间变型脑膜瘤术后椎管内转移一例

间变型脑膜瘤是临床上一种较为少见的脑膜瘤病理类型,伴术后椎管内转移更为罕见,我们确诊一例颅内间变型脑膜瘤并椎管转移病例,现结合文献报道如下.     

p16蛋白在肺癌中的异常表达及临床意义

目的研究ＭＴＳ１基因产物ｐ１６蛋白异常表达与肺癌发生、发展的关系。方法利用免疫组织化学ＡＢＣ法对４１例肺癌和３０例癌旁正常肺组织中ｐ１６蛋白的表达进行研究。结果ｐ１６蛋白多呈胞浆表达,少量核膜或核表达。肺癌组织中ｐ１６蛋白总阳性率为５１２％,低于癌旁组织ｐ１６阳性率（９０％）（χ２＝１１９,Ｐ＜０００５）。病理分型间ｐ１６蛋白表达未发现显著性差异（Ｐ＝０８４６６）。肺癌病理分级Ⅰ～Ⅱ级ｐ１６蛋白表达率高于Ⅲ级（χ２＝６４９,Ｐ＜００５）。ｐ１６蛋白表达水平与临床分期呈负相关（ｒ＝－０９８４,Ｐ＜０００１）。转移性肺癌ｐ１６蛋白表达水平显著低于非转移性肺癌（Ｐ＝０００３１）。结论ｐ１６蛋白表达缺失与低表达与肺癌的发生、发展与分化程度密切相关,ｐ１６蛋白表达缺失多是肺癌的晚期表现。     

多发性脑膜瘤的显微手术治疗

目的：探讨多发性脑膜瘤的临床特点及治疗方法的选择,以期为临床治疗多发性脑膜瘤提供参考性意见。方法：对19998－2001年收治的11例多发性脑膜瘤患者的临床特点,显微手术治疗的方法进行分析,并复习文献。结果：11例多发性脑膜瘤患者,占同期脑膜瘤患者（276例）的4％,术前CT,MRI共发现颅内孤立性肿瘤50个,首次治疗中,共完整切除脑膜瘤47个,例因肿瘤与脑干粘连而部分切除,该列患者右顶,左颞各－＜3cm的脑膜瘤在术后与残留肿瘤一并行伽玛刀治疗,术后再发4例,再发率为36％（4／11）,其中3例已再行手术和普通放射治疗,1例术后再发,待手术,无手术死亡率,结论：多发性脑膜瘤临床少见,再发率高,治疗仍以显微手术全切除肿瘤,同时广泛切除肿瘤附着的硬脑膜（大脑镰,小脑幕）为主,为减少手术致残率降低再发率,术后可辅以放射治疗。     

颅底囊性肿瘤的γ-刀治疗

背景与目的：颅底囊性肿瘤的治疗原则上首选手术切除。有手术禁忌或不愿开颅手术的患者，则应选择其他治疗方法。本文探讨γ-刀治疗颅底囊性肿瘤的临床疗效。方法：使用γ-刀治疗颅底囊性肿瘤15例，肿瘤周边剂量13—16Gy(平均14Gy)，中心剂量28—40Gy(平均34Gy)，等剂量曲线35％-50％(平均40％)，治疗靶点3-9个(平均5个)，随访1—7年。结果：11例(73．3％)病灶缩小50％以上，2例(13．3％)病灶无变化，2例(13．3％)囊腔增大。结论：应用γ-刀治疗颅底囊性肿瘤，是神经外科手术治疗的有效补充。     

垂体泌乳素腺瘤的伽玛刀治疗

目的：研究伽玛刀治疗垂体泌乳素瘤的效果。方法：伽玛刀治疗垂体泌乳素瘤89例,随访51例,肿瘤周边放射剂量18～35（平均26.1）Gy,中心剂量36～60（平均50．41）Gy,肿瘤直径5～26（平均15.5）mm。结果：随访6～108（平均37）月。肿瘤的生长控制率为100％,内分泌缓解率40．0％,垂体功能低下发生率17.6％。结论：对尚未压迫视路的泌乳素瘤（尤其是微腺瘤）,伽玛刀可作为初始治疗方法。     

