酒石酸美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨酒石酸美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：116例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,比较治疗前后心功能改善情况。结果：治疗组总有效率为86．21％,对照组总有效率为72．41％,差异有统计学意义,两组患者血压、心率均有不同程度下降,心脏射血分数明显提高,组间差异有统计学意义。结论：慢性心力衰竭常规治疗基础上联合应用酒石酸美托洛尔和卡托普利,临床效果优于单独应用卡托普利,安全性较好。     

医养结合养老机构老年人医疗服务评价及影响因素分析——基于山东省的实证研究

目的:通过调查医养结合养老机构老年人对医疗服务的评价状况,探究其影响因素,为提高养老机构医疗服务质量提供参考。方法:应用自行设计的调查问卷,采用多阶段分层抽样的方法抽取山东省1 648位60岁及以上老年人作为调查对象。运用聚类分析、χ~2检验和二项Logistic回归分析对老年人医疗服务评价及影响因素进行分析。结果:"医养分离"养老机构中,年龄越大、健康状况越好、入住时间越长的老年人对医疗服务评价越好;医养结合养老机构中,未婚老年人对医疗服务评价较差;上缴费用越多、公办公营型养老机构的老年人对医疗服务的评价较好。结论:应该加强养老机构内医疗服务场所建设,促进公办民营、民办民营型养老机构医疗服务的发展,改善老年人的就医环境,帮助其获得便捷、高效的医疗服务。     

10003例在岗人员体质量指数与血压、血脂及血糖关系的研究

目的探讨在岗人员体质量指数(BMI)与高血压、血脂及血糖的关系。方法选择2007-2013年在宁夏3家医院健康体检的10 003例在岗人员为研究对象,对其身高、BMI及血压、血脂、血糖进行检测,根据国际通用标准将BMI划分为正常与异常组进行分析。结果男、女超重和肥胖检出率分别为67.1%和42.6%;男性高血压、高血脂、高血糖的检出率(36.9%、34.7%、13.3%)高于女性(24.6%、15.9%、5.8%),差异均有统计学意义(P<0.05);超重和肥胖组的高血压、高血脂、高血糖及"三高"综合征检出率高于BMI正常组,OR值分别为0.22、0.23、0.1和0.08,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在岗人员超质量和肥胖率高达59%,且超重、肥胖与高血压、高血脂、高血糖密切相关,因此通过调控BMI状态,提高在岗人群的健康水平具有重要意义。     

2743株革兰阳性菌的临床分离及耐药性分析

目的探讨我院2013年革兰阳性菌的临床分离及耐药情况。方法常规方法培养、分离革兰阳性菌,用纸片扩散法、Etest法或全自动细菌分析仪测定细菌对不同抗菌药物的敏感性,采用2013年版CLSI标准判读结果。结果共分离2 743株革兰阳性菌,葡萄球菌属占43.3%,肠球菌属占35.6%,链球菌属占15.2%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对苯唑西林耐药率分别为46.9%,81.4%和94.2%,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药葡萄球菌。屎肠球菌对利奈唑胺和万古霉素耐药率分别为0.4%和0.5%,粪肠球菌对利奈唑胺耐药率为0.3%,未发现万古霉素耐药粪肠球菌。结论万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁对葡萄球菌、肠球菌和链球菌仍有很高抗菌活性,甲氧西林耐药葡萄球菌比率较高。     

复方地蒽酚软膏的微生物限度检查方法验证

目的建立一种复方地蒽酚软膏制剂的微生物限度检查方法。方法对本软膏的细菌、霉菌、酵母菌及控制菌微生物限度检查法方法进行验证,验证试验进行3次独立的平行验证试验,分别计算各试验菌每次试验的回收率。结果 平皿菌落计数法(常规法),大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和黑曲霉的回收率均达到70%以上;培养基稀释法,枯草芽孢杆菌的回收率达到70%以上。结论细菌数测定采用培养基稀释法;霉菌及酵母菌数测定采用常规法;控制菌检查采用常规法。     

