EAE小鼠胸腺萎缩与疾病严重程度关系的初步探究北大核心CSCD

目的:研究EAE小鼠胸腺萎缩与疾病严重程度的关系。方法:MOG35-55肽免疫C57BL/6小鼠诱导EAE,分析EAE小鼠疾病严重程度与胸腺萎缩的关系,流式细胞分析胸腺CD4+CD8+双阳性细胞、CD4+CD8-、CD4-CD8+单阳性细胞与疾病严重程度的关系。结果:尾部无力小鼠胸腺淋巴细胞数为(20.25±3.49)×106个,双后肢无力小鼠胸腺淋巴细胞数为(4.93±0.85)×106个,双后肢瘫痪小鼠胸腺淋巴细胞数为(1.8±0.19)×106个,四肢完全瘫痪小鼠胸腺淋巴细胞数为(0.52±0.07)×106个,组间差异有统计学意义(P<0.05);EAE疾病越重,CD4+CD8+双阳性细胞在胸腺细胞中的比例越低,CD4+CD8-、CD4-CD8+单阳性细胞比例越高,不同疾病组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EAE小鼠疾病严重程度与胸腺萎缩程度关系密切,EAE小鼠中活化T细胞的定向迁移可能导致胸腺萎缩。     

新型磁力扩弓矫治器动物模型的建立

目的建立新型磁力扩弓矫治器扩大腭中缝的动物模型。方法选取4只青春期比格犬作为实验动物．随机分为实验组3只和对照组1只。实验组应用新型磁力矫治器开打腭中缝,通过影像学和组织学切片观察上颌扩弓效果。结果扩弓3个月后实验组的上颌牙弓明显被扩宽。组织学观察腭中缝明显增宽．大量胶原纤维和细胞沿扩张方向排列,有新骨形成。结论本研究成功建立了新型磁力扩弓矫治器的动物模型。     

心室晚电位在Brugada综合征患者心律失常事件的预测价值

目的 探讨心室晚电位(LP)预测Brugada综合征患者发生心律失常事件的价值.方法 43例Brugada综合征患者分为有症状组(24例)和无症状组(19例).采用信号平均心电图(SAECG)检测所有患者的心室晚电位;动态随访(33.8±9.0)个月,观察研究人群中心律失常事件的发生情况. 结果 有症状组中有22例(91.7％)患者晚电位阳性,无症状组中有7例(36.8％)晚电位为阳性.LP阳性的Brugada综合征患者心律失常事件发生率为72.4％,LP阴性的Brugada综合征患者心律失常事件发生率为14.3％,LP预测心律失常事件发生的相对危险度(RR)为5.1,95％可信区间(CI)为[1.4,18.6](P=0.002). 结论 心室晚电位可以作为Brugada综合征患者发生心律失常事件的有效预测因子之一.     

制备诱导多能干细胞的分子系统

诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs)在形态学特征、表面抗原、基因表达模式及表观遗传状态等方面与胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESCs)类似[1-4],注射裸鼠后也同样可以在体内形成含有3个胚层的畸胎瘤[1,4],甚至能像ESCs一样通过四倍体补偿技术获得具有生殖能力的活体小鼠[5-6].在实际应用中,iPSCs可避免ESCs的诸多弊端,如伦理问题、胚胎来源的选择、安全性问题等,因此,越来越多的文献报道了iPSCs在再生医学、疾病模型的建立、细胞及基因治疗、药物的发现与评价等方面的研究和应用[7-10].     

可吸收钉治疗髌骨横行骨折

目的探讨可吸收钉治疗髌骨横行骨折的优势与不足。方法回顾分析40例髌骨横行骨折患者采用可吸收钉固定髌骨,并对骨折愈合及膝关节功能进行评价,同时与40例采用克氏针张力带内固定进行对比分析。结果40例均获随访,时间为6~15个月(平均8.2月)。1例术后2个月因外伤导致髌骨再次骨折,其余均骨性愈合,无再移位,无伤口感染。根据胥少汀等疗效评级:优28例,良10例,差2例。两组病例膝关节功能无统计学意义。结论髌骨横行骨折采用可吸收钉内固定效果良好,但术后康复时间较长。     