东乡族2型糖尿病患者与健康人群肠道菌群构成特点及差异的研究

目的探究东乡族2型糖尿病与健康人群肠道菌群的特点及差异。方法收集2020年4月至2021年1月就诊于东乡县人民医院的东乡族2型糖尿病患者25例(T2DM组), 同时选取28例体检健康的东乡族人群作为对照组(HC组), 收集研究对象及HC组的新鲜粪便样本, 通过对16S核糖体RNA(16S rRNA)基因V3+V4区扩增子测序的方法分析肠道菌群。初步了解东乡族T2DM组与HC组肠道微生物的构成特点及差异。结果两组样本共检测出936个操作分类单元(OTU)数目, 其中共同有OTU数目为633个。Alpha多样性分析中Shannon指数显著高于对照组, Simpson指数显著低于对照组, 两组菌群多样性差异有统计学意义(P<0.05)。使用置换多元方差分析比较两组β多样性, 差异有统计学意义(P<0.05)。在分类学门水平, T2DM组中厚壁菌门、放线菌门显著高于HC组(37.97%比22.89%、5.09%比2.08%), 差异有统计学意义(P<0.05);而拟杆菌门丰度显著减少(T2DM组:68.00%, HC组:49.75%), 差异有统计学意义(P<0.05)...     

慢性阻塞性肺疾病患者肿瘤坏死因子-α基因-308多态性与其蛋白表达的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因启动子 -308位多态性与TNF-α蛋白表达的关系.方法利用PCR-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)检测技术,免疫组织化学染色观察COPD合并肺癌组(COPD组)50例,单纯肺癌组30例(对照组)TNF-α启动子-308位多态性分布特征及其与TNF-α蛋白表达的关系.结果 (1)TNF-α 2等位基因频率显著高于对照组(P﹤0.05).(2)两组TNF-α蛋白表达水平存在着显著性差异 (P﹤0.01).(3)TNF-α1 等位基因的样本其TNF-α蛋白表达强阳性率(51. 77%)显著低于TNF-α 2等位基因的样本(78.95%),P﹤0.05.结论 TNF-α 2等位基因携带者其TNF-α蛋白水平表达增加,而可能与COPD易感性相关.     

谷胱甘S肽转移酶P1多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性的研究

目的 :探讨谷胱甘S肽转移酶P1(GSTP1)基因外显子 10 5位多态性与慢性阻塞性肺疾病 (COPD)易感性的关系。方法 :应用PCR RFLP技术结合聚丙烯酰胺凝胶电泳及硝酸银染色 ,对 10 4例COPD患者和 44例非COPD人群GSTP1基因外显子 10 5位多态位点进行检测 ,并根据性别、年龄及吸烟史对其易感性进行分析。结果 :( 1)COPD组与对照组GSTP1基因A/A基因型频率分别为 0 62 5、0 5 2 2 ,二者未发现差异有显著性 (P >0 0 5 ) ,两组A/G基因型频率、G/G基因型频率也未发现差异有显著性 (P >0 0 5 )。COPD组与对照组GSTP1基因 10 5位A型等位基因频率分别为 0 78、0 73 ,未发现差异有显著性 (P >0 0 5 )。 ( 2 )根据性别、不同年龄组、不同吸烟史分析 ,COPD组与对照组之间GSTP1等位基因频率的差异均无显著性 (P值均 >0 0 5 )。结论 :GSTP1基因外显子 10 5位多态性可能与COPD的易感性无相关性     

非结核分枝杆菌469株临床药敏结果分析

目的:分析我院2009年469例非结核分枝杆菌(NTM)的临床药敏试验结果.方法:对469株NTM进行菌种鉴定和药敏试验.结果:NTM感染占分枝杆菌属培养阳性率为19.93%,感染菌株由高到低依次为鸟-胞内分枝杆菌(26.23%),龟分枝杆菌(18.37%),龟-偶发分枝杆菌复合群(13.43%),耻垢分枝杆菌(占9.59%),龟-脓肿分枝杆菌复合群(5.54%)等;469株NTM对异烟肼、力克肺疾呈高度耐药性,其他由高到低排列显示对链霉素、利福平、左氧氟沙星、乙胺丁醇、丙硫异烟胺、莫西沙星、利福布丁的耐药性也较强,而对克拉霉素、阿米卡星较为敏感.结论:NTM感染菌种的分布以Ⅳ组为主;NTM对常用的抗结核药呈高度耐药,有待更有效的治疗手段.