综合医院消毒灭菌效果的监测分析与感染控制

目的 了解医院消毒灭菌效果与感染控制现状,探索预防感染的策略,防止交叉感染.方法 采用采样监测,对医院2007-2008年各科室的消毒灭菌效果进行分析.结果 两年共采样标本5339份,合格4726份,合格率为88.52%,其中,2007年合格率为87.77%,2008年合格率为89.27%,监测合格率呈上升趋势.结论 通过加强对全院各科室消毒质量的监测管理,采取边监测边整改的措施,降低了医院感染率.     

厌食患儿血清镁、钙、铁、铜、锌含量测定分析

目的探讨厌食患儿血中矿物质含量的变化。方法测定59例厌食患儿血清镁、钙、铁、铜、锌5种元素含量,并与同期正常体检儿童对照。结果厌食患儿血钙含量（2．27±0．14）mmol／L、血铁含量（11．71±5．06）μmol／L、血锌含量（11．69±6．10）μmol／L,低于正常组;血铜含量（18．5±5．80）μmol／L,高于正常组;血镁含量（0．96±0．10）mmol／L,无异常。结论厌食时体内多种矿物元素缺乏,代谢失衡,临床应及时调整治疗。     

介入栓塞治疗产后出血19例

目的探讨介入栓塞治疗产后出血疗效。方法19例产后出血患者，在补充血容量，纠正休克的同时，在DSA监视下采用Seldinger技术行右侧髂股动脉穿刺，分别对两侧髂内动脉插管和造影，了解出血部位的动脉分支，分别施行介入栓塞治疗。结果取得了满意的疗效，治愈率94．7％。结论介入栓塞治疗产后大出血，为临床治疗产后出学血提供了一种创伤小，止血快而且彻底，可保留子宫等优点的方法。     

胎盘早剥病人的抢救与护理

胎盘早剥是妊娠晚期出血疾病中最严重的一种,该病起病急、进展快、病情危重,严重危及母儿生命。其发病特点是孕妇突发持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘早剥面积及胎盘后积血量成正比,无阴道出血或出血量不多,     

全科护理模式下身心兼护的探讨

根据现代护理模式发展的趋势,分析护理人员如何适应新形势下全科护理的需要,结合不同类型病人存在的主要心理问题,就如何做好身心兼护工作谈了若干方法及体会。     

腹腔镜下手术治疗异位妊娠

目的观察腹腔镜下手术治疗异位妊娠临床效果。方法对256例异位妊娠患者在腹腔镜下进行手术治疗并观察。结果治愈率100％。结论腹腔镜手术用于异位妊娠的早期诊疗，有其独特的优越性，与开腹手术比较，有暴露清楚，干扰小，创伤小，外观美，疼痛轻，住院时间短等特点，易被患者接受，可以逐步取代开腹手术。     

冠心病类型与纤维蛋白原水平关系的临床观察

目的探讨冠心病类型与血浆纤维蛋白原(FIB)水平的关系。方法应用C lauss凝固法测定366例行冠状动脉造影的急性心肌梗死(AM I)、不稳定型心绞痛(UAP)和稳定型心绞痛(SAP)患者的血浆FIB水平,比较冠心病各类型间FIB的水平差异。结果AM I组FIB水平高于UAP组,亦高于SAP组。结论冠心病患者血浆FIB水平与冠心病类型有明显关系,对急性冠脉综合征的发生及病变程度有一定的预测价值。     

小儿呼吸道合胞病毒感染临床观察

对本院2002-01~2005-10小儿呼吸道合胞病毒（RSV）感染的情况及治疗结果分析如下。     

艾灸联合口服药物改善难治性癌性恶心呕吐的临床观察

目的:探讨艾灸联合甲氧氯普胺和氟哌啶醇对晚期癌症患者难治性癌性恶心呕吐(CRNV)的疗效及生活质量的影响。方法:选取确诊为晚期恶性肿瘤伴恶心呕吐的患者266例,按随机序列分为对照组(n=70)、甲氟二联组(n=65)、艾甲二联组(n=63)、艾甲氟三联组(n=68)。对照组予甲氧氯普胺,甲氟二联组予甲氧氯普胺联合氟哌啶醇,艾甲二联组予艾灸联合甲氧氯普胺,艾甲氟三联组予艾灸联合甲氧氯普胺和氟哌啶醇。甲氧氯普胺口服10mg,3次/d,氟哌啶醇口服1mg,2次/d,艾灸穴位选取足三里(双侧)、关元、气海,每次20min,2次/d,均治疗2周。监测患者治疗前后恶心呕吐及干呕指数评价量表(INVR)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和生活质量量表(FACT-G)评分。结果:与治疗前比较,治疗后各组INVR评分、HAMD评分显著降低(P0.05)。治疗后,艾甲氟三联组INVR、HAMD评分显著低于对照组、甲氟二联组和艾甲二联组(P0.05),生活质量总分及情感状况、生理状况评分显著高于对照组、甲氟二联组和艾甲二联组(P0.05)。结论:艾灸联合甲氧氯普胺和氟哌啶醇对晚期癌症患者CRNV具有明显改善作用,可一定程度上改善抑郁,提高生活质量。     

老年消化道肿瘤全身热疗的麻醉管理

目的 探讨老年消化道肿瘤患者全身热疗(WBH)期间的麻醉管理,提高WBH的麻醉安全性.方法 30例老年消化道肿瘤患者于全身麻醉下行WBH.患者建立两条静脉通道,常规行颈内静脉穿刺监测中心静脉压(CVP),桡动脉穿刺监测动脉压;于体表安装心电监护导联电极及血氧饱和度探头;安装体表、体内测温传感器,留置导尿管;面罩吸氧5 min,行气管插管静吸复合麻醉;以异氟醚、异丙酚、瑞芬太尼、维库溴铵维持麻醉.术中监测心电图(ECG)、静脉血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳(PET CO2)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及动脉血气等.分析麻醉前(T1)、热疗至39℃(T2)、41.8℃(T3)、复温至39℃时(T4)上述血液动力学和血气参数变化.结果 全身热疗过程中所有患者心率加快、中心静脉压升高,平均动脉压降低.同时pH、BE均降低,PaCO2升高.上述数值变化在T3时达到最高,与T1时比较,P均＜0.01.结论 老年消化道肿瘤患者全身热疗期间,充分的术前准备,连续的循环功能检测和支持、充分的氧供、适当血容量的管理是保证WBH顺利进行的关键.