藿香正气散加味治疗小儿再发性腹痛50例

再发性腹痛又称肠痉挛 ,在小儿时期十分常见。本病属中医“腹痛”范畴。近几年来 ,笔者采用以藿香正气散为主治疗该疾病 ,疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准 :10 0例患者均来自我院门诊 ,诊断标准及中医辨证分型参照《中西医临床儿科学》[1 ]及高等中医药院校第5版教材《中医儿科学》[2 ] 。1.2　临床表现 :突然发作阵发性腹痛 ,持续时间不等 ,数分钟至数十分钟 ,反复发作 ,可自行缓解。腹痛程度轻重不等 ,严重时患儿可表现哭闹 ,翻滚 ,出冷汗 ,面色苍白 ,或伴呕吐。发作间歇如正常儿。体检腹软 ,无固定性压痛和腹肌紧张 ,无…     

乳腺癌腹腔转移术后乳糜腹水的营养支持治疗

目的 :探讨乳腺癌腹腔转移病人腹部手术后乳糜腹水的非手术治疗。　方法 :1例乳腺癌根治术后腹腔转移的病人施行剖腹探查、大网膜切除、胃空肠吻合、空肠造口术 ,术后第 1 1天达到全肠内营养时发现腹腔引流液变成乳白色 ,乳糜试验阳性 ,诊断为乳糜漏 ,遂停止肠内营养 (EN) ,给予全肠外营养支持 1周 ,随后开始经空肠造口给予自行配制的不含脂肪的EN制剂 ,术后 1个半月开始口服低脂饮食。　结果 :病人在停止EN之后第 2天 ,引流液的乳糜试验就转为阴性 ,三酰甘油浓度显著下降 ,引流量迅速减少。开始应用不含脂肪的EN支持后 ,引流液始终为淡黄色澄清液体 ,引流量逐渐减少 ,直至术后第 30天拔除引流管。　结论 :对于因恶性肿瘤腹腔转移施行腹部手术后发生乳糜腹水的病人 ,非手术治疗可能是最佳方法。及时诊断并尽早给予合理的营养支持治疗 ,有望在较短的时间内取得比较理想的治疗效果     

乳腺癌近癌和远癌组织不典型增生及癌浸润的研究

乳腺组织的不典型增生为乳腺的癌前病变的观点得到大多数病理学家的认可。本文对乳腺癌病人手术切除乳腺标本的近癌组织和远癌组织作对照研究，探讨其不典型增生的发生和癌细胞浸润情况。1材料本组乳腺癌22例，均为女性，年龄28～69岁。肿瘤直径1cm～5cm，将距离瘤边缘3cm内的乳腺组织为近癌医（简称A区），3cm～6cm为远癌区（简称B区）。常规制片，光镜观察，根据阐秀等提出的诊断标难，不典型增生定为①导管直径扩张；②细胞极性紊乱（或部分细胞极性紊乱），细胞有异形性；③细胞增生，层次增加；④细胞间重叠、推挤，是实性、筛状或乳…     

乳腺癌根治术创面冲洗液涂片法的改进

乳腺癌根治术创面冲洗液量大，血液成分多，难以进行直接涤时，只能取少量混匀液体离心进行涂对检测，所以癌细胞检出率很低。找们对其作厂改进；全部冲洗液4℃冰箱静止沉淀12小时（时间较长者可注入甲醛防止细胞自溶），用自制棉棒将细胞成分吸附起来直接涂于载玻片上。操作时要注意：冲洗液取出后最好立即沉淀、立刻涂片。用棉棒粘取沉淀时动作要轻、要全面。涂片制成后，待稍干燥时应立即浸于固定液中，防止细胞自港和细菌性腐败。我们对17例乳腺癌创面冲洗液分别用传统涂片法及改进涂片法进行了检测，前者结果全部未见癌细胞，后者有7例…     

光扫描诊断乳腺肿瘤

本文介绍了光扫描诊断乳腺疾病的发展过程，总结了各种乳腺疾病尤其是乳腺癌的近红外线成像特点和诊断方法。     

基层医院护理干预对糖尿病患者的临床效果探讨

目的 观察分析基层医院护理干预应用于糖尿病患者的效果.方法 选取2019年6月-2020年6月在天津市蓟州区下窝头镇卫生院就诊的糖尿病患者106例,按照就诊顺序单双号分为观察组和对照组各53例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施基层医院护理干预措施.比较两组患者的护理干预效果.结果 护理前,两组患者空腹血糖(FBG...     

