64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影在超早期脑梗死患者的应用

目的评价64层螺旋CT脑灌注成像(CTP)联合CT血管造影(CTA)对超早期脑梗死的应用价值。方法对30例超早期脑梗死患者,均于发病6 h内行CT平扫、CTP及CTA检查,分析平扫及灌注成像表现,测量缺血区的脑灌注参数值,并重建颈段和脑内动脉CTA图像。结果30例患者中10例头颅CT平扫发现早期脑梗死征象,20例常规CT平扫未发现异常,CTP均发现灌注异常区。CTP表现为脑血流量及脑血容量减低、达峰时间延迟;梗死区的脑血流量、脑血容量与对侧差异有显著性意义(P<0．01),半暗带区脑血流量、达峰时间与对侧差异有显著性意义(P<0．01),而脑血容量差异无显著性意义(P<0．05)。重建CTA图像显示17例脑梗死患者一侧大脑中动脉重度狭窄或闭塞,13例一侧颈内动脉重度狭窄或闭塞。结论CTP能够早期快速、准确反映缺血部位及程度,预测半暗带;CTA可以显示病变血管的部位和程度,对早期诊断缺血性脑卒中和指导治疗有重要价值。     

羚羊角与绵羊角,山羊角,牛角及鹿角的薄层色谱鉴别

本文采用ＴＬＣ法对羚羊角、山羊角、绵羊角、牛角及鹿角进行鉴别试验。实验结果表明，该法能有效地区分各种不同的角。且方法简易、快速、重现性好。     

剖宫产术中宫体注射硝酸甘油对子宫松弛效果的影响

在剖宫产术中,能否迅速、顺利地取出胎儿非常关键,其影响因素有很多,如胎头位置、胎儿大小、麻醉效果等,其中子宫平滑肌张力的大小为重要因素之一。有研究[1]表明硝酸甘油可明显松弛子宫平滑肌,便于缩短胎儿的娩出时间。我们于剖宫产术中采用宫体注射硝酸甘油的方法松弛子宫平滑肌效果良好,现报道如下。     

二重滤过血浆置换治疗系统性硬皮病的临床研究

目的 观察并分析二重滤过血浆置换治疗系统性硬皮病的疗效.方法 对2005年1月至2009年1月我院收治的21例合并内脏损害的硬皮病患者进行观察,其中12例(31例次)行二重滤过血浆置换,保守治疗9例,应用Spss15.0软件分析治疗前、后及治疗组与对照组的疗效.结果 二重滤过血浆置换组疗效显著,内脏损害减轻,临床症状消失,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 二重滤过血浆置换是治疗系统性硬皮病的有效方法,有望逆转内脏损伤.     

初保评审中“两管”存在的问题与对策

初保评审中“两管”存在的问题与对策李云，马新（安徽省省妇幼保健所合肥２３０００１）１９９４年底，笔者参加了由安徽省卫生厅组织的初级卫生保健（简称初保）县达标审评组，对全省１８个＂初保＂县进行审评，发现我省农村妇幼保健的服务水平及管理能力与保健需求之间...     

吗替麦考酚酯与环孢素A治疗系统性红斑狼疮继发血小板减少的疗效对比

目的比较吗替麦考酚酯与环孢素A治疗系统性红斑狼疮继发血小板减少症的疗效。方法将我科2012年4月～2017年2月收治的48例系统性红斑狼疮患者,随机分为MMF组26例和CsA组22例。MMF组采用激素联合吗替麦考酚酯治疗,CsA组采用激素联合环孢素A治疗。观察两组患者治疗前和治疗6个月后血小板数目变化、SLEDAI评分变化及不良反应的发生情况。结果 MMF组血小板数目改善、尿蛋白下降、SLEDAI指数下降有效率及疗效均优于CsA组,差异有统计学意义(P0.05)。结论吗替麦考酚酯治疗SLE所致血小板减少,疗效显著,副作用更少,值得临床推广应用。     

不同炮制方法对栀子有关成分的影响

中药栀子为茜草科植物栀子(Gardenia jasminoids Ellis)的成熟果实。具有泻火除烦、清热利尿、凉血解毒的功效。常用于热病心烦、黄疸尿赤、血淋涩痛、血热吐衄、目赤肿痛、火毒疮疡;外治扭挫伤痛等症。《中国药典》1995年版一部收载的栀子加工炮制方法有生栀子、炒栀子、焦栀子3种,但现在各地根据期传统使用习惯,其炮制方法除了上述3种方法外,使用较多的炮制方法还有炭栀子、盐炒栀子、姜炒栀子和酒炒栀子等。本文采用HPLC分别测定上述不同炮制方法栀子中栀子甙的含量及用TLC检测醇溶性成分与醚溶性成分的变化。另有记载栀子的炮制方法还有加蜜、童便或甘草水制等,因这些方法各地已较少使用,故在此不作试验对象。 1 实验部分 试验材料:栀子药材[杭州市医药采购供应站,经鉴定为茜草科山栀子(Gardenia jasminoides Ellis)的成熟果实]。     

内镜下局部注射奥曲肽及喷洒胃力康治疗胃溃疡36例

[目的]观察内镜下局部注射奥曲肽同时喷洒胃力康治疗胃溃疡（GU）的疗效。[方法]70例经胃镜证实的活动性GU伴幽门螺杆菌（Hp）阳性的患者随机分为2组,对照组34例,给予洛赛克、甲硝唑、克拉霉素、多潘立酮口服,1周后停用甲硝唑及克拉霉素,其余用至4周。治疗组36例,在对照组治疗的基础上胃镜下于溃疡周边注射奥曲肽0．1mg加0．9％氯化钠10ml,注射3～5点,然后用胃力康20．0g加0．9%氯化钠15ml经活检孔道通过造影管均匀喷洒在溃疡面上。治疗前后测定2组患者胃黏膜组织的前列腺素E2（PGE2）水平。[结果]治疗组治愈率94．3％,明显优于对照组70．6％（P〈0．05）;治疗组治疗后胃黏膜组织PGE2[（2．50±0．58）mg／g]明显高于治疗前[（1．424±0．33）mg／g]（P〈0．05）;而对照组治疗前后PGE2[（1．41±0．32）mg／g,（1．44±0．42）mg／g]则无明显变化。[结论]内镜下局部注射奥曲肽及喷洒胃力康治疗GU,提高胃黏膜组织的PGE2水平,加强胃黏膜的保护作用,可明显提高溃疡的愈合率,缩短疗程,且操作方便,无明显不良反应。