握其临床特点有助于早期诊断,重视危险因素的控制、改变不良生活方式及减轻精神紧张有助于减少心肌梗死的发生。     

中西医结合辩证施护糖尿病的效果分析

目的:探讨中西医结合辩证施护糖尿病的疗效和护理方法。方法:随机抽取我院2008年1月至2012年1月前来就诊的糖尿病患者148例,随机分为2组各74例。所有患者均针对自身情况进行西医常规内科综合治疗,观察组患者在此基础上针对各患者的症状给予不同的中医特色治疗护理,2月为一疗程,并进行心理、饮食、运动疗法等方面的护理教育;对照组患者74例,单纯采用西医常规内科综合治疗,并加强全身综合护理及局部护理,采用运动疗法。通过对比患者治疗前后的临床症状改善的总有效率进而评价中西医结合辨证施护糖尿病的效果。结论:中西医结合辩证施护糖尿病取得例良好的临床疗效。     

微创技术在Mirrizi综合征诊治中的应用体会

目的：评价微创技术对Mirizzi综合征的诊断和治疗效果。方法：对2009年1月~2013年4月期间证实为Mirizzi综合征的28例患者临床资料进行回顾性分析。28例中Ⅰ型12例（42.9%）,Ⅱ型8例（28.6%）,Ⅲ型6例（21.4%）,Ⅳ型2例（7.1%）。所有病人术前常规行磁共振胰胆管成像（MRCP）检查,必要时行经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查。结果：28例Mirizzi综合征患者中,其中11例Ⅰ型患者均成功采用经腹腔镜胆囊切除术,Ⅱ型8例中5例行腹腔镜胆囊切除术,3例中转开腹。Ⅲ型和Ⅳ型共10例中7例行开腹手术,2例行三镜联合手术,1例因高龄、体质差,仅行内镜下支架引流术。结论：胆道外科进入微创时代,对部分Mirrizi综合征患者,通过多种微创技术的联合应用,可以达到较好的临床效果。     

血小板计数与血栓弹力图参数相关性研究

目的探讨血小板(PLT)计数与血栓弹力图(TEG)参数之间的相关性,为临床诊疗提供相关信息。方法对2018年9月至2019年7月绵阳市第三人民医院收治的11535例患者的相关检测指标进行回顾性分析。结果弹力图最大切角(Angle)、血凝块最大振幅(MA)、凝血综合指数(CI)与PLT计数呈正相关,相关系数r分别为0.362、0.463、0.312(P<0.001);反应时间(R)、血凝块形成时间(K)与PLT计数呈负相关,相关系数r分别为-0.022、-0.228(P<0.05)。PLT轻度降低组(PLT计数为75×10^9/L~<100×10^9/L)的PLT计数与MA及CI呈正相关,PLT轻度升高组(PLT计数为300×10^9/L~<450×10^9/L)、PLT正常低值组(PLT计数100×10^9/L~<200×10^9/L)、PLT正常高值组(PLT计数为200×10^9/L~<300×10^9/L)PLT计数与Angle、MA及CI呈正相关(P<0.05)、与K呈负相关(P<0.05),其余各组PLT计数与TEG参数之间均无相关性(P>0.05)。结论PLT计数与K和R呈负相关;与Angle、MA及CI呈显著正相关,PLT计数异常时,MA比PLT计数更能准确地反映PLT功能。     

尿液常规标本采集中存在的问题及解决方案

<正>尿液常规分析是对泌尿系统疾病进行诊断、疗效观察和预后判断的常规检测项目之一,尿液标本检验分析前涉及到多个环节,从医务人员、患者的准备,尿液采集种类,标本转