乳腺表皮囊肿1例

<正>1病例介绍患者,女,19岁,因“左乳肿物9天”入院。患者9 d前无意间触及左乳头上方一肿物,约“核桃”大小,乳头上方皮肤发暗,伴有轻度压痛,无乳头溢液及乳头内陷等。患者既往体健,否认明确外伤史,未婚未育,月经史无异常,无乳腺癌家族史。查体：双乳大小对称,左乳晕上缘可见皮肤发暗（图1A）,触及一大小约3.5 cm×3.0 cm质软肿物,边界不清,有轻压痛,无皮温升高,向皮肤表面外凸,与表面皮肤粘连,活动度差,挤压乳头无溢血溢液,双腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。乳腺超声示左乳晕旁（11～12点）见一低回声肿块,范围约3.6 cm×2.3 cm,内部部分见丰富血流信号,未见血流部分似呈囊实性,提示左乳低回声肿块（图1C）。钼靶示：双乳呈片状腺体密度影,左乳头上方可见一大小约3.5 cm×3.0 cm结节影,未见钙化点存在（图1D）。强化MRI示：左乳内上象限前中部（11～12点）见一分叶状肿块,大小约3.0 cm×3.1 cm×3.1 cm,边缘尚清,内见多发分隔,增强扫描边缘及内部分隔明显强化,考虑左乳内上象限肿物（累及皮肤）,BI-RADS 4b（图2）。     

改良Sandwich教学法在普通外科自主学习式教学中的应用体会

目的:探讨改良Sandwich教学法在普通外科见习及实习医师自主学习教学中的效果。方法:将Sandwich教学法根据教学实际进行改良,应用于普通外科见习及实习医师的自主学习教学及腹腔镜技能培训过程中,设计调查问卷,进行评价与反馈。结果:课程均顺利完成,金鱼缸环节同学们讨论热烈,讨论时长30～40 min,其余环节均在规定时间内完成。280名同学均完成课后调查问卷,98.9%(277/280)认为此教学方式新颖,学习效果好;评价分值(百分制)72～100分,平均(90.2±10.6)分。20.7%(58/280)提出在个人汇报环节增加时间(32人次)、增加教学频次(27人次)、金鱼缸环节增加病例及讨论时间(38人次)等建议。结论:改良Sandwich教学法应用于自主学习教学中可充分发挥两种教学方法的优势,实现1+1>2的效果;同时,Sandwich教学法可使自主学习教学流程更加标准化、流程化及实用化,通过金鱼缸环节,可更好地将理论知识应用于临床实践,从而提高教学效果,更好地培养见习及实习医师的临床思维能力。应用改良Sandwich教学法可提高普通外科自主学习式教学效果,可逐步推广应...     

振兴福州中医之管见

中医的发展有着源远流长的历史,在近现代,受到诸多因素的影响,福州中医的发展受到一定的冲击,在曲折中前行.近30年来,在改革开放的大好形势下,福州中医取得一定进展,但也面临很大挑战.本文对福州中医发展现状进行调查,并对福州中医目前状况略陈管见,以求正同道.     

晚期转移性乳腺癌内分泌治疗进展

晚期转移性乳腺癌患者由于体质差,对二次手术和化疗一般不能耐受.内分泌治疗由于副作用小,缓解率高,为广大医患所接受,特别是雌激素受体(ER)或孕激素受体(PR)阳性的患者,其治疗效果甚至优于化疗.由于雌激素来源的不同,绝经前后内分泌治疗药物选择有所不同.现综述晚期转移性乳腺癌内分泌治疗的现状.