关节局部注射罗哌卡因结合静脉PCA泵对全膝关节置换术后的镇痛研究

目的研究全膝关节置换术后关节周围注射罗哌卡因结合PCA泵的镇痛效果。方法选取择期行全膝关节置换手术患者90例,随机分为3组,每组30例（n=30）,第一组（A组）术后包括膝关节后关节囊和前侧切口周围组织浸润注射罗哌卡因,结合静脉PCA泵镇痛;第二组（B组）术后仅在前侧切口周围组织浸润注射罗哌卡因,而不注射后关节囊,结合静脉PCA泵镇痛。第三组（C组）术后仅采用静脉PCA泵镇痛。分别在术后2、12、24、48、72小时,以视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评估患者术后的疼痛水平。结果术后2、12、24、48、72小时A、B、C组评分分别为2．0,2．1,4．9;2．7,2．6,5．5;3．5,3．4,4．6;2．4,2．5,3．8;1．4,1．4,2．8。A组和B组评分差异无统计学意义（P〉0．05）,A组和B组评分较C组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论全膝关节置换术后应用罗哌卡因和静脉PCA泵能够有效缓解疼痛,后关节囊可不注射,镇痛效果优于单用PCA泵。     

肾盂切开取石联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石35例临床分析

目的：探讨气压弹道碎石在肾盂切开取石术治疗复杂性肾结石的临床应用价值。方法：采用肾盂切开取石联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石35例;其中,直视下碎石21例,输尿管镜下碎石14例。结果：全部病例均顺利取出结石,无大出血及肾盂撕脱。一次性取净结石28例,残石7例,术后配合体外冲击波碎石治疗排出5例,自行排出2例。术后26例获随访,半年内无一例复发。结论：肾盂切开取石联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石,能最大限度取出结石,并减少严重并发症发生,值得基层医院推广。     

头颈部侵袭性纤维瘤9例及文献复习

目的:探讨头颈部侵袭性纤维瘤的临床表现、病理特征、治疗方式及预后.方法:根据2005年世界卫生组织的肿瘤类指导原则,回顾性分析2008 ～ 2012年间收治9例头颈部侵袭性纤维瘤的临床资料并复习相关文献.结果:发病部位以颈部(3例)、下颌下区(2例)最为常见,其次是上颌骨、颧部、眶下区、腮腺各1例,对9例患者都实施手术切除,4例患者因肿瘤已侵犯头颈部重要结构,无法获得阴性切缘,其中1例患者发生恶变,接受放射治疗,另2例术后未接受综合治疗,术后复发,所有病例无远处转移,随访时间为6 ～51个月.结论:头颈部侵袭性纤维瘤诊断主要依靠术后病理,彻底手术切除是治疗并减少复发的主要手段,对于复发或难以完整切除的病例可配合放化疗,且术后长时间密切随访.     

吗啡复合右美托咪定连续静脉泵入治疗肿瘤患者晚期癌痛的效果

目的 探讨吗啡复合右美托咪定连续静脉泵入用于控制晚期癌痛的效果.方法 晚期癌痛患者78例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例.对照组给予吗啡连续静脉泵入,观察组复合右美托咪定连续静脉泵入.采用疼痛程度主诉分级法(VRS)评估用药前、用药1、12、24、48 h的疼痛评分,记录吗啡用量及不良反应.结果 观察组疼痛缓解率为100％,对照组为97.46％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组用药后1、12、24、48 h的VRS评分均较用药前显著降低(P＜0.05),但两组各时间点比较均无显著差异(P＞0.05).观察组吗啡用量[(21.3±1.9)ms]显著少于对照组[(50.4±2.2)mg](P＜0.05).观察组恶心呕吐、便秘、皮肤瘙痒、尿潴留和嗜睡均显著少于对照组(P＜0.05),而呼吸抑制和幻觉比较无显著差异(P＞0.05).结论 吗啡复合右美托咪定连续静脉泵入用于控制晚期癌痛镇痛效果显著,能够显著减少吗啡用量和不良反应.