第二届中国血管病变和大动脉功能学术会议及专家研讨会纪要

2005年5月28日-29日,第二届中国血管病变和大动脉功能学术会议暨心血管疾病预防及康复学术研讨会及卫生部十年百项"血管病变早期检测技术推广"北京城市会在风景优美的北京门头沟区中粮龙泉山庄举行.大会就亚临床血管病变早期检测的临床意义、各种检测手段的临床应用以及相关的临床及基础问题展开了广泛而深入的讨论,临床北京大学第一医院许玉韵教授、首都医科大学附属北京宣武医院华琦教授及北京大学人民医院王宏宇教授、李翠兰教授等国内著名的心血管病专家列席大会并做了精彩的专题报告.     

中国云南吸虱昆虫种类初步调查

目的初步了解云南省吸虱昆虫的基本种类及分布状况。方法在对云南省9个县(市)进行抽样调查的基础上，归纳、总结了从小型哺乳动物(小兽)体表所采集到的吸虱昆虫种类。小兽用鼠笼加食饵诱捕，从小兽宿主体表所采集的吸虱经过常规逐级脱水、透明、干燥处理、制成玻片标本后于显微镜下鉴定。结果在9个县(市)共捕获到2745只小兽，经分类鉴定隶属5目(啮齿目、食虫目、攀鼩目、兔形目和食肉目)、10科、25属、41种。从各种小兽宿主体表共采集到吸虱昆虫18165只，经分类鉴定隶属4科、6属、22种，其种类明显少于宿主种类。大多数小兽宿主体表都有固定的吸虱种类寄生(但种类数很少，1～4种)。结论小兽体表吸虱昆虫种类较少，多数小兽体表都有固定的吸虱种类寄生。     

经导管肝动脉栓塞治疗肝癌

采用seldinger方法,施行肝动脉栓塞术治疗肝癌43例。用医用TH胶、碘化油、明胶海绵作为栓塞剂。使用TH胶病人反应大,并发症多,碘化油、明胶海绵较为安全。由于栓塞术后死亡率为4.7％,出现严重并发症为9.3％,肝动脉栓塞有一定的危险性,必须严格选择病例。本组一年累计生存率43.9％,故肝动脉栓塞仍是中、晚期肝癌有效的姑息性治疗方法。本文还对有动静脉短路患者能否作肝动脉栓塞术进行详细讨论。     

姐妹染色单体交换在诱变检测中的应用

姐妹染色单体交换（sister chromatid exchange,SCE）作为一种简便和敏感的遗传学指标,在诱变和肿瘤研究等领域中的应用十分广泛,亦可作为分子生物学检测的基础研究工作。在异常情况下，SCE率会明显增高，是否存在自发的SCE也还有争议，交换机理尚未完全阐明，其遗传学意义还不完全清楚，但它显然与DNA的损伤、修复和重组过程有关，SCE率反映了染色体断裂的频率。     

13例小肝癌诊治体会

由于对亚临床肝癌和小肝癌的研究取得进展,使肝癌术后的生存期有了明显延长,说明肝癌的不良预后可望改变,关键在于“三早”。1981～1987年本科共收治小肝癌13例,现报道如下。临床资料本组男10例,女3例。年龄28～62岁,平均48.7岁。就诊病人发现11例,健康检查发现2例。资料见表1。     

13例小肝癌诊治体会

由于对亚临床肝癌和小肝癌的研究取得进展,使肝癌术后的生存期有了明显延长,说明肝癌的不良预后可望改变,关键在于“三早”。1981～1987年本科共收治小肝癌13例,现报道如下。     

上海郊区自然人群肺功能指数与胰岛素抵抗相关性研究

目的了解上海市郊区40岁以上常住居民肺功能状况,并探讨肺功能与胰岛素抵抗的关系。方法 2010年3月至7月对上海郊区社区2183名40岁以上居民进行糖尿病及相关疾病的横断面调查。所有参加者均进行身高、体重、腰围、臀围、血压、肺功能等体检及血脂、肝肾功能及75 g葡萄糖耐量试验检查。结果 (1)按肺功能指数进行四分位分组,显示该人群随着年龄增加肺功能下降;女性肺功能低于男性;肺功能指数随体重指数、腰臀比增高而下降。从最低四分位组到最高四分位组收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、餐后血糖、HOMA-IR指数有降低趋势,组间差异有统计学意义;而高密度脂蛋白无明显变化。(2)多元回归分析表明肺活量指数、年龄、高密度脂蛋白与HOMA-IR指数呈负相关;腰臀比、舒张压、空腹及餐后2 h血糖为正相关。(3)Logistic回归分析显示:肺活量指数下降、女性、腰臀比增加、舒张压增高、空腹及餐后2 h血糖身高是胰岛素抵抗的独立相关因素。结论上海郊区40岁以上自然人群随着年龄增高肺活量下降,女性低于男性,除性别、腰臀比、舒张压等传统因素之外,肺功能指数下降是影响胰岛素抵抗的主要危险因素。     

多运动，助降糖

运动是防治糖尿病的重要手段,是糖尿病治疗的五驾马车之一,运动的益处主要体现在：其一,提高胰岛素敏感性,改善血糖控制。其二,加速脂肪分解,减轻体重,改善脂肪代谢、其三,增强体能及免疫力。其四,提高机体的抗氧化应激能力,     

经皮冠状动脉介入治疗中达肝素钠的安全性与有效性研究

目的 探讨冠心病患者择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时应用达肝素钠的有效性与安全性.方法 本试验为前瞻、开放、多中心的研究,从2007年1月至2010年4月共入选拟择期行PCI治疗的患者212例.进导管室前患者没有接受任何抗凝治疗,介入操作前5分钟给予达肝素钠60 U/kg静脉注射;进入导管室前已接受达肝素钠皮下注射治疗(至少48小时)者,末次皮下注射达肝素钠8小时内行介入操作时则不再补充抗凝药物,如果距末次皮下注射达肝素钠8～12小时则补充达肝素钠60 U/kg.术后随访5周.主要疗效指标为死亡、非致命性心肌梗死及因缺血导致的紧急血运重建术的发生率,主要安全性指标为与冠状动脉旁路移植术无关的出血的发生率.结果 入选的212例患者中有78例接受了支架植入治疗,1例患者在植入支架时出现急性支架内血栓形成,经处理未导致急性心肌梗死.2例患者术中见鞘管血栓形成.住院期间有9例(4.2%)患者出现股动脉穿刺部位血肿,程度均较轻,没有引起血红蛋白浓度降低及血流动力学不稳,按TIMI分级属轻度出血.住院期间及术后35天随访期无患者出现死亡、心肌梗死及紧急血运重建.结论 达肝素钠有可能取代普通肝素安全有效地应用于冠心病患者的择期PCI中.