开腹胆囊切除术致胆管损伤的原因及处理

目的 探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的原因、处理。方法 回顾性分析11例开腹胆囊切除术所致胆管损伤。结果 胆管损伤的原因有人为因素和客观因素，包括胆道解剖变异、局部病理因素、手术操作不当等。损伤发生后应据具体情况，给予直接缝合修补、对端吻合、胆肠吻合、T管引流等。结论 提高医生对胆管损伤的警惕性，注意规范手术操作，熟悉胆道解剖，掌握各种切除胆囊的方法。胆管损伤发生后应及早诊断，并根据损伤发现的时间、部位、类型选择合理的处理方法。     

阿司匹林对结肠癌术后结肠组织中前列腺素E2含量的影响

该文探讨阿司匹林对结肠癌手术前后组织中前列腺素E2(PGE2)含量的影响。结果表明,结肠癌组织中PGE2含量明显高于正常黏膜组织中PGE2含量。阿司匹林通过抑制PGE2的合成,减少结肠癌术后结肠组织中PGE2含量,与降低结肠癌的术后复发率可能有一定的关系。     

滋肾育胎丸对不孕症患者卵巢储备功能及妊娠结局的影响

目的:探讨滋肾育胎丸对不孕症女性卵巢储备功能及妊娠结局的影响。方法:选取卵巢储备功能减退的IUI患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。比较两组治疗前后血清促卵泡刺激素(FSH)、基础窦卵泡数(AFC)以及妊娠结局情况。结果:治疗后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组更明显(P<0.05)。治疗后,观察组AFC显著高于对照组,卵巢平均体积大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组-FSH水平低于对照组,E_2、LH均高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组RI、PI、PSV无明显变化,治疗后观察组RI、PI明显降低,PSV明显升高(P<0.05)。治疗后,观察组基础体温向典型方面改变疗效明显优于对照组(P<0.05)。观察组妊娠率为30.00%(9/30)、活产率23.33%(7/30)明显高于对照组妊娠率为13.33%(4/30)、活产率6.67%(2/30)(P<0.05)。结论:滋肾育胎丸可显著改善不孕症患者的卵巢储备功能,促进排卵,提高临床妊娠及活产率。     

桥粒斑蛋白rs2076304基因多态性与煤工尘肺发病风险的相关分析

采用病例对照方法，采集血液标本并提取DNA，分析rs2076304基因多态性对煤工尘肺（CWP）发病的影响。结果显示，rs2076304基因型与等位基因频率分布差异无统计学意义（P>0.05）；在5种遗传模型下未发现rs2076304与CWP发病的相关关系（均P>0.05）；CWP组桥粒斑蛋白（DSP）rs2076304位点GG基因型相较于GA+AA基因型更易表现为红细胞、肌酐升高及总蛋白水平降低（P<0.05）。提示rs2076304位点单核苷酸多态性与CWP发病似无相关性。     

腹腔镜阑尾切除术后联合隔姜灸外灸神阙穴的疗效观察

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术后联合隔姜灸外灸神阙穴的临床疗效。方法：选择2019年1月—2020年12月于我院行腹腔镜阑尾切除术的100例患者,随机分为试验组和对照组,各50例。对照组术后采用常规治疗,试验组术后联合隔姜灸治疗。结果：试验组术后肛门排气时间、术后肛门排便时间、肠鸣音恢复时间及视觉疼痛评分（VAS评分）低于对照组（P<0.05）。结论：腹腔镜阑尾切除术后联合隔姜灸外灸神阙穴能促进阑尾炎患者术后肠道功能恢复,更有利于患者病情恢复。     

红细胞分布宽度与血小板比值、D-二聚体与纤维蛋白原比值评估急性缺血性脑卒中短期预后的临床价值

目的 探究红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)、D-二聚体与纤维蛋白原(Fib)比值(DFR)评估急性缺血性脑卒中(AIS)患者行阿替普酶静脉溶栓治疗短期(3个月)预后的临床价值。方法 选取2020年5月至2021年8月该院卒中中心(神经内科)住院接受静脉溶栓治疗的AIS患者63例,收集相关临床数据。采用改良Rankin量表(mRS)评分标准评估患者短期(3个月)预后,分为预后良好组(0～<3分,40例)和预后不良组(3～6分,23例)。通过检测其血常规参数、凝血功能指标计算RPR、DFR等指标;运用单因素及多因素logistic回归模型分析3个月预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线确定RPR、DFR对接受阿替普酶静脉溶栓治疗AIS患者预后的预测能力。结果 预后不良组患者吞咽功能评分、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、DFR、淋巴细胞计数(LY)、RPR均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);PT、RPR、DFR是AIS患者3个月预后不良的独立影响因素(P<0.05);RPR、DFR及两指标联合检查预测AIS患者3个月预后的RO...     

基于网络药理学和分子对接研究三子养亲汤治疗支气管哮喘的作用机制

目的:基于网络药理学和分子对接,探寻三子养亲汤治疗支气管哮喘的分子机制。方法:利用TCMSP获得肺毒清三子养亲汤中紫苏子、莱菔子和芥子三味中药相关的成分和作用靶点,利用Genecards和OMIM数据库获取支气管哮喘的靶点。利用Cytoscape3.7.2软件建立三子养亲汤"药物-活性成分-靶点-疾病"网络,并进行网络拓扑分析。通过DAVID进行基因本体(GO)功能富集分析和KEGG通路富集分析。将网络拓扑分析中度值排名前3的成分和靶点分别进行分子对接。结果:网络分析得到关键活性成分4个,主要为木犀草素、花生四烯酸、β-胡萝卜素等;关键靶点5个,主要为NCOA2、PGR、PTGS2等。GO分析得到条目523个(P<0.05),其中生物过程(BP)396个,细胞组成(CC)53个,分子功能(MF)74个。KEGG分析得到144条信号通路(P<0.05),涉及PI3K-Akt信号通路、人巨细胞病毒感染、卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染、癌症中的蛋白聚糖、前列腺癌等。分子对接结果显示三子养亲汤中木犀草素、β-胡萝卜素等核心活性化合物与NCOA2、PGR、PTGS2等靶基因有较好的亲和力...     

妇产科临床教学中的问题与教学优化探索

妇产科主要是研究女性生理疾病、女性生殖疾病的一门学科,在目前的临床医学教学过程中,妇产科临床教学也是非常重要的学科。近年来,随着高等院校对生源的急速扩招,导致目前医学院的教学条件无法满足临床教学的需求。加之,妇产科教学自身的特殊性,医学生缺乏实践机会,妇产科临床教学中存在诸多问题。实际教学中应改善教学方式,鼓励学生深入实践学习。文章就目前妇产科临床教学实际现状,分析存在的主要问题,并优化教学策略。