微通道与标准通道经皮肾镜治疗合并肾内感染的肾结石的效果观察

目的探讨微通道与标准通道经皮肾镜治疗合并肾内感染的肾结石的临床效果。方法将本院2010年6月~2013年8月收治的90例合并感染的肾结石患者分为对照组和观察组,每组各45例,对照组患者采用标准通道经皮肾镜治疗,观察组患者采用微通道经皮肾镜治疗,比较两组患者的疗效。结果对照组患者的术中出血量、手术时间与观察组比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组患者一期碎石率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05),两组结石残留率差异无统计学意义(P0.05)。对照组患者的感染率明显低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于合并肾内感染的直径2cm的肾结石,标准通道的疗效优于微通道。     

1例早产儿先天性胸腔积液并发气胸患儿的护理

正新生儿先天性胸腔积液是一种新生儿科少见的疾病,是指由于各种原因造成液体在胸腔内积聚导致呼吸、循环、营养、免疫障碍的疾病,常继发于胎儿水肿,病死率高~([1-2])。2017年8月我科收治了1例早产儿先天性胸腔积液疑似先天性乳糜胸患儿。入科后采用综合治疗与密切监护,22d后患儿治愈出院,现将护理总结如下。1病例介绍患儿,男,孕4产2孕36+4周,出生体质量3 450g,患儿因双侧胸腔积液、右移心、脐带绕颈于产科剖宫产产出。患儿娩     

检验科的设置及管理

目前随着医疗机构的改举力度不断加大,医院对检验科的重视程度和依赖也逐渐增强,如何使检验科最大程度的服务于病人,服务于医生,是我们检验人应该深思的课题.在这里我谈一点自己的看法,请同行们指正.     

Ⅶ因子活化蛋白酶在博来霉素所致大鼠肺损伤和肺纤维化过程中的表达

急性肺损伤(ALI)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床常见的一种急性、进行性缺氧性呼吸衰竭,病死率高达40%[1].幸存者往往会发生不同程度的肺纤维化.以往认为,肺纤维化仅发生在ARDS晚期.而最近的研究表明,在ARDS的早期即有肺纤维化的发生,针对ARDS早期纤维增生的治疗有可能改善ARDS患者的预后[2].Ⅶ因子活化蛋白酶(FSAP)是近年来发现的一种丝氨酸蛋白酶,除了具有促凝和抗纤溶活性外,还能抑制生长因子介导的细胞增殖与迁移[3].     

硫酸镁注射液治疗婴幼儿喘息性疾病的分析

调查分析我院门诊、急诊患儿硫酸镁注射液的应用情况，为临床合理用药和儿科安全用药提供参考依据。对2017年11月门急诊含硫酸镁电子处方进行回顾性分析，内容包括年龄、用法用量、临床诊断、联合用药，使用天数等。共计204例患儿使用硫酸镁注射液，年龄在6个月至1岁之间的患儿最多，共72例，占比35.29%。67.65%的患儿使用剂量是30~50 mg·kg-1·d-1。临床诊断分别为急性喘息性支气管炎（32.35%）、肺炎（29.41%）、支气管炎（23.53%）等。在治疗方案中，硫酸镁常和糖皮质激素合用，其中有58.82%和醋酸甲泼尼龙合用，55.88%和布地奈德合用。目前硫酸镁在婴幼儿喘息性疾病的应用尚无统一、权威标准，可能存在用药风险。临床用药应加以重视、规范管理，保证用药安全。本研究结果对儿科合理使用硫酸镁注射液有参考价值。     

微小病变肾病发病机制的研究进展

微小病变肾病是肾病综合征中常见的病理类型,目前原发性微小病变肾病的发病机制并不明确,近年来发现,微小病变肾病的发病除与T细胞功能紊乱外,体液免疫、呼吸道病毒、足细胞的损伤及免疫功能异常均与微小病变肾病的发病相关,本文就目前微小病变肾病发病机制的研究成果作一综述.     

构建和谐护患关系

护患关系隶属于人际关系的范畴,但又与平常的人际关系有所区别。护患关系和谐与否,密切关系到各项治疗护理是否能到达预期效果。目前各个地区医院的医患关系都呈现出不同程度的紧张,如何构建和谐护患关系已成为摆在护理工作者面前的重要课题。     

流感嗜血菌及卡他布兰汉菌感染的临床特征与药敏分析

目的分析厦门地区流感嗜血菌和卡他布兰汉菌的临床特征及其耐药性,为临床治疗提供依据。方法对2008年1月-2012年12月分离580株流感嗜血菌和185株卡他布兰汉菌进行分析,细菌鉴定采用VITEK-2Compact全自动分析系统,药敏检测采用ATBTM HAEMO药敏条,β-内酰胺酶检测采用Cefinase纸片,数据采用WHONET 5.6软件进行分析。结果流感嗜血菌与卡他布兰汉菌主要来自儿科住院患儿,以≤4岁儿童为主,流感嗜血菌和卡他布兰汉菌的高发季节分别为春季和冬季;流感嗜血菌产β-内酰胺酶率为47.1%、流感嗜血菌对氨苄西林耐药率高达52.1%,对头孢克洛、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、四环素耐药率≥15.0%;流感嗜血菌的产β-内酰胺酶菌株和非产β-内酰胺酶菌株均对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸的敏感率≥80.0%;卡他布兰汉菌产β-内酰胺酶率为52.9%,对氨苄西林耐药率为10.8%,其对阿莫西林/克拉维酸、氯霉素、头孢呋辛、头孢噻肟、利福平、头孢克洛、左氧氟沙星、四环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率均≤5.0%。结论流感嗜血菌和卡他布兰汉菌主要来自儿科患儿,检出率受季节变化影响;其对氨苄西林的耐药率较高;流感嗜血菌有较高的β-内酰胺酶检出率,但对临床常用药物阿莫西林/克拉维酸、四环素的敏感性较高。     

赛升薄芝糖肽注射液在儿科的应用研究进展

薄芝糖肽注射液是北京赛升药业股份有限公司通过深层发酵法培养出灵芝属薄树芝菌丝体并通过现代生物科技纯化分离出薄树芝的有效成分(多糖、多肽)制成的注射液.研究表明,薄芝糖肽具有免疫调节、抗肿瘤、抗衰老、调节心血管系统活性、护肝解毒、镇静、降血糖等方面的作用,目前广泛应用于临床治疗.本文对薄芝糖肽注射液治疗儿科疾病的作用进行综述.     

医养一体化护理对老年卒中后遗症期患者康复及负性情绪的影响效果

目的:探究医养一体化护理对老年卒中后遗症期患者康复及负性情绪的干预效果。方法:选取2014年7月-2016年7月本院收治的老年脑卒中后遗症期患者88例。按照随机数字表法将其分为试验组和常规组,各44例。常规组应用常规护理干预,试验组应用医养一体化护理干预,两组均随访1年,比较两组护理前后的日常生活活动能力(ADL量表)、运动功能(Fugl-Meyer量表)、焦虑程度(SAS评分)、抑郁程度(SDS评分),比较两组护理满意度及复发率。结果:护理后,试验组ADL评分、上下肢Fugl-Meyer评分均高于常规组,SAS、SDS评分均低于常规组,比较差异均有统计学意义(P0.05);试验组复发率为2.27%,低于常规组的13.64%,比较差异有统计学意义(χ~2=3.880 1,P=0.048 9);试验组总满意度为95.45%,高于常规组的79.55%,比较差异有统计学意义(χ~2=5.090 9,P=0.024 1)。结论:老年卒中后遗症期患者采取医养一体化护理的干预效果十分明显,值得大力推广。