股骨髋臼撞击综合征患者髋关节镜术后并发髋关节炎的危险因素分析

目的:探讨股骨髋臼撞击(femoro-acetabular impingement,FAI)综合征患者髋关节镜术后并发髋关节炎(hip osteoarthritis,HOA)的危险因素,减少和预防HOA的发生。方法:自2018年9月至2020年9月采用髋关节镜手术治疗106例FAI患者,男40例,女66例;年龄20～55(33.05±10.19)岁;运动伤51例,交通事故伤36例,钝物砸伤19例;病程5～19(12.02±3.69) d。术后随访18个月,根据是否发生HOA将患者分为HOA组23例和无HOA组83例。采用多元Logistic回归分析影响FAI患者髋关节镜术后并发HOA的危险因素。结果:经单因素分析,HOA组年龄50～70岁、女性、身体质量指数>30 kg·m^-2、体力劳动、凸轮型、术后并发感染、术后末次随访髋关节关节活动度(range of motion,ROM)及T?nnis分级1级及以上比例均高于无HOA组(P<0.05),相对骨骼肌指数(relative appendicular skeletal muscle index,RAS...     

他们这样走向成功

<正>人的一生总会遇到这样或那样的困难、挫折,没有一个人会幸运得一生都是顺利的。但是,人们对待困难和挫折的态度及采取的行动,则会使他们的人生呈现出不同的色彩,产生不同的结果……困难和挫折,就像一块试金石,可以发现:谁是闪闪发光的"真金"。     

低剂量容积螺旋穿梭技术 4D运动轨迹成像在髌股关节紊乱检查中的优势

目的探讨低剂量容积螺旋穿梭技术( VHS)4D运动轨迹成像在髌股关节紊乱检查中的优势及应用价值。方法选择 2017年 1月至 2019年 3月经宝鸡市中医医院临床确诊的 48例髌股关节紊乱病人,采用随机数字表法分为常规组及 VHS组,每组各 24例。 VHS组使用低剂量 VHS扫描模式,扫描后对图像进行自适应统计迭代重建( ASiR);常规组采用常规扫描方案及常规剂量参数。两组图像分别测量反映髌股关节咬合关系的指标, VHS组并重建髌骨 4D运动轨迹。统计指标异常关节,比较两种方法对髌股关节紊乱的检出率,并对两组病例的图像质量、辐射剂量进行比较,对 VHS组髌骨运动轨迹质量进行评分。结VHS组对病膝的检出率为 100.0%,常规组为 78.1%,VHS组的检出率明显高于常规组,差异有统计学意义( P＝0.001); VHS组果剂量长度乘积( DLP)为( 175.69±15.61)mGy·cm,较常规组 DLP(281.33±20.47)mGy·cm辐射量减少了 37.6%(t＝3.667,P＝ 0.001)。VHS组图像满意率为 91.7%,常规组为 95.8%,满意率差异无统计学意义(P＝0.500)。VHS组轨迹合格率为 95.8%。结论髌股关节 VHS低剂量 4D运动轨迹成像技术,在髌股关节紊乱诊断中较常规检查方法具有明显的优势,值得推广应用。     

小分子酪氨酸激酶抑制剂由转运体介导的药物相互作用

酪氨酸激酶抑制剂为当前抗肿瘤药物的研究热点,并已取得了重要进展。本综述针对已上市的一系列酪氨酸激酶抑制剂,介绍其由转运体介导的药物相互作用及其在临床应用中需注意的问题。     

湘产小花吴茱萸的化学成分及抗植物病原真菌活性筛选

目的研究小花吴茱萸Euodia rutaecarpa var.officinalis的化学成分和抗菌活性。方法采用各种柱色谱及制备液相等方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构,利用菌丝生长法进行抗菌活性的初步筛选。结果从小花吴茱萸70%乙醇提取物中分离得到15个成分,分别鉴定为吴茱萸碱(1)、吴茱萸次碱(2)、去氢吴茱萸碱(3)、二氢吴茱萸卡品碱(4)、吴茱萸卡品碱(5)、1-甲基-2-十一烷基-4(1H)-喹诺酮(6)、1-甲基-2-[(4Z,7Z)-4,7-十三碳二烯]-4(1H)-喹诺酮(7)、1-甲基-2-[(6Z,9Z)-6,9-十五碳二烯]-4(1H)-喹诺酮(8)、柠檬苦素(9)、石虎柠檬素A(10)、isolimonexic acid(11)、wuzhuyurutine B(12)、豆甾醇(13)、β-谷甾醇(14)、β-胡萝卜苷(15)。结论化合物5～8和11～13是首次从该植物中得到,不同类型化合物在10μg/m L质量浓度下对植物病原真菌表现出选择性抑菌作用。