胸椎骨折误诊为心绞痛1例

患者男,51岁,主因胸闷2 h入院.既往无高血压、心脏病、糖尿病史.发病前整夜打麻将.于2 h前突然出现胸闷、上腹部憋胀感,并腰背部不适感,无明显胸痛.不向他处放射,并晕厥,持续30 min神志转清,伴全身大汗,无头晕、头痛,恶心未呕吐,在家未于任何处理来院.     

结核病医院铜绿假单胞菌药敏试验结果的统计和分析

铜绿假单胞菌（Pseudomonas arenginosa）是一种常见的条件致病菌。铜绿假单胞菌引起院内感染的报道与研究近年增长很快,已成为医院感染控制的重要课题,由其引起的感染具有难治性、高耐药性、持续性等特点。结核专科医院患者慢性病程长与肺结构改变严重的基础病变特点,令铜绿假单胞菌感染近年已成头号感染杀手。     

γ-干扰素基因多态性与肺结核易感性的研究

γ-干扰素是参与结核病发病的一个细胞因子，在结核病的发病机制中起着重要作用。在γ-干扰素第1个内含子CA重复序列的5’末端有个T／A单核苷酸多态性（＋874T／A多态性），与微卫星等位基因2的出现和缺乏相关。我们利用聚合酶链反应一序列特异性引物（PCR—SSP）技术对肺结核病患者及对照人群γ-干扰素＋874T／A多态性进行检测，以探讨该基因多态性与肺结核易感性的关系。‘     

新生儿CYP1A1、GSTM1、GSTT1基因的多态性分布

目的 研究新生儿CYP1A1、GSTM1、GSTT1基因的多态性分布，为新生儿建立相应基因型记录，达到防病治病的目的。方法 收集新生儿脐血，抽提其中有核细胞的DNA，PCR扩增CYP1A1、GSTM1、GSTT1基因的特征性外显子片段。限制酶切CYP1A1扩增产物，RFLP分析每个标本的基因型；非变性聚丙稀酰胺凝胶电泳分析GSTM1、GSTT1的基因型。结果 CYP1A1、GSYM1和GSTT1基因型均成多态性分布，CYP1A1的基因型分布有3种，分别为A/A基因型占60．9％、A/G基因型占34．5％、G／G基因型占4．5％；GSTM1的基因型有2种分别为GSTM1＋／＋和GSTM1＋／0占85．5％、GSTM1-／-占14．5％。GSTT1基因型分布为GSTT1＋／＋和GSTT1＋／0占76．1％，GSTT10／0为23．6％。结论 在正常出生的新生儿中，他（她）们的代谢酶CYP1A1、GSTM1、GSTT1基因存在着多态性分布的现象。     

慢性阻塞性肺疾病患者肿瘤坏死因子-α基因-308多态性与其蛋白表达的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因启动子 -308位多态性与TNF-α蛋白表达的关系.方法利用PCR-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)检测技术,免疫组织化学染色观察COPD合并肺癌组(COPD组)50例,单纯肺癌组30例(对照组)TNF-α启动子-308位多态性分布特征及其与TNF-α蛋白表达的关系.结果 (1)TNF-α 2等位基因频率显著高于对照组(P﹤0.05).(2)两组TNF-α蛋白表达水平存在着显著性差异 (P﹤0.01).(3)TNF-α1 等位基因的样本其TNF-α蛋白表达强阳性率(51. 77%)显著低于TNF-α 2等位基因的样本(78.95%),P﹤0.05.结论 TNF-α 2等位基因携带者其TNF-α蛋白水平表达增加,而可能与COPD易感性相关.     

蚕蚀性角膜溃疡全板层移植术后合并霉菌感染

王××,男性,54岁,右眼反复发红,畏光流泪,视力下降半年余,门诊以右眼蚕蚀性角膜溃疡入科.检查:一般情况正常.眼科情况:右眼视力0.03,上下睑轻度肿胀,结膜混合充血,角膜4:30～12:30水肿混浊、变薄,周边可见新生血管长入.溃疡与正常角膜交界处有一层浅沟,逐渐向正常角膜组织浸润.KP( ),闪辉( ),内眼结构不清.治疗经过:在局麻下行右眼全板层角膜移植术及球结膜环切术,术中顺利,术后加压包扎,静脉滴注5%葡萄糖盐水加地塞米松10mg,庆大霉素8万u每12小时肌注,内服消炎痛等.术后1周角膜植片轻度水肿混浊,上皮愈合.停用地塞米松和庆大霉素,改口服强的松及消炎药物,局部采用角膜宁眼液、可的松和消炎眼液滴眼.术后治疗20天,发现角膜植片与植床之间有2个点状混浊,并逐渐扩大.术后30天局部症状加重,则考虑霉菌感染,及时使用制菌素850u内服,局部克霉唑眼液频繁滴眼,而停用消炎和可的松眼液.角膜表面分泌物镜检可见菌丝,不久植床与植片同时溶解发生小穿孔.去除溃疡表面分泌物后散瞳加压包扎,前房形成后角膜软镜复盖继续频繁滴克霉唑     

全板层角膜移植联合结膜环切治疗蚕蚀性角膜溃疡

例1 王××女23岁双眼发红、怕光、流泪、疼痛反复发作1年余,视力下降20天。曾在某院诊断“角膜炎”,经药物治疗效果不佳。每因感冒复发加重,肌注丙种球蛋白后有所缓解。近日又复发,门诊以双眼蚕蚀性角膜溃疡收入院。一般情况良好,全身检查及辅助检查均正常。右眼视力指数,上下睑轻度肿胀,结膜混合充血,角膜11—2∶30,4∶30—6∶30,7∶30—9∶30三处侵润混浊。角膜上皮脱落后形成浅沟,边缘向中心进行扩展,血管新     

脑转移瘤的伽玛马治疗

经伽玛刀治疗的２１例脑转移瘤病人共４６个病灶，其中１７例共２９个病灶得到了ＭＲＩ或ＣＴ复查随访，随访时间２－１０个月，另４例于治疗后１月内死亡，治疗后局部控制率为９３％，ＫＰＳ稳定者３／２１，改善者１２／２１，６例ＫＰＳ下降。本文就伽玛刀治疗脑转移瘤的适应症、剂量计划及疗效进行了分析。     

生药蚕沙的生发效果

①以C3H小鼠的养毛试验进行提取物的筛选,发现蚕沙提取物有优于米诺地尔的生发效果。②制备以蚕沙提取物为主的生发制剂,由男性脱发受试者服用,检测4个月的毛发生长速度。结果与使用前相比,促进毛发生长率为38％。如果把使用期间,只在某个月中有明显增长者加在一起,有效率为     

后腹腔镜输尿管切开取石术14例

我院自2003年8月至2004年8月，采用后腹腔镜行输尿管切开取石术治疗输尿管结石14例，均获成功，疗效满意，现报告如下