二重滤过血浆置换治疗系统性硬皮病的临床研究

目的 观察并分析二重滤过血浆置换治疗系统性硬皮病的疗效.方法 对2005年1月至2009年1月我院收治的21例合并内脏损害的硬皮病患者进行观察,其中12例(31例次)行二重滤过血浆置换,保守治疗9例,应用Spss15.0软件分析治疗前、后及治疗组与对照组的疗效.结果 二重滤过血浆置换组疗效显著,内脏损害减轻,临床症状消失,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 二重滤过血浆置换是治疗系统性硬皮病的有效方法,有望逆转内脏损伤.     

丙泊酚和七氟醚对老年患者术后早期认知功能的影响

研究发现,丙泊酚和异氟醚对术后认知功能障碍(POCD)的发生率均存在影响[1].我们对40例老年骨科手术患者采用丙泊酚和七氟醚全身麻醉后认知功能的变化进行了观察. 资料与方法 1.一般资料选择股骨头置换术患者40例,年龄≥65岁.随机分均为丙泊酚(P)组及七氟醚(S)组,每组20例.     

利多卡因联合布比卡因预防气管插管拔管期应激反应的临床观察

利多卡因联合布比卡因已广泛应用于各类神经阻滞麻醉Ⅲ,具有起效快且维持时间长的优点。本研究观察利多卡因联合布比卡因气管内喷注对患者气管插管拔管期应激反应的影响。     

分娩活跃期利多卡因和阿托品宫颈封闭对母婴的影响

目的探讨初产妇头位分娩活跃期宫颈注射利多卡因和阿托品后对母婴的影响。方法将宫颈评分8～9分的头位分娩初产妇100例随机分为观察组和对照组各50例。观察组于宫口开大2～3cm时,宫颈注射利多卡因和阿托品;对照组不加任何处理,分别记录两组产痛、产程、分娩方式、胎儿和新生儿情况。结果观察组产痛的程度明显轻于对照组（P〈0.05）;活跃期时限明显短于对照组（P〈0.05）;宫内窘迫和新生儿窒息发生率及剖宫产率明显低于对照组（P〈0.05）;第二产程、第三产程两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在产程活跃初期,对宫颈评分8～9分的初产妇进行利多卡因和阿托品宫颈封闭,可缩短第一产程活跃期,降低宫内窘迫和新生儿窒息及剖宫产率。     

鞘氨醇激酶1对肝癌耐药细胞生物学特性的影响

目的 研究鞘氨醇激酶1(SPK1)对人肝癌耐药细胞株BEL-FU生物学特性的影响.方法 将SPK1siRNA基因(Ad-H 1-SPK1)及野生型SPK1基因(Ad-SPK1wT)导入人肝癌耐药细胞株BEL-FU.用试剂盒检测SPK酶活性,MTT法检测其对肝癌细胞凋亡的影响,Transwell法测定肝癌细胞侵袭力,We...     

主动脉弓上机械吻合与颈部手工吻合食管癌手术术后并发症的对比研究

目的 评价主动脉弓上机械吻合与颈部手工吻合在食管癌治疗中的不同效果.方法 回顾分析330例食管癌手术,比较机械吻合和手工吻合两组术后与吻合方式相关的并发症的发生率.结果 机械吻合组平均手术时间、术后平均住院日均较手工组缩短.吻合口瘘、吻合口狭窄及5年生存率,机械吻合组分别为0.86%、3.5%和27.3%,手工吻合组分别为2.1%、1.2%和28.1%.结论 机械吻合术后吻合口瘘发生率低于手工吻合法,但术后吻合口狭窄发生率高于手工吻合法,5年生存率没有显著差异.     

肺功能减退老年患者异丙酚联合舒芬太尼静脉麻醉支气管镜检查安全性评估

目的观察肺功能减退老年患者异丙酚联合舒芬太尼静脉麻醉支气管镜检查(无痛镜检)的安全性。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院76例行无痛支气管镜检查的老年患者,依据肺功能情况分为2组,A组42例为肺功能正常及轻度减损组,B组34例为肺功能明显减退组。观察麻醉前、麻醉后镜检前、麻醉后镜检中、麻醉清醒后、操作24 h后血压、心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiration rate,RR)、血氧饱和度(oxygen saturation by pulse oxymetry,SpO2)的变化,并记录麻醉后不良反应及苏醒时间;镜检中2组均予以鼻导管吸氧。结果麻醉后2组患者收缩压(systolic pressure,SP)、舒张压(diastolic pressure,DP)、HR均下降,与用药前相比差异有统计学意义(P<0.05)。B组麻醉后操作前SpO2、RR明显下降,与A组比较差异无统计学意义。2组麻醉后镜检中、麻醉清醒后SpO2差异无统计学意义。操作24 h后2组HR、SP、DP、RR及SpO2与镜检前差异无统计学意义。术后苏醒时间及不良反应2组差异无统计学意义。结论密切监护下肺功能减退老年患者无痛镜检是安全的,但应注意呼吸抑制的发生,并及早加强呼吸管理。     

坤泰胶囊在卵巢早衰患者中的临床应用分析

目的探讨卵巢早衰(POF)患者的中药治疗效果。方法对我院2006年9至2012年8月收治的43例无生育要求的卵巢早衰患者,于早卵泡期进行内分泌激素测定,经阴道B超检查,给予中药坤泰胶囊治疗。结果治疗后38例患者有月经来潮,血清性激素水平较前改善,但无统计学差异(P>0.05)。患者的围绝经期症状和体征改善明显。结论坤泰胶囊可改善卵巢早衰患者的围绝经期症状,缓解卵巢功能。     

针刺及刺络放血拔罐治疗湿热蕴肤型急性湿疹10例

[目的]观察针刺及刺络放血拔罐治疗湿热蕴肤型急性湿疹疗效。[方法]对10例湿热蕴肤型急性湿疹门诊患者,针刺血海,三阴交,曲池,合谷,常规进针,强刺激泻法,留针30min。耳尖点刺放血:用手指按摩耳廓使其充血,对准耳尖快速刺入约2mm,放血5～10滴。刺络拔罐:取脾俞、膈俞、委中、大椎穴及皮损局部,用皮肤针重叩6～10次,然后迅速在穴位及皮损局部加拔火罐,拔出瘀血汁沫,视出血情况,3～5min起罐,消毒干棉球加压2～3min(皮损局部肌肉丰厚处、较平坦部位在点刺后迅速拔以火罐,瘦削、骨骼、关节部位仅施以点刺)。1次/d,10d为1疗程。连续治疗1疗程,随访半年,判定疗效。[结果]痊愈6例,显效3例,有效1例,无效0例。[结论]针刺及刺络放血拔罐治疗湿热蕴肤型急性湿疹疗效满意。     

产科出血218例死亡原因分析

目的 探讨安徽省孕产妇死亡中产科出血死亡的相关因素及死亡率下降的有效干预措施。方法 通过省级孕产妇死亡监测点收集上报孕产妇死亡个案等监测资料．结合评审，对2000年至2005年安徽省孕产妇死亡监测点的218例产科出血孕产妇死亡进行死因及相关因素分析。结果 218例产科出血死亡孕产妇死因构成依次为宫缩乏力占44.50％，胎盘残留占16．51％，子宫破裂占13．76％；孕产妇死亡还与文化程度、产前接受保健服务程度、基层网络建设、保健服务人员的知识水平等因素有关。结论 加强各级产科建设，落实孕产妇系统管理，提高住院分娩，提高业务人员服务能力，提高妇女的自我保健意识．是减少产科出血造成的孕产妇死亡的主要措施。